Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La nitroglycérine appartient à la classe des médicaments appelés anti-angineux. Les comprimés sublinguaux (sous la langue) de nitroglycérine sont utilisés pour soulager les crises aiguës d’angine (douleur thoracique). Ce médicament peut également être utilisé pour prévenir une crise aiguë s’il est pris avant une activité qui provoquerait normalement une crise d’angine de poitrine. La nitroglycérine soulage et prévient les crises d’angine aiguë en relaxant les vaisseaux sanguins et en augmentant l’apport d’oxygène et de sang au cœur.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

Pour utiliser des comprimés sublinguaux de nitroglycérine, placez un comprimé sous votre langue au premier signe d’une crise d’angine. La dose peut être répétée deux fois avec un intervalle d’au moins 5 minutes entre chaque dose, ou selon les directives de votre médecin. Si le soulagement n’est toujours pas obtenu après 3 doses de nitroglycérine (c’est-à-dire 15 minutes), consultez immédiatement un médecin.

Lorsque vous utilisez des comprimés sublinguaux de nitroglycérine, vous devez vous reposer, de préférence en position assise.

Comme indiqué par votre médecin, le comprimé sublingual (sous la langue) peut être utilisé 5 à 10 minutes avant de s’engager dans des activités pouvant provoquer une angine de poitrine.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est très important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin.

Conservez ce médicament à l’abri de l’humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

0,3 mg

Chaque petit comprimé sublingual blanc, rond, portant l’inscription « N » sur une face et le chiffre « 3 » sur l’autre, contient 0,3 mg de nitroglycérine. Ingrédients non médicinaux : stéarate de calcium, monostéarate de glycéryle, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé et dioxyde de silicium. Sans gluten, parabène, sodium, sulfite et tartrazine.

0,6 mg

Chaque petit comprimé sublingual blanc, rond, portant l’inscription « N » sur une face et le chiffre « 6 » sur l’autre, contient 0,6 mg de nitroglycérine. Ingrédients non médicinaux : stéarate de calcium, monostéarate de glycéryle, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé et dioxyde de silicium. Sans gluten, parabène, sodium, sulfite et tartrazine.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas de comprimés sublinguaux de nitroglycérine si vous :

  • êtes allergique à la nitroglycérine ou à l’un des ingrédients du médicament
  • êtes allergique à d’autres nitrates
  • subissez une crise cardiaque
  • ont augmenté la pression dans la tête (par exemple, après un accident)
  • avez une anémie sévère (faible nombre de globules rouges)

Les personnes qui utilisent de la nitroglycérine régulièrement ou par intermittence ne doivent pas utiliser de médicaments contre la dysfonction érectile appelés inhibiteurs de la PDE-5 (sildénafil, tadalafil, vardénafil) car cela peut entraîner une baisse de la pression artérielle potentiellement mortelle.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • pouls rapide
  • rougeur du visage et du cou
  • mal de tête
  • la nausée
  • sensation de rotation
  • vomissement
  • faiblesse

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • Vision floue
  • étourdissements ou étourdissements, en particulier lorsque vous vous levez d’une position assise ou couchée
  • évanouissement
  • maux de tête (graves ou prolongés)
  • pâleur
  • transpiration

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • des signes d’une réaction allergique grave (p. ex., crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)
  • des signes d’une réaction cutanée sévère comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée couvrant une grande partie du corps, une éruption cutanée qui se propage rapidement ou une éruption cutanée associée à de la fièvre ou de l’inconfort

Contactez immédiatement un médecin si l’un des signes de surdosage suivants apparaît :

  • lèvres, ongles ou paumes des mains de couleur bleuâtre
  • convulsions (convulsions)
  • étourdissements (extrêmes) ou évanouissement
  • sensation de pression extrême dans la tête
  • fièvre
  • essoufflement
  • fatigue ou faiblesse inhabituelle
  • rythme cardiaque faible et rapide

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Vertiges: La nitroglycérine peut provoquer des étourdissements ou une sensation de rotation (vertige), affectant votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Évitez ces tâches et d’autres tâches dangereuses jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Pression artérielle faible: Des maux de tête ou des symptômes d’hypotension, tels qu’une faiblesse ou des étourdissements, en particulier lorsque vous vous levez d’une position assise ou couchée, peuvent résulter d’une prise excessive de nitroglycérine. Si ces symptômes surviennent, votre médecin peut réduire la dose ou arrêter l’utilisation de la nitroglycérine. Les personnes susceptibles d’être affectées négativement par une pression artérielle basse doivent utiliser les comprimés sublinguaux de nitroglycérine avec prudence. Les personnes qui prennent des diurétiques ou qui ont une pression artérielle préexistante peuvent être plus à risque d’avoir une pression artérielle basse.

Les conditions médicales: Les avantages et l’innocuité des comprimés sublinguaux de nitroglycérine pour les personnes souffrant d’une crise cardiaque aiguë ou d’une insuffisance cardiaque congestive n’ont pas été établis.

Tolérance: Les utilisateurs de nitroglycérine peuvent développer une tolérance au médicament, ce qui le rend moins efficace. Une tolérance à d’autres nitrates ou nitrites peut également se produire, surtout si des nitrates à action prolongée sont utilisés en même temps. Au fur et à mesure que la tolérance à la nitroglycérine se développe, l’effet de la nitroglycérine sublinguale à action rapide (sous la langue) est quelque peu réduit.

Grossesse: Ce médicament n’a pas été étudié pour une utilisation par les femmes enceintes et ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: On ne sait pas si la nitroglycérine par voie sublinguale passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament chez les enfants n’ont pas été établies.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la nitroglycérine et l’un des agents ci-après :

  • de l’alcool
  • aldesleukine
  • aliskiren
  • alpha-bloquants (p. ex., alfuzosine, doxazosine, tamsulosine)
  • agonistes alpha (p. ex., clonidine, méthyldopa)
  • inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA ; captopril, énalapril, ramipril)
  • bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA, p. ex., candasartan, irbésartan, losartan)
  • barbituriques (p. ex., butalbital, pentobarbital phénobarbital)
  • bêta-bloquants (p. ex., aténolol, propranolol, sotalol)
  • brimonidine
  • bromocriptine
  • inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
  • diurétiques (pilules pour l’eau ; p. ex., furosémide, hydrochlorothiazide, triamtérène)
  • duloxétine
  • alcaloïdes de l’ergot de seigle (p. ex., dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, méthylergonovine)
  • guanfacine
  • héparine
  • hydralazine
  • lévodopa
  • minoxidil
  • nitrates (p. ex., nitroglycérine, dinitrate d’isosorbide, mononitrate d’isosorbide)
  • inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (p. ex., sildénafil, tadalafil, vardénafil)
  • prilocaïne
  • quétiapine
  • riociguat
  • rispéridone
  • rosiglitazone
  • antidépresseurs tricycliques (p. ex., amitriptyline, nortriptyline)

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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