L’OMS déclare la variole du singe une urgence internationale alors que les cas d’enfants sonnent l’alarme [Updated]

Agrandir / Une micrographie électronique à coloration négative d’un virion du virus monkeypox dans le liquide vésiculaire humain.

Mise à jour 23/07/2022 11h00 HE: L’Organisation mondiale de la santé a déclaré samedi l’épidémie multinationale de monkeypox une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI), le plus haut niveau d’alerte de l’agence.

Jeudi, l’OMS a convoqué un comité d’experts d’urgence pour évaluer la situation. Le comité n’a pas été en mesure de parvenir à un consensus sur l’opportunité de déclarer une USPPI, a déclaré le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors d’un point de presse samedi matin.

Mais Tedros, se décrivant comme un « briseur d’égalité », a noté qu’en vertu du Règlement sanitaire international, il devait tenir compte de plusieurs éléments pour décider de déclarer ou non une USPPI, en plus de l’évaluation du comité d’urgence. Ces éléments comprenaient les inconnues scientifiques, les risques pour la santé humaine et les risques de propagation internationale.

« En bref », a déclaré Tedros, « nous avons une épidémie qui s’est propagée rapidement dans le monde, par le biais de nouveaux modes de transmission, dont nous comprenons trop peu, et qui répond aux critères du Règlement sanitaire international. Pour toutes ces raisons , j’ai décidé que l’épidémie mondiale de monkeypox représente une urgence de santé publique de portée internationale. »

Avec la déclaration PHEIC, Tedros a publié un ensemble de recommandations à quatre niveaux pour les pays. Les recommandations traitent de questions telles que la coordination des réponses pour arrêter la transmission, l’engagement des communautés touchées, l’intensification de la surveillance, l’amélioration du contrôle des infections dans les hôpitaux et les cliniques, l’accélération de la recherche sur les vaccins et les thérapies et la gestion des voyages internationaux.

« Nous pensons que cela [PHEIC] mobilisera le monde pour agir ensemble. Il a besoin de coordination et de solidarité », a déclaré Tedros. Il a conclu le point de presse en soulignant que la stigmatisation et la discrimination peuvent être aussi dangereuses que n’importe quel virus.

En plus de cette évolution, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont annoncé vendredi après-midi l’identification des deux premiers cas de monkeypox chez les enfants. Un cas concernait un enfant en bas âge qui vit en Californie. L’autre était chez un nourrisson qui ne réside pas aux États-Unis, mais qui a été diagnostiqué à Washington, DC, alors que la famille était en voyage. Les deux enfants se portent bien. Contrairement au cas de l’enfant signalé aux Pays-Bas et décrit ci-dessous, les deux cas d’enfants aux États-Unis semblent s’expliquer par la transmission par des membres infectés du ménage, qui ont des liens avec la transmission dans la communauté des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.

Histoire originale 22/07/2022 13 h 03 HE: L’Organisation mondiale de la santé reconsidère actuellement l’opportunité de déclarer l’épidémie multinationale en plein essor de monkeypox une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI), le plus haut niveau d’alerte de l’agence.

Les délibérations interviennent alors que le nombre mondial de cas de monkeypox dépasse les 16 000 et qu’un nouveau rapport faisant état d’un cas inexpliqué chez un enfant aux Pays-Bas sonne l’alarme quant à la propagation potentielle du virus.

Jeudi, le comité d’urgence de l’OMS s’est réuni pendant sept heures pour évaluer l’état de l’épidémie. C’était la deuxième fois que le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, convoquait le groupe d’experts internationaux. Lors de la précédente réunion il y a près d’un mois, le comité s’est dit préoccupé par la situation mais a conclu dans l’ensemble qu’elle n’avait pas encore atteint le niveau d’une USPPI.

Cette décision de juin a attiré les critiques de certains membres de la communauté de la santé publique, qui estimaient que le comité avait « jeté un coup de pied ». Les critiques craignaient en outre que la décision ne compromette la capacité d’une déclaration PHEIC à aider à devancer une épidémie de maladie infectieuse en plein essor.

Cas mondiaux

Le résultat de la réunion d’hier n’est toujours pas clair. Le comité finalise actuellement un rapport au directeur général, et l’agence a déclaré à Ars qu’il n’y avait pas de calendrier précis pour l’annonce du résultat.

À l’heure actuelle, l’OMS a reçu des rapports de plus de 16 000 cas de 71 États membres qui couvrent les six régions du monde désignées par l’OMS. L’épicentre de l’épidémie continue d’être l’Europe. Cinq personnes sont mortes dans l’épidémie multinationale, trois au Nigeria et deux en République centrafricaine.

Bien que certains pays commencent à signaler des tendances à la baisse des cas, a noté Tedros, d’autres pays commencent tout juste à identifier des cas. Six pays ont signalé leurs premiers cas la semaine dernière, a-t-il déclaré lors d’un point de presse mercredi.

La grande majorité des cas continuent d’être identifiés chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).

« Ce schéma de transmission représente à la fois une opportunité de mettre en œuvre des interventions de santé publique ciblées et un défi car dans certains pays, les communautés touchées sont confrontées à une discrimination potentiellement mortelle », a déclaré Tedros au début de la réunion du comité d’urgence de jeudi.

La propagation continue du virus, en particulier dans les pays où les gens sont confrontés à des obstacles importants aux soins, ne fait qu’augmenter le risque que le virus se propage plus loin et vers des populations plus vulnérables, telles que les femmes enceintes et les enfants, craignent les experts de la santé.

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