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Comment le test est effectué
Une ponction lombaire (ponction vertébrale) est le moyen le plus courant de prélever cet échantillon. Rarement, d’autres méthodes sont utilisées pour collecter le LCR telles que :
- ponction cisternale
- Ponction ventriculaire
- Retrait du LCR d’un tube déjà présent dans le LCR, tel qu’un shunt ou un drain ventriculaire.
Une fois l’échantillon prélevé, il est envoyé à un laboratoire pour évaluation.
Pourquoi le test est effectué
La numération cellulaire du LCR peut aider à détecter :
- Méningite et infection du cerveau ou de la moelle épinière
- Tumeur, abcès ou zone de mort tissulaire (infarctus)
- Inflammation
- Saignement dans le liquide céphalo-rachidien (secondaire à une hémorragie sous-arachnoïdienne)
Résultats normaux
Le nombre normal de globules blancs est compris entre 0 et 5. Le nombre normal de globules rouges est de 0.
Remarque : les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Discutez avec votre médecin de la signification de vos résultats de test spécifiques.
Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes des résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.
Que signifient les résultats anormaux
Une augmentation des globules blancs indique une infection, une inflammation ou un saignement dans le liquide céphalo-rachidien. Certaines causes incluent :
- Abcès
- Encéphalite
- Hémorragie
- Méningite
- Sclérose en plaque
- Autres infections
- Tumeur
La découverte de globules rouges dans le LCR peut être un signe de saignement. Cependant, les globules rouges dans le LCR peuvent également être dus au fait que l’aiguille de la ponction lombaire a heurté un vaisseau sanguin.
Les conditions supplémentaires que ce test peut aider à diagnostiquer comprennent :
- Malformation artérioveineuse (cérébrale)
- Anévrisme cérébral
- Délire
- Le syndrome de Guillain Barre
- Accident vasculaire cérébral
- Neurosyphilis
- Lymphome primaire du cerveau
- Troubles convulsifs, y compris l’épilepsie
- Tumeur de la colonne vertébrale
Les références
Bergsneider M. Shunting. Dans : Winn HR, éd. Youmans et Winn Chirurgie neurologique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 31.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approche du patient atteint d’une maladie neurologique. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 25e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chapitre 396.
Karcher DS, McPherson RA. Liquides corporels cérébrospinaux, synoviaux, séreux et autres spécimens. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chapitre 29.
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