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Causes
Les femmes produisent normalement de faibles niveaux d’hormones mâles (androgènes). Si votre corps produit trop de cette hormone, vous pourriez avoir des poils indésirables.
Dans la plupart des cas, la cause exacte n’est jamais connue. La condition fonctionne souvent dans les familles.
Une cause fréquente d’hirsutisme est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les femmes atteintes du SOPK et d’autres troubles hormonaux qui provoquent une croissance des poils indésirables peuvent également avoir :
- Acné
- Problèmes avec les périodes menstruelles
- Difficulté à perdre du poids
- Diabète
Si ces symptômes apparaissent soudainement, vous pouvez avoir une tumeur qui libère des hormones mâles.
D’autres causes rares de croissance des poils indésirables peuvent inclure :
- Tumeur ou cancer de la glande surrénale.
- Tumeur ou cancer de l’ovaire.
- Syndrome de Cushing.
- Hyperplasie surrénale congénitale.
- Hyperthécose – une condition dans laquelle les ovaires produisent trop d’hormones mâles.
L’utilisation de certains médicaments peut également être à l’origine d’une pousse de poils indésirables, notamment :
- Testostérone
- Danazol
- Stéroides anabolisants
- DHEA
- Glucocorticoïdes
- Cyclosporine
- Minoxidil
- Phénytoïne
Les culturistes féminins peuvent prendre des hormones mâles (stéroïdes anabolisants), ce qui peut entraîner une croissance excessive des cheveux.
Dans de rares cas, les femmes atteintes d’hirsutisme ont des niveaux normaux d’hormones mâles et la cause spécifique de la pousse des poils indésirables ne peut pas être identifiée.
Symptômes
Le principal symptôme de cette maladie est la présence de poils noirs et épais dans les zones sensibles aux hormones mâles. Ces domaines comprennent :
- Menton et lèvre supérieure
- Poitrine et haut de l’abdomen
- Dos et fesses
- Intérieur de la cuisse
Examens Et Tests
Votre fournisseur de soins de santé vous examinera et vous posera des questions sur vos symptômes.
Les tests qui peuvent être effectués peuvent inclure l’un des éléments suivants :
- Test de testostérone
- Test DHEA-sulfate
- Échographie pelvienne (en cas de virilisation ou de développement de caractéristiques masculines)
- TDM ou IRM (si virilisation est présente)
- Test sanguin de 17-hydroxyprogestérone
- Test de stimulation à l’ACTH
Traitement
L’hirsutisme est généralement un problème à long terme. Il existe de nombreuses façons d’éliminer ou de traiter les poils indésirables. Certains effets du traitement durent plus longtemps que d’autres.
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Médicaments— Les médicaments tels que les pilules contraceptives et les médicaments anti-androgènes sont une option pour certaines femmes.
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Électrolyse — Le courant électrique est utilisé pour endommager de façon permanente les follicules pileux individuels afin qu’ils ne repoussent pas. Cette méthode est coûteuse et plusieurs traitements sont nécessaires. Un gonflement, des cicatrices et une rougeur de la peau peuvent survenir.
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Énergie laser dirigée sur la couleur foncée (mélanine) des poils – Cette méthode est la meilleure pour une grande surface de poils très foncés. Il ne fonctionne pas sur les cheveux blonds ou roux.
Les options temporaires incluent :
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Rasage — Bien que cela ne fasse pas pousser plus de cheveux, cela peut les rendre plus épais.
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Produits chimiques, épilation et épilation — Ces options sont sûres et peu coûteuses. Cependant, les produits chimiques peuvent irriter la peau.
Pour les femmes en surpoids, la perte de poids peut aider à réduire la croissance des cheveux.
Pronostic Outlook
Les follicules pileux poussent pendant environ 6 mois avant de tomber. Par conséquent, il faut plusieurs mois de prise de médicaments avant de remarquer une diminution de la croissance des cheveux.
Beaucoup de femmes obtiennent de bons résultats avec des étapes temporaires pour enlever les poils ou les éclaircir.
Complications possibles
La plupart du temps, l’hirsutisme ne cause pas de problèmes de santé. Mais beaucoup de femmes trouvent cela gênant ou embarrassant.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez l’un des éléments suivants :
- Les cheveux poussent rapidement.
- Vous avez également des caractéristiques masculines telles que l’acné, l’approfondissement de la voix, une augmentation de la masse musculaire, un amincissement masculin de vos cheveux, une augmentation de la taille du clitoris et une diminution de la taille des seins.
- Vous craignez que les médicaments que vous prenez n’augmentent la croissance des poils indésirables.
Les références
Bulun SE. Physiologie et pathologie de l’axe reproducteur féminin. Dans : Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, éd. Manuel d’endocrinologie Williams. 14e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 17.
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Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogénie, hirsutisme et syndrome des ovaires polykystiques. Dans : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie : Adulte et Pédiatrique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 133.
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