L’expansion de l’AMM aux malades mentaux sera retardée d’un an en vertu d’un nouveau projet de loi

Le ministre de la Justice, David Lametti, dit qu’il veut s’assurer que tout est en place avant l’élargissement du programme

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OTTAWA — L’option de l’aide médicale à mourir pour les personnes atteintes de maladie mentale sera retardée d’un an, en vertu d’un projet de loi présenté à la Chambre des communes jeudi.

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Dans le cadre de la législation élargie sur l’aide médicale à mourir (AMM) adoptée en 2021, les personnes souffrant uniquement d’une maladie mentale seraient autorisées à demander la procédure à partir de mars de cette année.

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Le projet de loi fixait un délai de deux ans au gouvernement pour déterminer les normes et travailler avec les conseils médicaux pour déterminer comment traiter de tels cas. Le ministre de la Justice, David Lametti, a déclaré qu’il craignait que les médecins et les hôpitaux ne soient pas prêts pour le changement et il veut s’assurer que tout est en place avant l’élargissement du programme.

« La sécurité des Canadiens doit passer en premier. C’est pourquoi nous prenons le temps supplémentaire nécessaire pour bien faire les choses », a-t-il déclaré.

Un groupe d’experts a examiné la question et élaboré des lignes directrices, mais de nombreux défenseurs de la santé mentale ont déclaré que les garanties n’étaient pas en place et que les médecins n’étaient tout simplement pas prêts pour l’expansion. Lametti espère que le projet de loi accordant une prolongation avant la date limite de mars et a déclaré qu’il avait travaillé avec les partis d’opposition qui, espère-t-il, adopteront rapidement la législation.

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Lorsque l’AMM est devenue légale pour la première fois en 2016, elle était limitée aux personnes dont le décès était raisonnablement prévisible. Un tribunal du Québec a statué que la restriction était inconstitutionnelle parce que de nombreuses personnes vivent avec des conditions médicales douloureuses, mais ne peuvent pas dire quand elles mourront.

Les libéraux ont présenté une nouvelle loi qui supprimait la clause de décès raisonnablement prévisible, mais interdisait explicitement aux gens de se suicider si leur seule raison de le faire était une maladie mentale. Le Sénat a repoussé cela et le gouvernement a cédé. Il a modifié la législation pour autoriser la maladie mentale comme motif d’AMM, mais a mis en place un délai de deux ans.

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Lametti a déclaré que même si ces changements n’étaient pas l’intention initiale du gouvernement, il s’est engagé à les mener à bien.

« Les projets de loi changent au cours de ce processus législatif comme ils le doivent afin de prendre au sérieux les différentes institutions de notre gouvernement », a-t-il déclaré.

Le député conservateur Michael Cooper a déclaré qu’il soutiendrait l’extension car elle est meilleure que l’alternative, mais il a déclaré que cela n’aurait jamais dû se produire.

« C’est un aveu d’échec de la part des libéraux. La nécessité pour le gouvernement de présenter un projet de loi aujourd’hui, c’est parce que les libéraux ont fait passer l’idéologie avant les preuves.

Cooper a déclaré que lorsque les sénateurs ont proposé pour la première fois d’étendre l’AMM aux malades mentaux, les libéraux auraient dû ralentir et ne pas précipiter l’adoption de la législation, mais ils ont fait le contraire.

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« Ils ont pris la décision d’aller de l’avant avec une expansion radicale de l’AMM sans déterminer d’abord s’il est approprié de le faire en toute sécurité », a-t-il déclaré.

Il a déclaré que la prolongation du délai ne résoudrait pas ces problèmes et que les libéraux devraient abandonner le projet de loi et le retravailler.

«Les problèmes qui ont été identifiés avec l’expansion de l’AMM dans les cas de maladie mentale ne vont pas disparaître. Ils ne vont pas changer entre mars 2023 et mars 2024. »

La majorité des personnes qui utilisent l’AMM le font maintenant pour un cancer en phase terminale et d’autres conditions dans lesquelles elles ont peu de temps à vivre et presque aucune chance de guérison. Mais on craignait que les malades mentaux ne soient dirigés vers l’AMM lorsque les nouvelles règles entreraient en vigueur. Un employé des Anciens Combattants a été licencié l’année dernière, après avoir été accusé d’avoir dirigé plusieurs anciens combattants vers l’AMM.

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Un comité mixte Chambre-Sénat étudie la législation et discute des garanties possibles, tout comme les provinces, les facultés de médecine et les collèges et d’autres groupes qui tentent de s’assurer que des directives appropriées sont en place.

Lametti a déclaré qu’il était convaincu que le projet de loi aurait pu aller de l’avant, mais qu’il voulait être prudent.

«Nous voulons être sûrs, nous voulons être en sécurité. Nous voulons que tout le monde soit sur la même page. Nous voulons, en particulier, que ces praticiens de la santé, ces facultés de médecine, ces collèges, qui avaient des soucis aient du temps. »

La ministre de la Santé mentale, Carolyn Bennett, a déclaré que beaucoup de bon travail a été fait pour s’assurer que les médecins peuvent gérer les nouvelles dispositions de la loi, mais qu’il reste encore du travail à faire pour former et éduquer les médecins.

« Ils sont prêts. Mais c’est une question de savoir si tout le monde les comprend et ont-ils été diffusés de manière à ce que tout le monde comprenne vraiment quelles sont les garanties.

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