Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La mitoxantrone appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques. Il tue les cellules cancéreuses en interférant avec leur croissance et leur reproduction. Il est utilisé seul ou en association avec d’autres médicaments antinéoplasiques pour traiter de nombreux types de cancer. Ceux-ci comprennent certains types de leucémie (cancer des globules blancs), le cancer du sein, le lymphome (cancer des cellules lymphatiques) et l’hépatome (cancer du foie).

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose recommandée et le schéma posologique de la mitoxantrone varient en fonction de l’affection spécifique à traiter, de la réponse au traitement, des autres médicaments ou traitements utilisés et de la taille corporelle de la personne recevant le traitement.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments.

La mitoxantrone est généralement injectée dans une veine à travers un site spécialement préparé sur votre peau. Une manipulation très prudente de ce médicament est nécessaire. La mitoxantrone est toujours administrée sous la supervision d’un médecin dans un hôpital ou un établissement similaire ayant accès à du matériel stérile pour la préparation.

Pendant que vous recevez de la mitoxantrone, votre médecin voudra peut-être que vous buviez des liquides supplémentaires pour aider à prévenir les problèmes rénaux.

En plus d’interférer avec le matériel génétique ADN des cellules cancéreuses, la mitoxantrone peut interférer avec certaines de vos cellules normales. Cela peut entraîner un certain nombre d’effets secondaires tels que la perte de cheveux et des plaies dans la bouche. La mitoxantrone peut provoquer des nausées et des vomissements, mais il est important de continuer à utiliser ce médicament même si vous vous sentez malade. Votre médecin, infirmière ou pharmacien peut vous conseiller sur la façon de réduire les effets des nausées et des vomissements. Gardez une trace de tous les effets secondaires et signalez-les à votre médecin comme suggéré dans la section « Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ? »

Il est important de recevoir ce médicament exactement comme recommandé par votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir de la mitoxantrone, contactez votre médecin dès que possible pour reporter votre rendez-vous.

Ce médicament est conservé à l’hôpital ou à la clinique où vous recevez le traitement.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque mL de solution aqueuse stérile limpide bleu foncé contient 2 mg de chlorhydrate de mitoxantrone équivalent à la mitoxantrone (base libre). Ingrédients non médicinaux : acide acétique (0,46 mg/mL), acétate de sodium (0,05 mg/mL) et chlorure de sodium (8,0 mg/mL). Le métabisulfite de sodium est utilisé pendant la production mais n’apparaît pas dans le produit final.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

La mitoxantrone ne doit pas être utilisée par toute personne qui :

  • est allergique à la mitoxantrone ou à l’un des ingrédients du médicament
  • est allergique à la classe de médicaments appelés anthracyclines
  • allaite
  • a une faible numération globulaire causée par un traitement antérieur avec des médicaments contre le cancer ou une radiothérapie
  • a des problèmes de fonction cardiaque causés par un traitement antérieur avec des médicaments contre le cancer
  • a de graves problèmes de foie et un mauvais état de performance

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • urine de couleur bleu-vert (dure généralement 1 à 2 jours après chaque dose)
  • constipation
  • la diarrhée
  • fatigue
  • mal de tête
  • perte d’appétit
  • la nausée
  • perte de cheveux temporaire
  • vomissement
  • faiblesse

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • anxiété
  • décoloration bleutée du blanc de l’oeil
  • confusion
  • réduction du débit urinaire
  • convulsions
  • des signes de saignement (p. ex., saignement du nez, sang dans les urines ou les selles, toux sanglante, coupures qui n’arrêtent pas de saigner, saignements inhabituels ou ecchymoses, selles noires et goudronneuses)
  • signes de goutte (p. ex., douleurs articulaires, gonflement et chaleur des articulations)
  • des signes de maladie cardiaque (p. ex., rythme cardiaque rapide ou irrégulier, gonflement du bas des jambes, des pieds et de l’abdomen, respiration sifflante, difficulté à respirer ou essoufflement)
  • des signes de calculs rénaux (p. ex., des douleurs lombaires ou latérales, une miction douloureuse ou difficile)
  • plaies dans la bouche et sur les lèvres
  • Douleur d’estomac
  • yeux ou peau jaunes

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • douleur thoracique
  • des signes d’une réaction allergique grave (p. ex., crampes abdominales, difficultés respiratoires, nausées et vomissements ou gonflement du visage et de la gorge)
  • signes d’une réaction cutanée au site d’injection (p. ex., stries rouges le long de la veine où le médicament a été injecté, douleur au site d’injection, rougeur ou chaleur au site d’injection)
  • des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
  • signes d’infection (p. ex., toux, fièvre ou frissons, diarrhée sévère, essoufflement, étourdissements prolongés, maux de tête, raideur de la nuque, perte de poids ou apathie)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

La coagulation du sang: Ce médicament peut réduire le nombre de cellules plaquettaires dans le sang. Les plaquettes aident le sang à coaguler, et une pénurie pourrait vous faire saigner plus facilement. Informez votre médecin de tout signe indiquant que votre sang ne coagule pas aussi rapidement. Les symptômes peuvent inclure des selles noires et goudronneuses, du sang dans les urines, des ecchymoses faciles ou des coupures qui n’arrêtent pas de saigner.

Goutte et calculs rénaux : La mitoxantrone peut augmenter les niveaux d’acide urique dans le corps, augmentant le risque de développer la goutte ou des calculs rénaux. Si vous développez des articulations douloureuses, chaudes et enflées ou des difficultés à uriner, contactez votre médecin dès que possible. Les personnes ayant des antécédents de goutte ou de calculs rénaux devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l’influence de leur affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Cardiopathie: La mitoxantrone peut provoquer une insuffisance cardiaque pendant ou après la fin du traitement. Le risque de rythme cardiaque anormal, d’insuffisance cardiaque congestive et d’affaiblissement du cœur (cardiomyopathie) est augmentée chez les personnes souffrant d’une maladie cardiaque préexistante. Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque ou présentant un risque accru de maladie cardiaque devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l’influence de leur affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Infection: En plus de tuer les cellules cancéreuses, ce médicament peut réduire le nombre de cellules qui combattent les infections dans le corps (globules blancs). Évitez tout contact avec des personnes atteintes d’infections contagieuses et informez votre médecin si vous commencez à remarquer des signes d’infection, comme de la fièvre ou des frissons.

La fonction hépatique: La mitoxantrone peut entraîner une diminution de la fonction hépatique. Si vous présentez des symptômes de problèmes hépatiques (éruption cutanée avec démangeaisons, jaunissement des yeux ou de la peau, urine foncée, vomissements, douleurs abdominales supérieures droites), contactez votre médecin dès que possible. Les personnes ayant une fonction hépatique réduite ou une maladie du foie devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l’influence de leur affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Leucémie secondaire : Certaines données suggèrent que les personnes qui reçoivent un traitement par la mitoxantrone présentent un risque accru de développer une leucémie myéloïde aiguë (LAM). Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes.

Grossesse: Il existe une possibilité d’anomalie congénitale si l’homme ou la femme utilise de la mitoxantrone au moment de la conception, ou si elle est prise pendant la grossesse. Un contrôle des naissances efficace doit être pratiqué pendant l’utilisation de ce médicament. Ce médicament peut nuire au bébé s’il est utilisé pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez de la mitoxantrone, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la mitoxantrone et l’un des agents ci-après :

  • amphotéricine B
  • azathioprine
  • échinacée
  • interféron
  • léflunomide
  • autres médicaments contre le cancer
  • picrolimus
  • plicamycine
  • tacrolimus
  • vaccins

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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