Prolifération bactérienne de l’intestin grêle

La plupart du temps, contrairement au gros intestin, l’intestin grêle ne contient pas un grand nombre de bactéries. Un excès de bactéries dans l’intestin grêle peut épuiser les nutriments nécessaires à l’organisme. En conséquence, une personne peut devenir mal nourrie.

La dégradation des nutriments par les bactéries en excès peut également endommager la muqueuse de l’intestin grêle. Cela peut rendre encore plus difficile l’absorption des nutriments par le corps.

Les conditions pouvant entraîner une prolifération de bactéries dans l’intestin grêle comprennent :

• Complications de maladies ou d’interventions chirurgicales qui créent des poches ou des blocages dans l’intestin grêle. La maladie de Crohn est l’une de ces conditions.
• Maladies qui entraînent des problèmes de mouvement dans l’intestin grêle, comme le diabète et la sclérodermie.
• Immunodéficience, comme le SIDA ou une déficience en immunoglobulines.
• Syndrome de l’intestin court causé par l’ablation chirurgicale de l’intestin grêle.
• Diverticulose de l’intestin grêle, dans laquelle de petits et parfois de grands sacs se forment dans la paroi interne de l’intestin. Ces sacs permettent à trop de bactéries de se développer. Ces sacs sont beaucoup plus fréquents dans le gros intestin.
• Procédures chirurgicales qui créent une boucle de l’intestin grêle où les bactéries en excès peuvent se développer. Un exemple est un type Billroth II d’ablation de l’estomac (gastrectomie).
• Quelques cas de syndrome du côlon irritable (IBS).

Les symptômes les plus courants sont :

• Le ventre gonflé

• Douleurs et crampes abdominales

• Ballonnement

• Diarrhée (le plus souvent aqueuse)

• gazeux

D’autres symptômes peuvent inclure:

• Tabouret gras

• Perte de poids

Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Les tests peuvent inclure :

• Tests de chimie du sang (tels que le niveau d’albumine)
• Formule sanguine complète (CBC)
• Test de graisse fécale
• Endoscopie de l’intestin grêle
• Taux de vitamines dans le sang
• Biopsie ou culture de l’intestin grêle
• Tests respiratoires spéciaux

L’objectif est de traiter la cause de la prolifération bactérienne. Le traitement peut inclure :

• Antibiotiques
• Médicaments qui accélèrent les mouvements intestinaux
• Liquides intraveineux (IV)
• Nutrition administrée par voie veineuse (nutrition parentérale totale – TPN) chez une personne malnutrie

Un régime sans lactose peut être utile.

Les cas graves conduisent à la malnutrition. Les autres complications possibles incluent :

• Déshydratation
• Saignements excessifs ou autres problèmes dus à une carence en vitamines
• Maladie du foie
• Ostéomalacie ou ostéoporose
• Inflammation de l’intestin

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