Prévymis

Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le letermovir appartient à la classe de médicaments appelés antiviraux. Il est utilisé pour prévenir l’infection causée par le cytomégalovirus (CMV) pour les adultes ayant subi une greffe de cellules souches avec des cellules d’une autre personne, qui sont à risque de développer une infection à CMV.

Le letermovir agit en empêchant le CMV de se reproduire et de se propager, provoquant une infection.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

Il existe deux formes de ce médicament : les comprimés et la solution pour perfusion intraveineuse (dans une veine).

La dose recommandée de létermovir chez l’adulte est de 480 mg pris par voie orale, une fois par jour. Elle doit être commencée le jour où vous recevez la greffe de cellules souches ou après, mais au plus tard 28 jours après la greffe. Il est généralement pris jusqu’à 100 jours après la greffe.

Les comprimés doivent être pris approximativement à la même heure chaque jour. Avalez les comprimés entiers avec un peu de liquide. Ne pas écraser ou mâcher les comprimés. Letermovir peut être pris avec de la nourriture ou à jeun.

Si vous recevez la forme intraveineuse de ce médicament, il faudra environ 1 heure pour que la perfusion se termine.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament dans son emballage d’origine à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Comprimés

240 mg

Chaque comprimé ovale jaune, portant l’inscription « 591 » gravée sur une face et le logo Merck sur l’autre, contient 240 mg de létermovir. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silicium colloïdal, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et povidone 25; pelliculage : hypromellose 2910, oxyde de fer jaune, lactose monohydraté, dioxyde de titane, triacétine et cire de carnauba.

480 mg

Chaque comprimé rose, ovale, biconvexe, portant l’inscription « 595 » gravée sur une face et le logo Merck sur l’autre, contient 480 mg de létermovir. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silicium colloïdal, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et povidone 25; pelliculage : hypromellose 2910, oxyde de fer jaune, oxyde de fer rouge, lactose monohydraté, dioxyde de titane, triacétine et cire de carnauba.

Solution injectable

Chaque mL de solution stérile limpide et sans conservateur dans des flacons à dose unique de 240 mg ou 480 mg par flacon contient 20 mg de létermovir. Ingrédients non médicinaux : hydroxypropyl betadex, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium et eau pour préparations injectables. La quantité d’hydroxyde de sodium peut être ajustée pour atteindre un pH d’environ 7,5.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique au letermovir ou à l’un des ingrédients du médicament
• prenez le médicament pimozide
• vous prenez de l’ergotamine ou de la dihydroergotamine pour les migraines

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• la diarrhée
• la nausée
• vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• rythme cardiaque rapide
• symptômes de battements cardiaques irréguliers (p. ex., douleur thoracique, étourdissements, battements cardiaques rapides et forts, essoufflement)

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des événements suivants se produit :

• des signes d’une réaction allergique grave (p. ex., crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Fonction rénale: Une fonction rénale diminuée ou une maladie rénale peut entraîner une accumulation de ce médicament dans votre corps, provoquant des effets secondaires. Si vous avez des problèmes rénaux, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

La fonction hépatique: Une diminution de la fonction hépatique ou une maladie du foie peut entraîner une accumulation de ce médicament dans votre corps, provoquant des effets secondaires. Si vous avez des problèmes de foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: On ne sait pas si le létermovir passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le letermovir et l’un des agents ci-après :

• alpha-bloquants (p. ex., alfuzosine, doxazosine, silodosine, tamsulosine)
• antiarythmiques (p. ex., amiodarone, disopyramide, dofétilide, quinidine)
• médicaments anticancéreux (p. ex., cabazitaxel, docétaxel, doxorubicine ; étoposide, ifosfamide, irinotécan, vincristine)
• antipsychotiques (p. ex., aripiprazole, clozapine, halopéridol, olanzapine, pimozide, quétiapine, rispéridone)
• apixaban
• aprépitant
• antifongiques « azole » (p. ex., itraconazole, kétoconazole, voriconazole)
• benzodiazépines (p. ex., chlordiazépoxyde, clonazépam, diazépam, lorazépam)
• bosentan
• bromocriptine
• buspirone
• calcitriol
• inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
• cannabis
• chloroquine
• colchicine
• conivaptan
• corticostéroïdes (p. ex., budésonide, dexaméthasone)
• cyclosporine
• dapsone
• darifénacine
• dompéridone
• élétriptan
• eltrombopag
• éplérénone
• alcaloïdes de l’ergot de seigle (p. ex., dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, méthylergonovine)
• évérolimus
• gemfibrozil
• médicaments contre le diabète « gliptine » (p. ex., linagliptine, saxagliptine, sitagliptine)
• glyburide
• guanfacine
• antiviraux contre l’hépatite C (p. ex., asunaprévir, daclatasvir, grazoprévir, siméprévir)
• Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTI ; p. ex., delaviridine, éfavirenz, étravirine, névirapine)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• hydroxyzine
• ivacaftor
• lidocaïne
• lomitapide
• antibiotiques macrolides (p. ex., clarithromycine, érythromycine)
• maraviroc
• méfloquine
• méthadone
• mifépristone
• mirtazapine
• naloxégol
• analgésiques narcotiques (p. ex., fentanyl, hydrocodone, oxycodone)
• néfazodone
• nitrates (p. ex., dinitrate d’isosorbide, mononitrate d’isosorbide)
• pimécrolimus
• inhibiteurs de protéine kinase (p. ex., bosutinib, imatinib, lapatinib, nilotinib, pazopanib
• quinine
• répaglinide
• rifabutine
• rifampicine
• rosiglitazone
• salmétérol
• saxagliptine
• médicaments contre les convulsions (p. ex., carbamazépine, clobazam, lévétiracétam, phénobarbital, phénytoïne, primidone, topiramate, acide valproïque, zonisamide)
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; p. ex., citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• sildénafil
• médicaments anti-cholestérol « statines » (p. ex., atorvastatine, lovastatine, simvastatine)
• sirolimus
• tacrolimus
• tamoxifène
• tamsulosine
• tériflunomide
• ticagrelor
• toltérodine
• tolvaptan
• trazodone
• antidépresseurs tricycliques (p. ex., amitriptyline, clomipramine, désipramine, trimipramine)
• ulipristal
• venlafaxine
• warfarine
• zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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