Pression artérielle faible

La tension artérielle varie d’une personne à l’autre. Une chute aussi faible que 20 mmHg peut causer des problèmes à certaines personnes. Il existe différents types et causes d’hypotension artérielle.

Une hypotension grave peut être causée par une perte soudaine de sang (choc), une infection grave, une crise cardiaque ou une réaction allergique grave (anaphylaxie).

L’hypotension orthostatique est causée par un changement soudain de la position du corps. Cela se produit le plus souvent lorsque vous passez de la position couchée à la position debout. Ce type d’hypotension artérielle ne dure généralement que quelques secondes ou minutes. Si ce type d’hypotension artérielle survient après avoir mangé, on parle d’hypotension orthostatique postprandiale. Ce type affecte le plus souvent les personnes âgées, les personnes souffrant d’hypertension artérielle et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

L’hypotension à médiation neurale (NMH) affecte le plus souvent les jeunes adultes et les enfants. Cela peut se produire lorsqu’une personne est debout depuis longtemps. Les enfants dépassent généralement ce type d’hypotension.

Certains médicaments et substances peuvent entraîner une pression artérielle basse, notamment :

• De l’alcool
• Médicaments anti-anxiété
• Certains antidépresseurs
• Diurétiques
• Médicaments pour le cœur, y compris ceux utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et les maladies coronariennes
• Médicaments utilisés pour la chirurgie
• Analgésiques

Les autres causes d’hypotension artérielle comprennent :

• Lésions nerveuses du diabète
• Modifications du rythme cardiaque (arythmies)
• Ne pas boire suffisamment de liquides (déshydratation)
• Arrêt cardiaque

Les symptômes de l’hypotension artérielle peuvent inclure :

• Vue floue
• Confusion
• Vertiges
• Évanouissement (syncope)
• Étourdissement
• Nausées ou vomissements
• Envie de dormir
• Faiblesse

Le fournisseur de soins de santé vous examinera pour déterminer la cause de votre tension artérielle basse. Vos signes vitaux (température, pouls, fréquence respiratoire et tension artérielle) seront vérifiés fréquemment. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant un certain temps.

Le fournisseur posera des questions, notamment :

• Quelle est votre tension artérielle normale ?
• Quels médicaments prenez-vous ?
• Avez-vous mangé et bu normalement ?
• Avez-vous eu une maladie, un accident ou une blessure récemment?
• Quels autres symptômes avez-vous?
• Vous êtes-vous évanoui ou êtes-vous devenu moins alerte ?
• Vous sentez-vous étourdi ou étourdi lorsque vous êtes debout ou assis après vous être allongé ?

Les tests suivants peuvent être effectués :

• Panel métabolique de base
• Hémocultures pour vérifier l’infection
• Numération sanguine complète (CBC), y compris le différentiel sanguin

• Électrocardiogramme (ECG)

• Analyse d’urine
• Radiographie de l’abdomen
• Radiographie du thorax

Une pression artérielle inférieure à la normale chez une personne en bonne santé qui ne cause aucun symptôme n’a souvent pas besoin de traitement. Sinon, le traitement dépend de la cause de votre tension artérielle basse et de vos symptômes.

Lorsque vous présentez des symptômes d’une chute de tension artérielle, asseyez-vous ou allongez-vous immédiatement. Ensuite, élevez vos pieds au-dessus du niveau du cœur.

Une hypotension sévère causée par un choc est une urgence médicale. Vous pouvez recevoir :

• Sang à travers une aiguille (IV)
• Médicaments pour augmenter la tension artérielle et améliorer la force cardiaque
• Autres médicaments, tels que les antibiotiques

Les traitements de l’hypotension artérielle après s’être levé trop rapidement comprennent :

• Si les médicaments en sont la cause, votre fournisseur peut modifier la posologie ou vous faire passer à un autre médicament. N’arrêtez pas de prendre des médicaments avant d’en parler à votre fournisseur.
• Votre fournisseur peut suggérer de boire plus de liquides pour traiter la déshydratation.
• Le port de bas de compression peut aider à empêcher le sang de s’accumuler dans les jambes. Cela permet de garder plus de sang dans le haut du corps.

Les personnes atteintes de NMH doivent éviter les déclencheurs, comme rester debout pendant une longue période. D’autres traitements comprennent la consommation de liquides et l’augmentation du sel dans votre alimentation. Parlez à votre fournisseur avant d’essayer ces mesures. Dans les cas graves, des médicaments peuvent être prescrits.

L’hypotension artérielle peut généralement être traitée avec succès.

Les chutes dues à une pression artérielle basse chez les personnes âgées peuvent entraîner une fracture de la hanche ou de la colonne vertébrale. Ces blessures peuvent réduire la santé et la capacité de se déplacer d’une personne.

Des baisses soudaines et sévères de votre tension artérielle privent votre corps d’oxygène. Cela peut entraîner des dommages au cœur, au cerveau et à d’autres organes. Ce type d’hypotension artérielle peut mettre la vie en danger s’il n’est pas traité immédiatement.

Si une pression artérielle basse fait qu’une personne s’évanouit (devient inconsciente), consultez immédiatement un traitement. Ou appelez le 911 ou le numéro d’urgence local. Si la personne ne respire pas ou n’a pas de pouls, commencez la RCR.

Appelez immédiatement votre fournisseur si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Tabourets noirs ou marron
• Douleur thoracique
• Vertiges, étourdissements
• Évanouissement
• Fièvre supérieure à 101 °F (38,3 °C)
• Rythme cardiaque irrégulier
• Essoufflement

Votre fournisseur peut recommander certaines mesures pour prévenir ou réduire vos symptômes, notamment :

• Boire plus de liquides
• Se lever lentement après s’être assis ou couché
• Ne pas boire d’alcool
• Ne pas rester debout pendant une longue période (si vous avez NMH)
• Utiliser des bas de compression pour que le sang ne s’accumule pas dans les jambes

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