Mésothéliome malin

L’exposition à long terme à l’amiante est le principal facteur de risque. L’amiante est un matériau résistant au feu. On le trouvait autrefois couramment dans l’isolation, les vinyles de plafond et de toiture, le ciment et les freins de voiture. Même si de nombreux travailleurs de l’amiante fumaient, les experts ne croient pas que le tabagisme lui-même soit une cause de cette maladie.

Les hommes sont plus souvent touchés que les femmes. L’âge moyen au diagnostic est de 60 ans. La plupart des gens semblent développer la maladie environ 30 ans après avoir été en contact avec l’amiante.

Les symptômes peuvent ne pas apparaître avant 20 à 40 ans ou plus après l’exposition à l’amiante, et peuvent inclure :

• Ballonnements abdominaux
• Douleur abdominale
• Douleur thoracique, surtout lors de la respiration profonde

• La toux

• Fatigue

• Essoufflement

• Perte de poids

• Fièvre et transpiration

Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen et interrogera la personne sur ses symptômes et ses antécédents médicaux. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Radiographie pulmonaire
• TDM thoracique
• Cytologie du liquide pleural
• Biopsie pulmonaire ouverte
• Biopsie pleurale

Le mésothéliome est souvent difficile à diagnostiquer. Au microscope, il peut être difficile de distinguer cette maladie d’affections et de tumeurs similaires.

Le mésothéliome malin est un cancer difficile à traiter.

Il n’y a généralement pas de remède, à moins que la maladie ne soit détectée très tôt et que la tumeur puisse être complètement enlevée par chirurgie. La plupart du temps, lorsque la maladie est diagnostiquée, elle est trop avancée pour une intervention chirurgicale. La chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent être utilisées pour réduire les symptômes. La combinaison de certains médicaments de chimiothérapie peut aider à diminuer les symptômes, mais elle ne guérira pas le cancer.

Sans traitement, la plupart des gens survivent environ 9 mois.

Participer à un essai clinique (test de nouveaux traitements) peut donner à la personne plus d’options de traitement.

Le soulagement de la douleur, l’oxygène et d’autres traitements de soutien peuvent également aider à soulager les symptômes.

La durée moyenne de survie varie de 4 à 18 mois. Les perspectives dépendent de :

• Le stade de la tumeur
• L’âge et l’état de santé général de la personne
• Si la chirurgie est une option
• La réponse de la personne au traitement

Vous et votre famille voudrez peut-être commencer à penser à la planification de la fin de la vie, comme :

• Soins palliatifs
• Soins palliatifs
• Directives de soins préalables
• Agents de santé

Les complications du mésothéliome malin peuvent inclure :

• Effets secondaires de la chimiothérapie ou de la radiothérapie
• Propagation continue du cancer à d’autres organes

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si vous présentez des symptômes de mésothéliome malin.

Éviter l’exposition à l’amiante.

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Mésothéliome malin. Dans : Pass HI, Balle D, Scagliotti GV, éd. Oncologie thoracique IASLC. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 53.

Broaddus VC, Robinson BWS. Tumeurs pleurales. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 82.

Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement du mésothéliome malin (adulte) (PDQ) — Version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/mesothélioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Mis à jour le 8 novembre 2019. Consulté le 20 juillet 2020.