mardi, novembre 26, 2024

Naevus congénital géant

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Causes

On pense que ces marques sont causées par une augmentation localisée des mélanocytes au fur et à mesure que le bébé grandit dans l’utérus. Les mélanocytes sont les cellules de la peau qui produisent la mélanine, qui donne à la peau sa couleur. Un naevus a une quantité accrue de mélanocytes.

On pense que la condition est causée par un défaut génétique.

La condition peut se produire avec :

  • Autres naevus (taupes)
  • Atteinte des membranes du cerveau et de la moelle épinière lorsque le naevus affecte une très grande surface

Les petits naevus pigmentés congénitaux ou mélanocytaires sont fréquents chez les enfants et ne causent pas de problèmes la plupart du temps. Les naevus plus gros ou géants sont rares.

Symptômes

Un naevus apparaîtra sous la forme d’une tache de couleur foncée avec l’un des éléments suivants :

  • Couleur marron à noir bleuté
  • Cheveux
  • Bordures régulières ou irrégulières
  • Zones affectées plus petites près du plus grand naevus (peut-être)
  • Surface de la peau lisse, irrégulière ou semblable à une verrue

Les naevus se trouvent généralement sur les parties supérieures ou inférieures du dos ou de l’abdomen. Ils peuvent également être trouvés sur :

  • Les bras
  • Jambes
  • Muqueuses
  • Paumes ou semelles

Examens Et Tests

Vous devriez faire examiner toutes les taches de naissance par un fournisseur de soins de santé. Une biopsie cutanée peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic ou rechercher des cellules cancéreuses.

Une IRM du cerveau peut être effectuée si le naevus est au-dessus de la colonne vertébrale. Un naevus géant sur la colonne vertébrale peut être lié à des problèmes de cerveau ou de moelle épinière.

Votre prestataire mesurera la zone de peau foncée chaque année et pourra prendre des photos pour vérifier si la tache s’agrandit.

Traitement

Vous devrez passer des examens réguliers pour rechercher un cancer de la peau.

La chirurgie pour enlever le naevus peut être effectuée pour des raisons esthétiques ou si votre fournisseur pense qu’il peut devenir un cancer de la peau. Une greffe de peau est également effectuée en cas de besoin. Les naevus plus gros peuvent devoir être retirés en plusieurs étapes.

Les lasers et la dermabrasion (en les frottant) peuvent également être utilisés pour améliorer l’apparence. Ces traitements peuvent ne pas enlever toute la tache de naissance, il peut donc être plus difficile de détecter un cancer de la peau (mélanome). Discutez avec votre médecin des avantages et des inconvénients de la chirurgie pour vous.

Le traitement peut être utile si la tache de naissance provoque des problèmes émotionnels en raison de son apparence.

Pronostic Outlook

Le cancer de la peau peut se développer chez certaines personnes atteintes de naevus volumineux ou géants. Le risque de cancer est plus élevé pour les naevus de plus grande taille. Cependant, on ne sait pas si le retrait du naevus réduit ce risque.

Complications possibles

Avoir un naevus géant peut conduire à:

  • Dépression et autres problèmes émotionnels si les naevus affectent l’apparence
  • Cancer de la peau (mélanome)

Quand contacter un professionnel de la santé

Cette condition est généralement diagnostiquée à la naissance. Parlez au fournisseur de votre enfant si votre enfant a une grande zone pigmentée n’importe où sur sa peau.

Les références

Dinulos HGJ. Nevi et mélanome malin. Dans : Dinulos HGJ, éd. Dermatologie Clinique Habif. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 22.

Patterson JW. Lentigos, naevus et mélanomes. Dans : Patterson JW, éd. Pathologie cutanée de Weedon. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 33.

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