Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La desmopressine injectable appartient à 2 classes de médicaments : antidiurétiques et antihémorragiques. Il est utilisé pour traiter le diabète insipide central, une condition où les reins sont incapables de conserver l’eau en raison d’un manque d’hormone antidiurétique (ADH). Cette condition provoque des mictions fréquentes et la soif. Pour le diabète insipide central, l’injection de desmopressine agit en aidant à réduire la quantité d’urine produite par les reins.

L’injection de desmopressine est également utilisée pour prévenir les saignements pendant et après la chirurgie et arrêter les saignements dus à un traumatisme pour les personnes atteintes d’urémie (insuffisance rénale) ou de certains troubles de la coagulation tels que l’hémophilie A et la maladie de von Willebrand. L’injection de desmopressine agit en augmentant certains composants impliqués dans la coagulation du sang.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes d’utiliser ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

Pour prévenir et arrêter les saignements chez les personnes atteintes d’hémophilie A et de la maladie de von Willebrand, la dose d’injection de desmopressine pour les enfants et les adultes est basée sur le poids corporel. Il est administré par perfusion intraveineuse (dans une veine) pendant 20 à 30 minutes.

Pour le diabète insipide central, la dose habituelle d’injection de desmopressine chez l’adulte est de 1 µg à 4 µg une fois par jour, administrée sous forme d’injection sous la peau, dans un muscle ou dans une veine. Pour les enfants, la dose quotidienne habituelle est de 0,4 µg. Votre médecin peut ajuster la dose en fonction de votre réponse au médicament.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, administrez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne pas administrer une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament au réfrigérateur (ne le laissez pas congeler), protégez-le de la lumière et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL contient 15 µg d’acétate de desmopressine avec du chlorure de sodium et de l’acide chlorhydrique pour ajuster le pH à 3,5, dans de l’eau pour préparations injectables.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

L’injection de desmopressine ne doit pas être utilisée par toute personne qui :

  • est allergique à la desmopressine ou à l’un des ingrédients du médicament
  • souffre de la maladie de von Willebrand de type IIB ou plaquettaire (pseudo)
  • a des conditions médicales qui nécessitent un traitement avec des diurétiques (p. ex., insuffisance cardiaque, hypertension artérielle)

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • rougeur du visage
  • mal de tête
  • la nausée
  • des crampes d’estomac
  • douleur vulvaire (douleur dans la vulve)

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • étourdissements ou étourdissements
  • pouls rapide
  • rougeur, gonflement ou douleur au site d’injection (si le médicament a été injecté sous la peau) ou le long d’une veine où le médicament a été injecté (si le médicament a été injecté dans une veine)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Tension artérielle et augmentation de la fréquence cardiaque : L’injection de desmopressine peut provoquer des modifications de la pression artérielle et une accélération du rythme cardiaque. Si vous souffrez de maux de tête vasculaires (par exemple, migraine), d’insuffisance cardiaque, de maladie cardiaque ou d’hypertension artérielle, vous pourriez être plus sensible à ces effets. Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous pourriez avoir.

Efficacité: L’injection de desmopressine n’est pas efficace pour contrôler la miction excessive causée par une maladie rénale. Votre médecin vous surveillera ainsi que votre réponse à l’injection de desmopressine pendant que vous prenez ce médicament.

Équilibre hydrique et électrolytique : L’apport hydrique doit être ajusté afin de réduire la possibilité de rétention d’eau et de faibles niveaux de sodium dans le sang, en particulier chez les enfants et les personnes âgées. Discutez avec votre médecin de la quantité de liquide appropriée. Votre médecin vous surveillera de près pendant la prise de ce médicament. Les personnes déshydratées doivent attendre que leur équilibre hydrique soit suffisamment rétabli avant de recevoir une injection de desmopressine. La desmopressine doit être utilisée avec prudence par les personnes atteintes de mucoviscidose, car elles sont sujettes à de faibles niveaux de sodium dans le sang.

Tolérance: Il y a des rapports de changements en réponse à ce médicament au fil du temps. Certaines personnes peuvent ressentir une diminution de la réactivité, tandis que d’autres peuvent ressentir une durée d’effet raccourcie. Si vous remarquez cela, contactez votre médecin.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: On ne sait pas si la desmopressine injectable passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies chez les nourrissons de moins de 3 mois pour une utilisation dans la prévention ou l’arrêt des saignements associés à l’hémophilie A ou à la maladie de von Willebrand.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la desmopressine injectable et l’un des agents ci-après :

  • de l’alcool
  • médicaments anti-inflammatoires (p. ex., célécoxib, ibuprofène, naproxène)
  • carbamazépine
  • chlorpromazine
  • clofibrate
  • déméclocycline
  • diurétiques ou « pilules pour l’eau » (p. ex., furosémide, hydrochlorothiazide)
  • dobutamine
  • dopamine
  • épinéphrine
  • fludrocortisone
  • héparine
  • lithium
  • lopéramide
  • norépinéphrine
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; p. ex., fluoxétine, paroxétine, sertraline, fluvoxamine, citalopram)
  • antidépresseurs tricycliques (p. ex., amitriptyline, nortriptyline)

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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