Lésion du ligament croisé antérieur (LCA)

L’articulation du genou est située à l’endroit où l’extrémité de l’os de la cuisse (fémur) rencontre le haut du tibia (tibia).

Une blessure au ligament croisé antérieur (LCA) peut être décrite comme une déchirure partielle, une déchirure complète ou une avulsion (arrachement) des attaches osseuses qui forment le genou.

Quatre ligaments principaux relient ces deux os :

• Le ligament collatéral médial (MCL) longe l’intérieur du genou. Il empêche le genou de se plier.
• Le ligament collatéral latéral (LCL) longe l’extérieur du genou. Il empêche le genou de se plier.
• Le ligament croisé antérieur (LCA) se situe au milieu du genou. Il empêche le tibia de glisser devant le fémur.
• Le ligament croisé postérieur (LCP) fonctionne avec le LCA. Il empêche le tibia de glisser vers l’arrière sous le fémur.

Les femmes sont plus susceptibles d’avoir une déchirure du LCA que les hommes.

Une lésion du LCA peut survenir si vous :

• Être frappé très fort sur le côté du genou, comme lors d’un tacle de football
• Étendre excessivement votre articulation du genou
• Arrêtez rapidement de bouger et changez de direction lorsque vous courez, atterrissez d’un saut ou tournez

Le basket-ball, le football, le football et le ski sont des sports courants liés aux déchirures du LCA.

Des blessures au ligament croisé antérieur (LCA) peuvent survenir en cas d’arrêt rapide avec un changement de direction lors de la course, du pivotement, de l’atterrissage ou de l’extension excessive de l’articulation dans les deux sens.

Les blessures du LCA surviennent souvent avec d’autres blessures. Par exemple, une déchirure du LCA se produit souvent en même temps que des déchirures du MCL et du cartilage absorbant les chocs dans le genou (ménisque).

La plupart des déchirures du LCA se produisent au milieu du ligament, ou le ligament est retiré de l’os de la cuisse. Ces blessures forment un espace entre les bords déchirés et ne guérissent pas d’elles-mêmes.

Symptômes précoces :

• Un son « claquant » au moment de la blessure
• Gonflement du genou dans les 6 heures suivant la blessure
• Douleur, surtout lorsque vous essayez de mettre du poids sur la jambe blessée
• Difficulté à continuer votre sport
• Sentiment d’instabilité

Ceux qui n’ont qu’une blessure légère peuvent remarquer que le genou est instable ou semble « céder » lorsqu’il l’utilise.

Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir une blessure au LCA. Ne pratiquez pas de sport ou d’autres activités avant d’avoir vu un prestataire et d’avoir été traité.

Votre fournisseur peut vous envoyer pour une IRM du genou. Cela peut confirmer le diagnostic. Il peut également montrer d’autres blessures au genou.

Les premiers soins pour une blessure au LCA peuvent inclure :

• Élever la jambe au-dessus du niveau du cœur
• Mettre de la glace sur le genou
• Analgésiques, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que l’ibuprofène)

Vous pouvez également avoir besoin de :

• Des béquilles pour marcher jusqu’à ce que l’enflure et la douleur s’améliorent
• Attelle pour donner à votre genou une certaine stabilité
• Physiothérapie pour aider à améliorer le mouvement des articulations et la force des jambes
• Chirurgie pour reconstruire le LCA

Certaines personnes peuvent vivre et fonctionner normalement avec un LCA déchiré. Cependant, la plupart des gens se plaignent que leur genou est instable et peut « céder » avec l’activité physique. Un genou instable après une déchirure du LCA peut endommager davantage le genou. Vous êtes également moins susceptible de revenir au même niveau de sport sans le LCA.

• Ne bougez PAS votre genou si vous avez subi une blessure grave.
• Utilisez une attelle pour garder le genou droit jusqu’à ce que vous voyiez un médecin.
• Ne retournez PAS au jeu ou à d’autres activités avant d’avoir été traité.

Appelez votre fournisseur immédiatement si vous avez une blessure grave au genou.

Consultez immédiatement un médecin si le pied est froid et bleu après une blessure au genou. Cela signifie que l’articulation du genou peut être disloquée et que les vaisseaux sanguins du pied peuvent être blessés. Il s’agit d’une urgence médicale.

Utilisez des techniques appropriées lorsque vous faites du sport ou de l’exercice. Certains programmes sportifs universitaires enseignent aux athlètes comment réduire le stress exercé sur le LCA. Cela implique une série d’exercices d’échauffement et d’exercices de saut. Il a été démontré que des exercices de saut et d’atterrissage réduisent les blessures du LCA.

L’utilisation de genouillères pendant une activité sportive vigoureuse (comme le football) est controversée. Il n’a pas été démontré qu’il réduisait le nombre de blessures au genou, mais pas spécifiquement les blessures du LCA.

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