L’Ontario élargit la prestation privée des services de santé publics

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L’Ontario élargit la prestation privée des soins de santé publics en finançant des cliniques pour effectuer davantage de chirurgies de la cataracte, d’IRM et de tomodensitogrammes, de coloscopies, d’arthroplasties de la hanche et du genou et d’autres procédures dans le but d’alléger les pressions sur le système hospitalier.

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Faisant l’annonce lundi, le premier ministre Doug Ford a déploré les «débats sans fin» sur qui devrait fournir des soins de santé et a déclaré que tout ce qui lui importait était de fournir aux gens les soins dont ils avaient besoin rapidement et en toute sécurité.

« La façon dont je peux le décrire, vous avez un barrage, vous avez un embouteillage, allez-vous continuer à verser de l’eau contre les bûches? » dit Ford.

« Ou allez-vous rediriger une partie de l’eau et réduire la pression sur le barrage ? Vous voyez ce qui se passe quand le barrage a trop d’eau, il casse.

Ford et la ministre de la Santé Sylvia Jones ont dévoilé lundi un plan en trois étapes pour offrir davantage de procédures dans les cliniques privées. Les deux ont souligné que les chirurgies et les tests continueront d’être payés par le Régime d’assurance-maladie de l’Ontario, bien que les critiques s’inquiètent de ce que le régime fera au personnel hospitalier et disent que les patients sont parfois poussés à payer de leur poche pour les ajouts dans les cliniques privées. .

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Les hôpitaux offrent également des options remboursables, notent les employés de Ford, et Jones a déclaré que le ministère de la Santé peut enquêter si une clinique privée n’offre pas du tout l’option financée par l’OHIP.

Ford a déclaré qu’il était temps de commencer à penser différemment au système de santé.

« Un PDG, et je ne le nommerai pas, a dit… » Il n’y a que deux endroits dans le monde qui ont les soins de santé que nous avons, le même système, c’est Cuba et la Corée du Nord « , a déclaré Ford.

« Comme vraiment? Nous devons nous améliorer. Alors on fait les changements avec le soutien des PDG et avec les associations.

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La première étape du plan consiste à ajouter 14 000 chirurgies de la cataracte grâce à de « nouveaux partenariats » dans les centres de Windsor, Kitchener-Waterloo et Ottawa. La province a déclaré que ces chirurgies seront pratiquées avec le personnel existant et ne retireront personne du système hospitalier.

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De plus, la province investit 18 millions de dollars dans des centres existants dans toute la province pour les IRM et les tomodensitogrammes, les chirurgies de la cataracte, d’autres chirurgies ophtalmiques, certaines chirurgies gynécologiques et les chirurgies plastiques. Jones a déclaré que cela aidera les listes d’attente pour ces procédures à revenir aux niveaux d’avant la pandémie d’ici mars.

Les étapes suivantes du plan devraient inclure l’élargissement de la portée des centres chirurgicaux et diagnostiques privés, y compris davantage de procédures de coloscopie et d’endoscopie, et en 2024, l’expansion des chirurgies dans les cliniques pour les arthroplasties de la hanche et du genou.

Ford a déclaré que les changements sont permanents.

Jones a déclaré que la province ouvrira le nouveau modèle de soins au public par le biais de demandes de propositions où les entreprises devront fournir des «plans de dotation détaillés» dans le cadre de leurs demandes.

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Un «certain nombre de médecins» dans les nouveaux centres devront être affiliés à des hôpitaux locaux, a indiqué la province.

Cinq syndicats de la santé ont appelé la province à abandonner le plan, qui, selon elle, « siphonnera le financement provincial des soins hospitaliers publics et le remettra à des cliniques chirurgicales privées à but lucratif ».

L’organisme de réglementation des médecins, le Collège des médecins et chirurgiens de l’Ontario, a déclaré avoir de nouveau déclaré au bureau de Jones vendredi lorsque des rapports sur le plan ont été publiés que les procédures complexes telles que les arthroplasties de la hanche et du genou devraient rester connectées au système hospitalier « pour assurer la continuité ». des soins et de la sécurité des patients.

« Le CPSO soutient l’élargissement de l’accès aux procédures de diagnostic et aux procédures chirurgicales moins complexes dans les milieux communautaires », a déclaré la Dre Nancy Whitmore, registraire du collège, dans un communiqué.

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« Cependant, nous avons souligné notre préoccupation constante concernant la création d’une pression supplémentaire sur la crise actuelle des prestataires de soins de santé, en particulier chez les infirmières et les anesthésistes de salle d’opération qualifiés. »

Le Syndicat canadien de la fonction publique, l’Association des infirmières et infirmiers de l’Ontario, le Syndicat des employés de la fonction publique de l’Ontario, le Service Employees International Union Healthcare et Unifor ont déclaré que cette décision « affamera davantage notre système de santé public ».

Les syndicats ont déclaré que la province devrait investir dans le système de santé public et mettre en œuvre un programme de rétention du personnel.

Le chef de l’Association des infirmières et infirmiers de l’Ontario a qualifié les changements de «plan terrible pour la prestation des soins de santé» et n’était pas convaincu que le personnel des hôpitaux ne serait pas affecté.

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Le système de santé actuel manque de 25 000 infirmières, a déclaré Bernie Robinson, président par intérim de l’association.

« Je ne comprends pas où le gouvernement pense qu’il va trouver les ressources humaines pour doter ces cliniques privées autrement qu’en drainant notre système public déjà taxé », a déclaré Robinson.

L’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario, un groupe de défense des droits, a déclaré que la province devrait investir dans des salles d’opération existantes à travers la province qui restent silencieuses les soirs et les week-ends.

« Le premier ministre doit ouvrir les salles d’opération, les blocs opératoires, les salles de réveil de nos hôpitaux publics 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, comme le font de nombreux autres pays », a déclaré Doris Grinspun, PDG de l’association.

« Et ce que vous devez faire pour cela, c’est amener plus de personnel dans les hôpitaux plutôt que ce qu’il envisage de faire. »

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La nouvelle chef du NPD, Marit Stiles, a déclaré que les cliniques privées finiront probablement par éloigner le personnel des hôpitaux.

« Soyons tout à fait clairs : le programme de privatisation de Ford ne réduira pas les temps d’attente pour les chirurgies et il ne résoudra certainement pas notre crise du personnel de santé », a déclaré Stiles.

«Ces travailleurs proviendront du même bassin et ceux qui resteront dans nos hôpitaux seront ceux qui auront affaire aux patients et aux populations les plus vulnérables et de plus en plus complexes, avec de moins en moins de personnes pour s’occuper d’eux.»

Le porte-parole libéral en matière de santé et député provincial Adil Shamji, qui travaillait comme médecin des urgences avant les élections provinciales de l’an dernier, a déclaré qu’il était «attirant» pour les médecins et les infirmières de travailler dans une clinique 9-5 au lieu d’assumer un mélange de travail de nuit et de week-end à hôpitaux.

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Shamji a déclaré que les libéraux ont appelé à davantage d’investissements dans les cliniques de santé privées pour atténuer les pressions des hôpitaux, mais uniquement dans les cliniques à but non lucratif.

Lorsqu’il y a un motif de profit, il y a un risque que les patients soient contraints de payer de leur poche des tests ou des traitements au-delà de ce que couvre l’OHIP, a-t-il déclaré.

« Les médecins, je dois le souligner – en étant un moi-même – sont bien intentionnés », a déclaré Shamji. « Nous voulons aussi ce qu’il y a de mieux pour nos patients. Mais dans le cadre d’une pratique corporatiste à but lucratif où il y a des actionnaires et des résultats d’entreprise qui poussent à produire des résultats, il est difficile… de ne pas emprunter cette voie.