vendredi, décembre 20, 2024

Ptosis – nourrissons et enfants

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Considérations

La ptose chez les nourrissons et les enfants est souvent due à un problème avec le muscle qui soulève la paupière. Un problème nerveux dans la paupière peut également la faire tomber.

La ptose peut également survenir en raison d’autres conditions. Certains d’entre eux incluent :

  • Traumatisme à la naissance (comme par l’utilisation de forceps)
  • Troubles des mouvements oculaires
  • Problèmes de cerveau et de système nerveux
  • Tumeurs ou excroissances des paupières

L’affaissement des paupières qui survient plus tard dans l’enfance ou à l’âge adulte peut avoir d’autres causes.

SYMPTÔMES

Les enfants atteints de ptosis peuvent pencher la tête en arrière pour voir. Ils peuvent lever les sourcils pour essayer de relever la paupière. Vous remarquerez peut-être :

  • Chute d’une ou des deux paupières
  • Déchirement accru
  • Vision bloquée (à cause d’un affaissement important des paupières)

EXAMENS ET TESTS

Le fournisseur de soins de santé fera un examen physique pour déterminer la cause.

Le prestataire peut également faire certains tests :

  • Examen à la lampe à fente
  • Test de motilité oculaire (mouvement oculaire)
  • Test de champ visuel

D’autres tests peuvent être effectués pour rechercher des maladies ou des maladies pouvant causer une ptose.

TRAITEMENT

La chirurgie de lifting des paupières peut réparer les paupières supérieures tombantes.

  • Si la vision n’est pas affectée, la chirurgie peut attendre jusqu’à l’âge de 3 à 4 ans lorsque l’enfant a grandi un peu.
  • Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire immédiatement pour prévenir « l’œil paresseux » (amblyopie).

Le prestataire traitera également tous les problèmes oculaires dus au ptosis. Votre enfant devra peut-être :

  • Portez un cache-œil pour renforcer la vision de l’œil le plus faible.
  • Portez des lunettes spéciales pour corriger une courbe inégale de la cornée qui provoque une vision floue (astigmatisme).

Les enfants atteints de ptosis léger devraient subir des examens oculaires réguliers pour s’assurer que l’amblyopie ne se développe pas.

La chirurgie fonctionne souvent bien pour améliorer l’apparence et la fonction de l’œil. Certains enfants ont besoin de plus d’une intervention chirurgicale.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur si :

  • Vous remarquez que votre enfant a la paupière tombante
  • Une paupière tombe ou se ferme soudainement

Les références

Bass N. Hypotonie et maladie neuromusculaire du nouveau-né. Dans : Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, éd. Médecine néonatale et périnatale de Fanaroff et Martin. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 56.

Olitsky SE, Marsh JD. Anomalies des paupières. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 642.

Pavone P, Cho SY, Praticò AD, Falsaperla R, Ruggieri M, Jin DK. Ptosis dans l’enfance : Un signe clinique de plusieurs troubles : Rapports de séries de cas et revue de la littérature. Médecine (Baltimore). 2018;97(36):e12124. PMID : 30200099 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30200099/.

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