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causes
La blastomycose est une infection fongique rare. On le trouve le plus souvent dans :
- Afrique
- Canada, autour des Grands Lacs
- Centre-sud et centre-nord des États-Unis
- Inde
- Israël
- Arabie Saoudite
Une personne est infectée en respirant des particules du champignon qui se trouvent dans un sol humide, en particulier là où il y a de la végétation en décomposition. Les personnes atteintes de troubles du système immunitaire sont plus à risque de contracter cette infection, bien que des personnes en bonne santé puissent également développer cette maladie.
Le champignon pénètre dans le corps par les poumons et les infecte. Chez certaines personnes, le champignon se propage ensuite (se propage) à d’autres parties du corps. L’infection peut affecter la peau, les os et les articulations, les organes génitaux et les voies urinaires et d’autres systèmes. Les symptômes cutanés sont un signe de blastomycose généralisée (disséminée).
Symptômes
Chez de nombreuses personnes, les symptômes cutanés se développent lorsque l’infection se propage au-delà de leurs poumons.
Les papules, les pustules ou les nodules se trouvent le plus souvent sur les zones exposées du corps.
- Ils peuvent ressembler à des verrues ou des ulcères.
- Ils sont généralement indolores.
- Leur couleur peut varier du gris au violet.
Les pustules peuvent :
- Former des ulcères
- Saigne facilement
- Se produire dans le nez ou la bouche
Au fil du temps, ces lésions cutanées peuvent entraîner des cicatrices et une perte de la couleur de la peau (pigment).
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé examinera votre peau et vous posera des questions sur les symptômes.
L’infection est diagnostiquée en identifiant le champignon dans une culture prélevée sur une lésion cutanée. Cela nécessite généralement une biopsie cutanée.
Traitement
Cette infection est traitée avec des médicaments antifongiques tels que l’amphotéricine B, l’itraconazole, le kétoconazole ou le fluconazole. Des médicaments oraux ou intraveineux (directement dans la veine) sont utilisés, selon le médicament et le stade de la maladie.
Pronostic des perspectives
Votre efficacité dépend de la forme de blastomycose et de votre système immunitaire. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent avoir besoin d’un traitement à long terme pour empêcher la réapparition des symptômes.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure :
- Abcès (poches de pus)
- Une autre infection cutanée (secondaire) causée par des bactéries
- Complications liées aux médicaments (par exemple, l’amphotéricine B peut avoir des effets secondaires graves)
- Nodules drainant spontanément
- Infection grave à l’échelle du corps et décès
Quand contacter un professionnel de la santé
Certains des problèmes de peau causés par la blastomycose peuvent ressembler à des problèmes de peau causés par d’autres maladies. Dites à votre fournisseur si vous développez des problèmes de peau inquiétants.
Les références
Embil JM, Vinh DC. Blastomycose. Dans : Kellerman RD, Rakel DP, éd. Thérapie actuelle de Conn 2021. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : 856-860.
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