Miction – quantité excessive

Un volume excessif d’urine pour un adulte est supérieur à 2,5 litres d’urine par jour. Cependant, cela peut varier en fonction de la quantité d’eau que vous buvez et de votre eau corporelle totale. Ce problème est différent du besoin d’uriner souvent.

La polyurie est un symptôme assez courant. Les gens remarquent souvent le problème lorsqu’ils doivent se lever la nuit pour aller aux toilettes (nycturie).

Certaines causes courantes des problèmes sont :

• Diabète insipide
• Diabète sucré
• Boire des quantités excessives d’eau

Les causes moins fréquentes incluent :

• Insuffisance rénale
• Médicaments tels que les diurétiques et le lithium
• Taux de calcium élevé ou faible dans le corps
• Boire de l’alcool et de la caféine
• L’anémie falciforme

De plus, votre production d’urine peut augmenter pendant 24 heures après avoir subi des tests impliquant l’injection d’un colorant spécial (produit de contraste) dans votre veine lors de tests d’imagerie tels qu’un scanner ou une IRM.

Pour surveiller votre débit urinaire, tenez un registre quotidien des éléments suivants :

• Combien et ce que vous buvez
• La fréquence à laquelle vous urinez et la quantité d’urine que vous produisez à chaque fois
• Combien vous pesez (utilisez la même balance tous les jours)

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des mictions excessives pendant plusieurs jours et que cela ne s’explique pas par les médicaments que vous prenez ou si vous buvez plus de liquides.

Votre fournisseur effectuera un examen physique et posera des questions telles que :

• Quand le problème a-t-il commencé et a-t-il changé avec le temps ?
• À quelle fréquence urinez-vous pendant la journée et la nuit ? Vous levez-vous la nuit pour uriner ?
• Avez-vous des problèmes pour contrôler votre urine?
• Qu’est-ce qui aggrave le problème ? Mieux?
• Avez-vous remarqué du sang dans vos urines ou un changement de couleur de vos urines ?
• Avez-vous d’autres symptômes (comme des douleurs, des brûlures, de la fièvre ou des douleurs abdominales) ?
• Avez-vous des antécédents de diabète, de maladie rénale ou d’infections urinaires ?
• Quels médicaments prenez-vous ?
• Combien de sel mangez-vous? Buvez-vous de l’alcool et de la caféine?

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Test de glycémie (glucose)
• Test d’azote uréique sanguin
• Sérum de créatinine)
• Électrolytes (sérum)
• Test de privation de liquide (limiter les liquides pour voir si le volume d’urine diminue)
• Test sanguin d’osmolalité
• Analyse d’urine
• Test d’osmolalité urinaire
• test urinaire 24h

Gerber GS, Brendler CB. Évaluation du patient urologique : anamnèse, examen physique et analyse d’urine. Dans : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 1.

Landry DW, Bazari H. Approche du patient atteint d’insuffisance rénale. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 106.