Méningite staphylococcique

La méningite staphylococcique est causée par une bactérie staphylocoque. Lorsqu’elle est causée par Staphylococcus aureus ou Staphylococcus epidermidis bactérie, il se développe généralement comme une complication de la chirurgie ou comme une infection qui se propage par le sang à partir d’un autre site.

Les facteurs de risque comprennent :

• Infections des valves cardiaques
• Infection antérieure du cerveau
• Méningite passée due à des shunts de liquide céphalo-rachidien
• Chirurgie cérébrale récente
• La présence d’un shunt de liquide céphalo-rachidien
• Traumatisme

Les symptômes peuvent apparaître rapidement et inclure :

• Fièvre et frissons

• Modifications de l’état mental
• Nausée et vomissements
• Sensibilité à la lumière (photophobie)
• Maux de tête sévères
• Torticolis

Autres symptômes pouvant survenir avec cette maladie :

• Agitation
• Fontanelles bombées chez les nourrissons
• Diminution de la vigilance
• Mauvaise alimentation ou irritabilité chez les enfants
• Respiration rapide
• Posture inhabituelle, avec la tête et le cou arqués vers l’arrière (opisthotonos)

Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique. Les questions porteront sur les symptômes et les facteurs de risque.

Si le médecin pense qu’une méningite est possible, une ponction lombaire (rachicentèse) est pratiquée pour prélever un échantillon de liquide céphalorachidien à tester. Si vous avez un shunt de liquide céphalo-rachidien, l’échantillon peut être prélevé à la place.

Les tests peuvent inclure :

• Culture sanguine
• Radiographie pulmonaire
• CT scan de la tête
• Coloration de Gram, autres colorations spéciales et culture de LCR

Les antibiotiques seront démarrés dès que possible. La vancomycine est le premier choix en cas de suspicion de méningite staphylococcique. La nafcilline est utilisée lorsque les tests montrent que les bactéries sont sensibles à cet antibiotique.

Souvent, le traitement comprendra la recherche et l’élimination des sources possibles de bactéries dans le corps. Ceux-ci incluent des shunts ou des valves cardiaques artificielles.

Un traitement précoce améliore le résultat. Cependant, certaines personnes ne survivent pas. Les jeunes enfants et les adultes de plus de 50 ans sont les plus exposés au risque de décès.

La méningite staphylococcique s’améliore souvent plus rapidement, avec moins de complications, si la source de l’infection est éliminée. La source peut inclure des shunts, du matériel dans les articulations ou des valves cardiaques artificielles.

Les complications à long terme peuvent inclure :

• Dommages cérébraux
• Accumulation de liquide entre le crâne et le cerveau (épanchement sous-dural)
• Accumulation de liquide à l’intérieur du crâne qui entraîne un gonflement du cerveau (hydrocéphalie)
• Perte auditive
• Saisies
• Infection staphylococcique dans une autre partie du corps

Composez le 911 ou le numéro d’urgence local ou rendez-vous aux urgences si vous soupçonnez une méningite chez un jeune enfant qui présente les symptômes suivants :

• Problèmes d’alimentation

• Cri aigu

• Irritabilité

• Fièvre persistante et inexpliquée

La méningite peut rapidement devenir une maladie potentiellement mortelle.

Chez les personnes à haut risque, la prise d’antibiotiques avant les procédures diagnostiques ou chirurgicales peut aider à réduire le risque. Discutez-en avec votre médecin.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. Méningite bactérienne. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Mis à jour le 6 août 2019. Consulté le 1er décembre 2020.

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