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OTTAWA — Les 13 provinces et territoires faisaient partie du nouvel accord d’Ottawa sur la santé mercredi après que le ministre de la Santé, Mark Holland, a annoncé un pacte de santé de 3,7 milliards de dollars avec le Québec.
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Il y a plus d’un an, le premier ministre Justin Trudeau a présenté pour la première fois aux provinces un nouvel accord de financement de la santé visant à augmenter les transferts fédéraux en matière de santé et à fournir une aide ciblée.
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Cette offre est intervenue alors que les premiers ministres et les travailleurs de la santé sonnaient l’alarme concernant l’état défaillant des systèmes de santé du Canada.
En échange de ces fonds, Ottawa exige que les provinces rendent compte de la manière dont l’argent sera dépensé et mesurent si ces fonds améliorent les résultats en matière de santé des Canadiens.
Le Québec a été la seule province à ne pas signer l’accord de principe en raison de préoccupations concernant la souveraineté de ses données de santé, accusant Ottawa d’outrepasser sa compétence.
L’accord qu’Ottawa a finalement conclu avec le Québec comprend 2,5 milliards de dollars sur trois ans pour l’amélioration des soins de santé, ainsi que 1,2 milliard de dollars sur cinq ans pour améliorer l’accès aux soins à domicile ou à un établissement de soins de longue durée sécuritaire pour les Québécois vieillissants.
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Les accords respectent la « compétence exclusive » du Québec en matière de santé, a déclaré mercredi le ministre de la Santé de la province, Christian Dubé, dans un communiqué en français.
Cependant, comme d’autres provinces, Holland a déclaré que le Québec devra toujours montrer précisément comment les dollars fédéraux sont dépensés sur une liste commune de priorités en matière de santé et fournir des rapports d’étape annuels accessibles au public.
« À l’intérieur de cette rubrique, il y a une énorme flexibilité, et le plan québécois le démontre », a déclaré Holland en entrevue mercredi.
Le gouvernement du Québec prévoit utiliser ces fonds pour contribuer à la mise en œuvre d’un plan de réforme des soins de santé, mais continuera de réclamer davantage de financement fédéral.
Selon la province, la part fédérale des dépenses de santé diminuera, passant d’environ 21,9 pour cent en 2024-2025 à 20,7 pour cent en 2032-33.
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«Il faut dire que le montant accordé n’est pas à la hauteur de ce que nous demandions», a déclaré Dubé dans sa déclaration.
«Cela dit, nous avons le Régime de santé du Québec et les sommes prévues dans ces ententes serviront à soutenir son déploiement amorcé il y a plus de deux ans.»
Maintenant qu’Ottawa a signé des accords avec chaque province et territoire, Holland a déclaré qu’il réunirait ses collègues ministres de la Santé au cours des prochaines semaines pour discuter des prochaines étapes.
Les accords seront différents des versions précédentes parce que les provinces rendront compte publiquement de leurs progrès, en utilisant des indicateurs mesurés et en fournissant des comptes détaillés sur la façon dont l’argent est dépensé, a-t-il déclaré.
« Vous réalisez ce que vous mesurez », a déclaré Holland, décrivant le nouveau cadre comme une « ligne de départ » pour de nouvelles relations fédérales-provinciales-territoriales en matière de soins de santé.
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« Nous ne faisons pas seulement un chèque. »
Les provinces devraient commencer à rendre compte de leurs progrès à l’automne 2025, mais Holland a déclaré que de nombreuses provinces faisaient déjà des progrès vers l’amélioration de leur système de santé après la pandémie de COVID-19.
Les gens ne devraient pas s’attendre à un changement immédiat, mais Holland a déclaré qu’il espère voir des progrès progressifs vers de meilleurs systèmes de santé au Canada au fil du temps.
« Si quelqu’un vous dit que vous pouvez agiter une baguette et arriver comme par magie dans un endroit différent, alors il n’est pas honnête envers vous », a-t-il déclaré.
Même si les gouvernements s’efforceront d’apporter des changements le plus rapidement possible, il a déclaré qu’ils doivent être « vrais et honnêtes face aux défis comme aux opportunités ».
— Avec les dossiers de Jacob Serebrin à Montréal
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