Lysodren

Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le mitotane appartient au groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplasiques. Il est utilisé pour traiter certains types de cancer qui affectent le cortex surrénalien (la partie du corps responsable de la fabrication des hormones stéroïdes comme le cortisol). Le mitotane réduit la quantité d’hormones adrénocorticoïdes produites par le cortex surrénalien et affecte la façon dont les stéroïdes sont décomposés dans le corps.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose de mitotane dépend de la réponse au médicament et de la quantité de médicament qui peut être tolérée. Habituellement, la dose initiale est de 9 g à 10 g de mitotane par jour en 3 ou 4 doses également réparties, avec ou sans nourriture. Votre médecin peut augmenter la dose, en fonction de la réponse, jusqu’à l’apparition d’effets indésirables. Habituellement, ce médicament est commencé à l’hôpital jusqu’à ce qu’une dose stable soit atteinte.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière directe ; et gardez-le hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé blanc comprimé d’un demi-pouce, biconvexe, rond, coupé en deux sur une face et portant l’inscription « BL » sur « L1 » sur l’autre, contient 500 mg de mitotane. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, polyéthylène glycol, dioxyde de silicium et amidon.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous êtes allergique au mitotane ou à l’un des ingrédients du médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• diminution de l’appétit
• la diarrhée
• vertiges
• mal de tête
• la nausée
• fatigue ou somnolence
• vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• sang dans les urines
• confusion
• assombrissement de la peau
• fièvre
• rinçage
• léthargie
• perte d’appétit
• dépression mentale
• incoordination musculaire
• faiblesse musculaire
• essoufflement
• démangeaison de la peau
• transpiration, peau froide et moite
• tremblement
• ecchymoses inexpliquées
• fatigue inhabituelle
• changements de vision
• respiration sifflante

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

• signes de réaction allergique (gonflement de la bouche, du visage ou de la langue ou difficulté à respirer)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.

Somnolence / vigilance réduite : Le mitotane peut provoquer une sédation, une léthargie ou des étourdissements. Vous devez faire preuve de prudence lorsque vous conduisez, utilisez des machines ou effectuez d’autres tâches nécessitant une vigilance mentale.

Maladie du foie: Si vous souffrez d’une maladie du foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Risque d’insuffisance surrénale : L’effet du mitotane sur la glande surrénale peut nécessiter un traitement de substitution aux stéroïdes pendant les périodes où votre corps est soumis à un stress important (par exemple, pendant une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une maladie grave).

Grossesse: L’innocuité du mitotane pendant la grossesse n’a pas été établie. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques.

Allaitement maternel: Le mitotane passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement, sauf si les bénéfices l’emportent sur les risques.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants de moins de 18 ans.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le mitotane et l’un des agents ci-après :

• abiratérone
• alpha-bloquants (p. ex., alfuzosine, doxazosine, tamsulosine)
• amiodarone médicaments anticancéreux (p. ex., docétaxel, doxorubicine, irinotécan, vincristine)
• antipsychotiques (p. ex., aripiprazole, clozapine, halopéridol)
• apixaban
• aprémilast
• antifongiques « azole » (p. ex., itraconazole, kétoconazole, voriconazole)
• benzodiazépines (p. ex., alprazolam, clonazépam, diazépam)
• bisoprolol
• buspirone
• calcitriol
• inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
• cannabis
• carbamazépine
• chloroquine
• cobicistat
• conivaptan
• corticostéroïdes (p. ex., béclométhasone, dexaméthasone, prednisone)
• cyclosporine
• dapsone
• darifénacine
• disopyramide
• dronedarone
• enzalutamide
• œstrogènes (p. ex., œstrogène conjugué, œstradiol, éthinylœstradiol)
• fésotérodine
• médicaments contre le diabète « gliptine » (p. ex., linagliptine, saxagliptine, sitagliptine)
• médicaments contre l’hépatite (p. ex., asunaprévir, bocéprévir, daclatasvir)
• Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTI ; p. ex., delavirdine, éfavirenz, étravirine, névirapine)
• Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
• idélalisib
• losartan
• antibiotiques macrolides (p. ex., clarithromycine, azithromycine)
• maraviroc
• méfloquine
• méthadone
• analgésiques narcotiques (p. ex., codéine, fentanyl, morphine, oxycodone)
• néfazodone
• nitrates (dinitrate d’isosorbide, mononitrate d’isosorbide)
• ondansétron
• pérampanel
• inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (p. ex., sildénafil, tadalafil, vardénafil)
• praziquantel
• primaquine
• progestatifs (p. ex., diénogest, lévonorgestrel, médroxyprogestérone, noréthindrone)
• inhibiteurs de protéine kinase (p. ex., dabrafenib, dasatinib, imatinib)
• inhibiteurs de la pompe à protons (p. ex., lansoprazole, oméprazole)
• quinidine
• quinine
• rifabutine
• rivroxaban
• roflumilast
• romidepsine
• inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS ; p. ex., citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
• inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN ; desvenlafaxine, duloxétine, venlafaxine)
• solifénacine
• spironolactone
• médicaments anti-cholestérol « statines » (p. ex., atorvastatine, lovastatine, simvastatine)
• tamoxifène
• tétracycline
• ticlopidine
• ticagrelor
• tofactitinib
• tolvaptan
• trazodone
• triméthoprime
• ulipristal
• guerrier
• zolpidem
• zopiclone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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