Péritonite

La péritonite est causée par une accumulation de sang, de fluides corporels ou de pus dans le ventre (abdomen).

Un type est appelé péritonite bactérienne spontanée (SPP). Il survient chez les personnes souffrant d’ascite. L’ascite est l’accumulation de liquide dans l’espace entre la muqueuse de l’abdomen et les organes. Ce problème se rencontre chez les personnes atteintes de lésions hépatiques à long terme, de certains cancers et d’insuffisance cardiaque.

La péritonite peut être le résultat d’autres problèmes. C’est ce qu’on appelle la péritonite secondaire. Les problèmes qui peuvent conduire à ce type de péritonite comprennent :

• Traumatisme ou blessures au ventre
• Appendice rompu
• Diverticules rompus
• Infection après toute intervention chirurgicale dans le ventre

Le ventre est très douloureux ou sensible. La douleur peut empirer lorsque le ventre est touché ou lorsque vous bougez.

Votre ventre peut sembler ou se sentir gonflé. C’est ce qu’on appelle la distension abdominale.

D’autres symptômes peuvent inclure :

• Fièvre et frissons
• Passer peu ou pas de selles ou de gaz
• Fatigue excessive
• uriner moins
• Nausée et vomissements
• Battement de coeur de course
• Essoufflement

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. L’abdomen est généralement sensible. Il peut sembler ferme ou « comme une planche ». Les personnes atteintes de péritonite se recroquevillent généralement ou refusent de laisser quiconque toucher la zone.

Des analyses de sang, des radiographies et des tomodensitogrammes peuvent être effectués. S’il y a beaucoup de liquide dans la région du ventre, le prestataire peut utiliser une aiguille pour en retirer une partie et l’envoyer pour un test.

La cause doit être identifiée et traitée immédiatement. Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale et des antibiotiques.

La péritonite peut mettre la vie en danger et entraîner des complications. Ceux-ci dépendent du type de péritonite.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le numéro d’urgence local (comme le 911) si vous présentez des symptômes de péritonite.

Bush LM, Levison ME. Péritonite et abcès intrapéritonéaux. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Mandell, Douglas et les principes et la pratique des maladies infectieuses de Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 74.

Kuemmerle JF. Maladies inflammatoires et anatomiques de l’intestin, du péritoine, du mésentère et de l’épiploon. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 133.