Les psychiatres devraient-ils être tenus responsables si leur patient tue ?
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Brad McKee n’aurait jamais dû être renvoyé chez ses parents.
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Il avait environ 16 ans lorsque ses symptômes de santé mentale ont commencé à apparaître en 2008. Au cours de la décennie suivante, on lui a diagnostiqué une panoplie de problèmes de santé mentale, notamment la dépression, la toxicomanie, la dépendance aux opiacés, les pensées suicidaires, le trouble panique, le trouble de la personnalité non spécifié et la personnalité antisociale limite.
Selon les documents judiciaires, McKee avait également un long historique d’automutilation ainsi qu’un comportement agressif – en 2016, il a été accusé d’avoir agressé un policier et ses deux parents, Anna et Bill McKee.
Alors qu’il se trouvait au Centre correctionnel du Centre-Nord (CCCN) à Penetanguishene, le Dr Gunter Lorberg l’a évalué comme souffrant d’un trouble anxieux, d’une dépendance excessive aux benzodiazépines et d’une grave dépendance aux opioïdes.
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L’année suivante, des documents judiciaires montrent que McKee a été accusé de conduite avec facultés affaiblies et libéré en résidence surveillée auprès de ses garants – ses parents.
En 2018, alors qu’il était en liberté sous caution, des documents judiciaires indiquent qu’il s’est armé de deux couteaux et s’est battu avec ses parents. Appréhendé en vertu de la Loi sur la santé mentale, il a été emmené au Centre de santé mentale Waypoint, l’hôpital de la baie Georgienne recommandant qu’il soit admis dans un établissement de soins de longue durée.
Il a été libéré le lendemain. C’était la cinquième fois en moins de trois ans que McKee était admis au programme d’évaluation aiguë de Waypoint.
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Cinq jours plus tard, alors qu’il se comportait bizarrement à son retour d’un rendez-vous avec Lorberg, il est allé se promener et n’est pas rentré chez lui. La police l’a retrouvé dans une forêt, après avoir fait une overdose de méthadone et d’un médicament contre les troubles de la panique.
Hospitalisé pendant 12 jours à l’hôpital local, McKee a ensuite été transféré à Waypoint, à nouveau, le 12 décembre 2018.
Selon les documents judiciaires, ses parents ont écrit une lettre demandant à l’hôpital psychiatrique de garder leur fils pour traitement : « Ils ont noté que sa santé mentale se détériorait sérieusement et qu’il était paranoïaque et devenait de plus en plus délirant. Il a exprimé sa conviction, par exemple, que le gouvernement chinois l’espionnait et que ses parents conspiraient contre lui. »
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« Le Dr Raheel Shahid était le psychiatre traitant à Waypoint le 12 décembre 2018. Il a libéré Bradley le même jour. »
McKee a continué à se rendre chaque semaine à des rendez-vous avec Lorberg au Centre de traitement des dépendances de l’Ontario à Barrie. Le 25 janvier 2019, son bureau lui a écrit une lettre exprimant ses inquiétudes concernant son comportement agressif dans cet établissement.
Cela allait bientôt s’avérer mortel.
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Le 11 février 2019, McKee a vécu un épisode psychotique alors qu’il était chez lui avec ses parents. Sa mère a réussi à courir chercher de l’aide alors qu’il poignardait mortellement son père dans le cou, puis tentait de se suicider.
Reconnu coupable de meurtre au premier degré en 2022, il purge une peine de prison à vie sans possibilité de libération conditionnelle avant 25 ans – une peine qu’il a contestée devant le tribunal le mois dernier, la qualifiant de « punition cruelle et inhabituelle ».
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Aujourd’hui, sa mère poursuit en justice les deux psychiatres qui ont traité ou évalué son fils avant le meurtre, alléguant qu’ils avaient envers son mari et elle-même un « devoir de diligence » pour traiter leur fils de manière appropriée et les avertir de tout danger qu’il représentait pour eux.
Aucune de ces affirmations n’a été prouvée devant les tribunaux.
Shahid et Lorberg ont nié ses allégations et ont exhorté le juge à rejeter l’intégralité de son procès, arguant qu’il est établi en droit qu’un professionnel de la santé n’a pas de devoir de diligence envers un tiers non patient.
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Le juge Cary Boswell de la Cour supérieure de l’Ontario a acquiescé à cette affirmation, jusqu’à un certain point. Dans une décision rendue plus tôt ce mois-ci, le juge a déclaré qu’il était clair que les psychiatres n’avaient pas de devoir de diligence envers les parents en ce qui concerne les traitements qu’ils leur avaient prescrits, car cela les placerait dans une situation de conflit d’intérêts impossible.
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« Les patients souffrant de troubles mentaux peuvent également être dissuadés de recourir à des soins psychiatriques s’ils savent que leur psychiatre traitant va prendre des décisions concernant leurs soins en fonction de l’impact que ces décisions peuvent avoir sur des tiers », a-t-il écrit. « Les patients et la société dans son ensemble en souffriront tous deux. »
Ce qui est moins clair, a-t-il dit, c’est de savoir si les psychiatres avaient le devoir d’avertir les parents de McKee du danger que représentait leur fils.
« Je doute de ses chances de succès pour un certain nombre de raisons, notamment le fait que les parents de Bradley semblent avoir été parfaitement conscients du risque qu’il représentait pour lui-même et pour les autres », a écrit le juge. « Je suis convaincu que cette affirmation, bien que nouvelle et peut-être fragile, est au moins défendable. »
Boswell a permis à la veuve de déposer à nouveau sa déclaration de réclamation sur cette seule question « nouvelle ».
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