Métastases pulmonaires

Les tumeurs métastatiques dans les poumons sont des cancers qui se sont développés à d’autres endroits du corps (ou d’autres parties des poumons). Ils se sont ensuite propagés par la circulation sanguine ou le système lymphatique jusqu’aux poumons. C’est différent du cancer du poumon qui commence dans les poumons.

Presque tous les cancers peuvent se propager aux poumons. Les cancers courants comprennent :

• Cancer de la vessie
• Cancer du sein
• Cancer colorectal
• Cancer du rein
• Mélanome
• Cancer des ovaires
• Sarcome
• Cancer de la thyroïde
• Cancer du pancréas
• Cancer des testicules

Les symptômes peuvent inclure l’un des éléments suivants :

• Crachat sanglant
• Douleur thoracique
• Toux
• Essoufflement
• Faiblesse
• Perte de poids

Le fournisseur de soins de santé vous examinera et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Bronchoscopie pour visualiser les voies respiratoires
• Scanner thoracique
• Radiographie pulmonaire
• Études cytologiques du liquide pleural ou des expectorations
• Biopsie pulmonaire à l’aiguille
• Chirurgie pour prélever un échantillon de tissu dans les poumons (biopsie pulmonaire chirurgicale)

La chimiothérapie est utilisée pour traiter le cancer métastatique du poumon. Une intervention chirurgicale pour enlever les tumeurs peut être pratiquée lorsque l’un des événements suivants se produit :

• Le cancer ne s’est propagé qu’à des zones limitées du poumon
• Les tumeurs pulmonaires peuvent être complètement enlevées par chirurgie

Cependant, la tumeur principale doit être curable et la personne doit être suffisamment forte pour subir la chirurgie et la récupération.

D’autres traitements comprennent:

• Radiothérapie
• La mise en place de stents à l’intérieur des voies respiratoires
• Thérapie au laser
• Utilisation de sondes thermiques locales pour détruire la zone
• Utiliser une température très froide pour détruire la zone

Une guérison est peu probable dans la plupart des cas de cancers qui se sont propagés aux poumons. Mais les perspectives dépendent du cancer principal. Dans de rares cas, une personne peut vivre plus de 5 ans avec un cancer métastatique aux poumons.

Vous et votre famille voudrez peut-être commencer à penser à la planification de fin de vie, comme :

• Soins palliatifs
• Soins palliatifs
• Directives préalables de soins
• Agents de soins de santé

Les complications des tumeurs métastatiques dans les poumons peuvent inclure :

• Liquide entre les poumons et la paroi thoracique (épanchement pleural), qui peut provoquer un essoufflement ou des douleurs lors de la respiration profonde
• Poursuite de la propagation du cancer
• Effets secondaires de la chimiothérapie ou de la radiothérapie

Appelez votre fournisseur si vous avez des antécédents de cancer et que vous développez :

• Tousser du sang

• Toux persistante

• Essoufflement

• Perte de poids inexpliquée

Tous les cancers ne peuvent pas être évités. Cependant, beaucoup peuvent être évités en :

• Manger des aliments sains
• Faire de l’exercice régulièrement
• Limiter la consommation d’alcool
• Ne pas fumer

Arenberg DA, Pickens A. Tumeurs malignes métastatiques. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 :chapitre 55.

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