Lithotripsie

La lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL) est le type de lithotripsie le plus courant. « Extracorporel » signifie à l’extérieur du corps.

Pour vous préparer à l’intervention, vous enfilerez une blouse d’hôpital et vous allongerez sur une table d’examen sur un coussin moelleux rempli d’eau. Vous ne serez pas mouillé.

Vous recevrez des médicaments contre la douleur ou pour vous aider à vous détendre avant le début de la procédure. Vous recevrez également des antibiotiques.

Lorsque vous avez la procédure, vous pouvez recevoir une anesthésie générale pour la procédure. Vous serez endormi et sans douleur.

Des ondes de choc à haute énergie, également appelées ondes sonores, guidées par des rayons X ou des ultrasons, traverseront votre corps jusqu’à ce qu’elles atteignent les calculs rénaux. Si vous êtes éveillé, vous pouvez ressentir une sensation de tapotement lorsque cela commence. Les vagues cassent les pierres en petits morceaux.

La procédure de lithotritie devrait prendre environ 45 minutes à 1 heure.

Un tube appelé stent peut être placé à travers votre dos ou votre vessie dans votre rein. Ce tube drainera l’urine de votre rein jusqu’à ce que tous les petits morceaux de pierre sortent de votre corps. Cela peut être fait avant ou après votre traitement de lithotritie.

La lithotritie est utilisée pour enlever les calculs rénaux qui causent :

• Saignement
• Dommages à votre rein
• La douleur
• Infections des voies urinaires

Tous les calculs rénaux ne peuvent pas être éliminés par lithotritie. La pierre peut également être enlevée avec :

• Un tube (endoscope) inséré dans le rein par une petite incision chirurgicale dans le dos.
• Un petit tube éclairé (urétéroscope) inséré à travers la vessie dans les uretères. Les uretères sont les tubes qui relient les reins à la vessie.
• Chirurgie ouverte (rarement nécessaire).

La lithotritie est sans danger la plupart du temps. Parlez à votre fournisseur de soins de santé des complications possibles telles que :

• Saignement autour de votre rein, ce qui peut nécessiter une transfusion sanguine.
• Infection rénale.
• Des morceaux de pierre bloquent l’écoulement d’urine de votre rein (cela peut causer une douleur intense ou endommager votre rein). Si cela se produit, vous aurez peut-être besoin de procédures supplémentaires.
• Des morceaux de pierre sont laissés dans votre corps (vous pourriez avoir besoin de plus de traitements).
• Ulcères dans l’estomac ou l’intestin grêle.
• Problèmes de fonction rénale après la procédure.

Dites toujours à votre fournisseur :

• Si vous êtes ou pourriez être enceinte
• Quels médicaments vous prenez, même des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez achetés sans ordonnance

Durant les jours précédant la chirurgie :

• On vous demandera d’arrêter de prendre des anticoagulants tels que l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin), la warfarine (Coumadin) et tout autre médicament qui rend la coagulation du sang difficile. Demandez à votre fournisseur quand arrêter de les prendre.
• Demandez à votre fournisseur quels médicaments vous devriez encore prendre le jour de la chirurgie.

Le jour de votre intervention :

• Il se peut que vous ne soyez pas autorisé à boire ou à manger quoi que ce soit pendant plusieurs heures avant la procédure.
• Prenez les médicaments qu’on vous a dit de prendre avec une petite gorgée d’eau.
• On vous dira quand arriver à l’hôpital.

Après la procédure, vous resterez dans la salle de réveil jusqu’à environ 2 heures. La plupart des gens peuvent rentrer chez eux le jour de leur intervention. Vous recevrez une passoire à urine pour attraper les morceaux de pierre passés dans votre urine.

Votre efficacité dépend du nombre de calculs que vous avez, de leur taille et de leur emplacement dans votre système urinaire. La plupart du temps, la lithotritie enlève tous les calculs.

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