Omicron est-il vraiment plus doux que les autres variantes du COVID-19 ? C’est compliqué

Omicron est meilleur pour contourner l’immunité induite par les vaccins, mais les vaccins sont toujours efficaces contre les maladies graves, ce qui signifie que les injections atténuent son impact

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Omicron est-il vraiment plus doux que Delta ? Y a-t-il quelque chose d’intrinsèquement différent dans la variante ? Ou vient-il de se heurter à de nombreuses personnes immunisées contre la vaccination et les anciennes infections ?

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« Il existe un soutien pour les deux scénarios », écrit le virologue sud-africain Alex Sigal dans un commentaire publié dans Revues de la nature Immunologie.

Des études en laboratoire suggèrent que, par rapport à d’autres variantes, Omicron pénètre différemment dans les cellules humaines, qu’il est principalement limité aux voies respiratoires supérieures et moins susceptible de se loger et de se propager dans les poumons, où il provoque une maladie plus grave, a écrit Sigal.

« Il se reproduit dans des endroits qui causent moins de dégâts », a déclaré l’expert en maladies infectieuses Sumit Chanda. Le scientifique magazine.

Des études chez l’homme ont également révélé une réduction significative des risques de maladie grave et de décès pour les personnes infectées par Omicron par rapport aux personnes infectées par Delta.

Chercheurs de l’Imperial College de Londres ont été les premiers à signaler en décembre, qu’Omicron semblait moins susceptible d’envoyer des personnes à l’hôpital ou de les y maintenir plus d’une journée, par rapport à ceux avec Delta.

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Plus d’études et de rapports depuis, de Afrique du Sud, Californie du Sud et le Centres américains de contrôle et de prévention des maladies ont constaté que les personnes atteintes d’Omicron confirmé sont beaucoup moins susceptibles d’être admises à l’hôpital, de nécessiter une oxygénothérapie ou une ventilation mécanique ou de mourir, par rapport aux cas confirmés de Delta.

« Bien qu’Omicron ait enregistré le plus grand nombre de cas de COVID-19 et d’hospitalisations signalés pendant la pandémie, les indicateurs de gravité de la maladie, y compris la durée du séjour, l’admission aux soins intensifs et le décès, étaient inférieurs à ceux des pics pandémiques précédents », a rapporté le CDC.

En Afrique du Sud, où la variante a été identifiée pour la première fois, Omicron est entré dans une population «qui avait considérablement plus d’immunité que n’importe quelle variante précédente du SRAS-CoV-2 avait rencontrée», écrivent l’épidémiologiste de l’Université de Harvard William Hanage et le médecin des maladies infectieuses Roby Bhattacharyya dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

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Et tandis qu’Omicron réussit mieux à contourner l’immunité induite par les vaccins, provoquant des infections percées, « l’efficacité des vaccins contre l’hospitalisation est largement préservée », ce qui signifie que les injections atténuent l’impact d’Omicron.

Omicron n’est pas nécessairement intrinsèquement plus doux

William Hanage, épidémiologiste à Harvard

Les personnes non vaccinées ont cinq fois plus de chances d’être hospitalisées à cause d’Omicron que celles doublement vaccinées avec Pfizer.

« Il doit y avoir une nouvelle poussée pour vacciner et stimuler ceux qui ne sont pas encore protégés, car Omicron n’est pas nécessairement intrinsèquement plus doux », a déclaré Hanage. dans une version.

Les choses auraient été «bien, bien pires» avec Delta, Hanage, codirecteur du Center for Communicable Disease Dynamics à la Harvard TH Chan School of Public Health a écrit dans Le magazine Time. Mais même Omicron « léger » a causé plus de 2 400 décès aux États-Unis par jour, en moyenne, au cours de la semaine dernière.

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« Je pense qu’il y a de véritables bonnes nouvelles à la fois sur la gravité intrinsèque qui semble être légèrement inférieure et sur l’immunité qui se maintient décemment bien contre les maladies graves, bien meilleure que contre l’infection », a déclaré Bhattacharyya au scientifique. « Je me trouve juste un peu préoccupé par le récit simpliste selon lequel » Omicron est plus doux « , ou pire encore, » Omicron est doux « . Les nuances comptent ici, je pense.

Plus de personnes doivent se faire vacciner, étant donné que plus d'infections donnent au virus plus de possibilités de muter.
Plus de personnes doivent se faire vacciner, étant donné que plus d’infections donnent au virus plus de possibilités de muter. Photo par Getty Images

À l’échelle mondiale, des millions de nouvelles infections par Omicron ont été enregistrées. Plus il y a d’infections, plus le virus a de chances de muter. « L’émergence d’une autre variante majeure préoccupante est hautement probable car le virus a prouvé qu’il peut évoluer pour échapper à l’immunité dans le climat d’infection actuel », a déclaré Sigal.

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« L’infection est le carburant dont dispose l’évolution pour nous apporter ces nouvelles variantes », a déclaré la mathématicienne et épidémiologiste Caroline Colijn de l’Université Simon Fraser dans une récente interview avec le National Post.. « Nous devons réduire le nombre d’infections. »

L’incertitude porte sur la durée de l’immunité due à la vaccination et à l’exposition à Omicron. « Ces choses affecteront toutes le nombre de nouvelles infections qui se produisent par jour ou par semaine après ce pic », a déclaré Colijn.

« La doublure argentée – ce n’est pas positif, mais nous aurons une très bonne immunité, et beaucoup de personnes auront malheureusement eu Omicron. Mais j’espère que cela signifiera également beaucoup de personnes qui se sont rétablies et qui ne sont plus vulnérables à l’infection au cours des prochains mois.

« J’espère que nous allons entrer dans une phase de faibles niveaux de virus… et capables d’entrer dans une ère où il est bas pendant un certain temps, et s’il augmente à nouveau ne provoque pas de maladie grave », a-t-elle déclaré.

« Je pense que nous devrions espérer le meilleur, mais pas nécessairement ne planifier que le meilleur. »

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