vendredi, novembre 29, 2024

Place à l’optimisme, mais pas à la complaisance sur COVID-19, selon un expert

Alors que les hospitalisations dues au COVID-19 continuaient de baisser au Québec – dimanche, il y en avait 2 895, moins que ce qui a été rapporté par le ministère de la Santé en plus de deux semaines – et les 11 décès attribués au virus représentaient le plus faible nombre de décès depuis le 1er janvier,

les salles à manger des restaurants devaient rouvrir

le lundi à moitié plein, et les rassemblements privés et les sports pour les jeunes sont à nouveau autorisés pour la première fois en 2022.

Les rassemblements privés sont autorisés avec jusqu’à quatre personnes ou deux ménages, selon le plus élevé. Les tables intérieures des restaurants ont les mêmes limites.

Le Dr Brian Ward, spécialiste des maladies infectieuses et professeur à l’Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill, a déclaré dimanche qu’il était d’accord avec les décisions de santé publique de rouvrir.

« Je pense que nous sommes au début de l’étape d’apprendre à vivre avec le SRAS-CoV-2, au lieu d’essayer de l’exclure, et je pense qu’il est important de comprendre cela », a-t-il déclaré. « Ce qui est troublant, c’est le nombre assez élevé de personnes de plus de 60 ans qui sont hospitalisées et se retrouvent aux soins intensifs malgré deux ou trois doses de vaccin. »

L’une des raisons pour lesquelles il n’y a pas «un grand nombre» de personnes en soins intensifs est qu ‘«en tant que société, nous sommes assez bien protégés par les vaccins – mais cela signifie également que lorsque quelqu’un finit par aller à l’hôpital, c’est généralement quelqu’un qui est vacciné ».

Et bien que la variante Omicron soit moins grave que les variantes du virus précédemment détectées, « elle peut toujours vous mettre aux soins intensifs ».

« Pour moi, le vrai message est qu’il est bien trop tôt pour commencer à penser à baisser la garde », a-t-il déclaré. « Il n’y a pas de place pour la complaisance, en particulier pour ceux qui ont plus de 60 ou 65 ans et ceux qui ont des conditions comorbides. »

Les conditions comorbides comprennent la prise de chimiothérapie ou une erreur innée du système immunitaire.

La plupart des gens ne réalisent pas à quel point la variante Omicron est contagieuse, a déclaré Ward. « En ce moment, il est assez difficile d’éviter l’exposition à Omicron – à moins que vous ne viviez dans une bulle. »

L’immunité vient du fait d’être vacciné ou de l’exposition à une maladie naturelle, « et il existe de très bonnes preuves scientifiques que l’immunité que vous avez si vous avez été vacciné

et

l’exposition aux maladies naturelles est stimulée », a-t-il déclaré.

Une caractéristique importante d’un virus est son nombre de reproduction – le nombre de personnes qu’une personne infectée, en moyenne, infectera. L’épidémie de SRAS-CoV-1 de 2002-2004 « était un virus méchant », mais son nombre de reproduction était relativement faible, a déclaré Ward. « Nous avons essentiellement vaincu le CoV-1 par la quarantaine et les restrictions de voyage. »

Mais le SRAS-CoV-2, qui a provoqué la pandémie déclarée en mars 2020, « est une bête très différente », a-t-il déclaré. « De nombreux cas ont été transmis par des individus asymptomatiques. »

Le nombre de reproduction du virus CoV-2 détecté pour la première fois dans la ville chinoise de Wuhan était de 3 à 5 ; il était de 8 à 10 pour la variante Delta et, pour la variante Omicron, il est de 20.

« Avec un nombre de reproduction aussi élevé que 20, il est un peu inconcevable que pratiquement tout le monde ne soit pas exposé s’il est en déplacement. »

La grande majorité des personnes exposées à Omicron ne tombent pas malades ou ne tombent pas du tout malades, a déclaré Ward. Mais même avec protection individuelle et port de masque, « il est encore fort probable que la grande majorité des Québécois auront été exposés à Omicron d’ici le printemps.

« Et lorsque cela se produit, ce que beaucoup d’entre nous espèrent, c’est qu’Omicron est la souche qui nous fait passer de la phase pandémique du SRAS à la phase endémique, où tout le monde a un certain niveau de protection parce qu’il a été vacciné ou a été exposé. Et cela s’appelle l’immunité collective.

Sera-t-il temps alors de donner la réplique à la musique joyeuse ?

« Cela pourrait l’être – à moins que ce virus n’ait la capacité de muter d’une manière qui empêche toute cette immunité que nous avons générée par la vaccination et l’exposition naturelle d’être efficace. C’est théoriquement possible », a déclaré Ward.

La flexibilité génétique complète du virus n’est pas encore connue, a-t-il déclaré.

« C’est la mise en garde sur ma boule de cristal optimiste », a déclaré Ward. « Si la protéine de pointe du virus (qui est la façon dont le virus pénètre dans nos cellules) a la capacité de muter d’une manière qui la rend invisible à l’immunité générée par le vaccin – et je ne pense vraiment pas que ce soit le cas – alors nous aurons une autre vague.

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