Les hôpitaux de l’Ontario se préparent aux défis de dotation en personnel des urgences d’été

Contenu de l’article

Les hôpitaux des petites collectivités rurales de l’Ontario recrutent, forment et se penchent sur les horaires dans l’espoir d’éviter une autre vague estivale de fermetures temporaires des urgences – bien que le problème n’ait jamais vraiment disparu.

Contenu de l’article

Les pénuries de personnel ont conduit les hôpitaux à fermer leurs services d’urgence pendant des heures, voire des jours d’affilée au cours de l’été 2022.

La ministre de la Santé, Sylvia Jones, a noté à l’époque que des problèmes de dotation et des fermetures similaires étaient observés dans tout le pays, et qu’il y avait un taux élevé de travailleurs de la santé prenant des vacances bien méritées.

Mais les fermetures ne se sont pas arrêtées à la fin de la période des vacances d’été. Le centre de santé South Bruce Grey a connu des fermetures de nuit à tous ses quatre sites tout au long de l’automne et a dû fermer complètement son urgence de Chesley pendant deux mois. L’hôpital y constate une pénurie d’infirmières depuis avant la pandémie et le site ne fonctionne toujours que du lundi au vendredi, en journée.

D’autres fermetures temporaires ont été signalées dans la province au cours de l’hiver, et maintenant, juste au moment où la saison estivale doit arriver, il y a eu plus d’une demi-douzaine de fermetures ces derniers jours – dont pendant 48 heures récemment à Thessalon, une ville du nord Ontario.

Contenu de l’article

Contenu de l’article

« Je serais surpris si c’est le seul (cet été) et je ne suis pas content d’avoir à le dire », a déclaré le président et chef de la direction du North Shore Health Network, Tim Vine.

Le réseau compte des hôpitaux à Thessalon, Blind River et Richards Landing.

« C’est évidemment quelque chose qui nous angoisse et nous faisons tout ce que nous pouvons pour l’éviter, mais je ne vois pas d’autre moyen de traverser l’été sans avoir des fermetures, et elles ne seront certainement pas limitées à Thessalon », a-t-il déclaré.

Thessalon est sans médecin de soins primaires depuis environ deux ans, ce qui a contribué à l’augmentation des volumes aux urgences. Il compte sur des médecins d’autres communautés pour desservir temporairement l’hôpital, mais ceux-ci peuvent être difficiles à attirer, a déclaré Vine.

Contenu de l’article

À Minden, l’hôpital a décidé de fermer définitivement l’urgence locale à compter du 1er juin, en raison d’un manque de personnel. Il n’y a eu aucune fermeture l’été dernier, mais Carolyn Plummer, présidente et chef de la direction de Haliburton Highlands Health Services, a déclaré qu’il y avait eu de nombreux appels rapprochés qui auraient conduit à des fermetures temporaires à court préavis des urgences de Minden ou de Haliburton – ou des deux.

« Bien qu’il y ait eu des pénuries avant la pandémie de COVID-19, elles ont été considérablement exacerbées par la pandémie, ce qui a obligé le HHHS à se tourner vers les agences de soins infirmiers pour combler les lacunes d’horaire », a écrit Plummer dans un communiqué.

« C’est pire que l’an dernier. Sans fin en vue pour ce genre de pénurie de personnel, le HHHS a dû prendre la décision difficile de regrouper les services d’urgence à un seul endroit, afin de s’assurer qu’il pouvait maintenir la prestation des services d’urgence pour tout le comté de Haliburton.

Contenu de l’article

Comme Haliburton Highlands et de nombreux autres hôpitaux de la province, l’hôpital de district de Perth et Smiths Falls a dû compter sur des agences de soins infirmiers pour renforcer les niveaux de dotation. Cela a laissé l’hôpital de l’Est de l’Ontario avec une situation de dotation stable, mais à un coût net de 2,8 millions de dollars l’an dernier seulement, a déclaré le président-directeur général Michael Cohen.

« C’est très cher, mais c’est aussi le prix que nous payons pour maintenir les services ouverts », a-t-il déclaré.

Anthony Dale, président et chef de la direction de l’Association des hôpitaux de l’Ontario, a déclaré que les infirmières des agences ont historiquement représenté environ 1 % des heures de soins infirmiers dans les hôpitaux de l’Ontario et que plus récemment, elles sont passées à environ 2 %, mais que leurs dépenses ont augmenté beaucoup plus.

« Les tarifs pratiqués par certaines agences ont complètement explosé », a-t-il déclaré. «Ils profitent absolument de la situation et ils profitent de la pandémie et des conditions très exigeantes et punitives auxquelles tous les travailleurs de la santé sont confrontés.»

Contenu de l’article

Dale a déclaré qu’il espérait que l’Ontario connaîtrait une plus grande stabilité des services d’urgence cet été, car de nombreux nouveaux programmes et investissements ont commencé l’année dernière.

Mais la situation des soins de santé en milieu rural tarde à venir, les gouvernements successifs n’ayant pas réussi à établir une approche politique cohérente, a-t-il déclaré.

«Nous nous précipitons pour rattraper le temps perdu et le gouvernement a mis en place un large éventail de programmes bien conçus et très constructifs pour recruter et retenir, pour inciter les travailleurs de la santé – et en particulier les infirmières – à envisager d’exercer dans les régions rurales et éloignées. communautés », a déclaré Dale.

« Ce sont juste que certaines des pressions sous-jacentes sont si importantes que cela s’avère toujours être un défi permanent. »

Contenu de l’article

Un porte-parole du ministre de la Santé a souligné un certain nombre de programmes et de changements visant à renforcer la dotation en personnel, notamment la couverture des frais de scolarité de l’école d’infirmières en échange du travail dans la région où les individus étudient, permettant automatiquement aux travailleurs de la santé d’autres provinces de pratiquer en Ontario et éliminer les obstacles réglementaires pour les infirmières formées à l’étranger.

La Huron Perth Healthcare Alliance et ses quatre sites hospitaliers du sud-ouest de l’Ontario ont utilisé bon nombre de ces programmes, dont un qui offre aux nouveaux diplômés en soins infirmiers 25 000 $ s’ils travaillent dans une zone mal desservie pendant deux ans. De plus, ils ont formé du personnel à l’extérieur du service des urgences pour qu’il puisse y travailler et ont mis en place des entraîneurs cliniques pour soutenir les nouveaux diplômés.

« Nous essayons vraiment de rendre notre environnement aussi propice que possible au recrutement de personnes et à leur rétention lorsqu’elles sont ici », a déclaré le président et chef de la direction Andrew Williams.

« Dans les petits hôpitaux, vous êtes à un appel malade d’avoir potentiellement à fermer et nous avons été confrontés à cela à plusieurs reprises », a-t-il déclaré lors d’une interview le 12 mai.

Quatre jours plus tard, le service des urgences du réseau hospitalier de Seaforth a dû fermer du jour au lendemain, puis à nouveau une semaine plus tard, et encore deux jours après, et son urgence de l’hôpital St. Marys Memorial a dû fermer du jour au lendemain le week-end dernier.