Nodule pulmonaire solitaire

Plus de la moitié de tous les nodules pulmonaires solitaires sont non cancéreux (bénins). Les nodules bénins ont de nombreuses causes, notamment des cicatrices et des infections passées.

Les granulomes infectieux (qui sont formés par des cellules en réaction à une infection passée) provoquent la plupart des lésions bénignes. Les infections courantes qui entraînent souvent des granulomes ou d’autres cicatrices cicatrisées comprennent :

• Tuberculose (TB) ou exposition à la TB
• Champignon, tel que l’aspergillose, la coccidioïdomycose, la cryptococcose ou l’histoplasmose

Le cancer du poumon primitif est la cause la plus fréquente de nodules pulmonaires cancéreux (malignes). C’est un cancer qui commence dans le poumon.

Un nodule pulmonaire solitaire lui-même provoque rarement des symptômes.

Un nodule pulmonaire solitaire est le plus souvent trouvé sur une radiographie pulmonaire ou un scanner thoracique. Ces tests d’imagerie sont souvent effectués pour d’autres symptômes ou raisons.

Votre fournisseur de soins de santé doit décider si le nodule dans votre poumon est très probablement bénin ou préoccupant. Un nodule de plus est probablement bénin si :

• Le nodule est petit, a une bordure lisse et a une apparence solide et uniforme sur une radiographie ou un scanner.
• Vous êtes jeune et ne fumez pas.

Votre fournisseur peut alors choisir de surveiller le nodule au fil du temps en répétant une série de radiographies ou de tomodensitogrammes.

• Des radiographies pulmonaires répétées ou des tomodensitogrammes pulmonaires sont le moyen le plus courant de surveiller le nodule. Parfois, des TEP pulmonaires peuvent être effectuées.
• Si des radiographies répétées montrent que la taille du nodule n’a pas changé en 2 ans, il est très probablement bénin et une biopsie n’est pas nécessaire.

Votre fournisseur peut choisir de biopsier le nodule pour exclure un cancer si :

• Vous êtes fumeur.
• Vous présentez d’autres symptômes de cancer du poumon.
• Le nodule a grossi ou a changé par rapport aux images précédentes.

Une biopsie pulmonaire à l’aiguille peut être effectuée en plaçant une aiguille directement à travers la paroi de votre poitrine ou lors de procédures appelées bronchoscopie ou médiastinoscopie.

Des tests pour exclure la tuberculose et d’autres infections peuvent également être effectués.

Demandez à votre fournisseur quels sont les risques d’avoir une biopsie par rapport à la surveillance de la taille du nodule avec des radiographies ou des tomodensitogrammes réguliers. Le traitement peut être basé sur les résultats de la biopsie ou d’autres tests.

Les perspectives sont généralement bonnes si le nodule est bénin. Si le nodule ne grossit pas sur une période de 2 ans, il n’y a souvent plus rien à faire.

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