SCertains survivants du covid-19 seront aux prises avec problèmes cardiaques même après leur première l’infection est terminée, une nouvelle recherche cette semaine suggère. L’étude a révélé que les patients atteints de Covid-19 étaient plus susceptibles que les autres de signaler diverses maladies cardiaques au cours des 12 mois suivants. Ce risque accru était le plus élevé pour les personnes hospitalisées mais pourrait encore être vu dans les cas légers à modérés.
Il est désormais bien compris que les gens peuvent être malades bien au-delà de l’épisode aigu de maladie provoqué par le coronavirus. Cette constellation de symptômes persistants est devenu connu sous le nom de long covid et peut inclure de la fatigue, des troubles cognitifs et une altération du sens de sentir. Mais on ignore encore beaucoup de choses sur le long covid, y compris ses causes profondes et l’impact qu’il peut avoir sur diverses parties du corps.
le nouvelles recherches, publié cette semaine dans Nature Medicine, semble être l’un des regards les plus approfondis à ce jour sur les complications cardiaques qui peuvent être liées au covid. Les chercheurs ont utilisé des données nationales provenant de personnes bénéficiant d’une couverture médicale du Département américain des anciens combattants, le plus grand système de santé intégré du pays. Ils ont comparé le long-les résultats cardiovasculaires à terme de plus de 150 000 patients qui ont survécu au covid-19 à deux groupes de patients témoins appariés de la même manière : les personnes pendant la pandémie et les personnes avant la pandémie. Il est important d’inclure les deux comparaisons, car cela pourrait expliquer les tendances liées à la pandémie qui auraient pu affecter la santé cardiaque des gens d’autres manières.
Ils ont trouvé un schéma cohérent quel que soit le groupe utilisé pour la comparaison : les survivants de Covid-19 avaient un risque accru de recevoir un diagnostic de problèmes cardiovasculaires, y compris ceux qui ont conduit à leur décès éventuel, au cours des 12 mois suivants (pour tenir compte de la maladie initiale , ils n’ont examiné que les résultats rapportés 30 jours après un diagnostic de covid-19). Par rapport aux personnes non diagnostiquées avec le covid-19 pendant la pandémie, par exemple, les survivants avaient un risque 52% plus élevé d’accident vasculaire cérébral, un risque 72% plus élevé de fibrillation auriculaire (un type de rythme cardiaque irrégulier) et un risque deux fois plus élevé d’inflammation cardiaque , dont la myocardite.
« Ce que nous voyons n’est pas bon », a déclaré l’auteur de l’étude Ziyad Al-Aly, professeur adjoint de médecine à l’Université de Washington, dans un déclaration de l’université. « Le Covid-19 peut entraîner de graves complications cardiovasculaires et la mort. Le cœur ne se régénère pas ou ne se répare pas facilement après une lésion cardiaque. Ce sont des maladies qui affecteront les gens toute leur vie.
Le covid-19 sévère peut régulièrement impliquer des lésions cardiaques, et comme d’autres études l’ont montré, le risque accru de long-complications à terme était le plus important chez les personnes nécessitant des soins intensifs, suivies de celles hospitalisées. Mais un risque plus élevé de nombreuses conditions peut souvent encore être trouvé chez les patients non hospitalisés et chez ceux sans facteurs de risque préexistants de maladie cardiaque, y compris les jeunes. Et parce que des centaines de millions de personnes dans le monde ont survécu au covid-19, sinon plus, le nombre de personnes non hospitalisées souffrant de problèmes cardiaques à long terme est susceptible d’être important, même si leur risque en général est faible.
Les données de l’équipe ne couvraient que les personnes au cours de la première année de la pandémie, avant l’émergence de la variante plus sévère Delta ou le plus récent Omicron. On ne sait pas encore dans quelle mesure l’immunité antérieure, qu’elle résulte d’une vaccination ou d’une infection antérieure, peut atténuer le risque de symptômes à long terme après une percée d’infection, bien que certaines données pointe à un effet protecteur substantiel. Les vaccins réduisent également le risque d’infection et de maladie grave. Il y a donc de fortes chances que le risque de covid long continue de baisser heures supplémentaires. Même ainsi, le monde doit faire plus pour vacciner les gens, disent les auteurs, et pour aider les survivants qui sont déjà confrontés à ces problèmes persistants.
« En raison de la nature chronique de ces conditions, elles auront probablement des conséquences durables pour les patients et les systèmes de santé, et auront également de larges implications sur la productivité économique et l’espérance de vie », a déclaré Al-Aly. « Relever les défis posés par le long COVID nécessitera une stratégie de réponse mondiale à long terme urgente et coordonnée indispensable – mais jusqu’à présent absente. »