Le temps presse pour mettre en place et appliquer de nouvelles normes de soins de longue durée : Auteurs

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OTTAWA — Le premier ministre Justin Trudeau affirme que le gouvernement fédéral discute avec les provinces et les territoires de nouvelles normes pour la qualité, la conception et l’exploitation des foyers de soins de longue durée au Canada.

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La Health Standards Organization a publié mardi des normes mises à jour selon lesquelles les résidents devraient recevoir au moins quatre heures de soins directs par jour.

Les normes du panel d’experts de l’organisme de normalisation à but non lucratif indiquent également que ceux qui travaillent dans ces résidences doivent être mieux payés.

Mardi, le premier ministre a déclaré qu’il reconnaissait que les soins de longue durée relèvent de la compétence provinciale, mais que tous les Canadiens veulent que les soins aux aînés soient maintenus au plus haut niveau possible.

« C’est ce sur quoi nous allons continuer à travailler », a déclaré Trudeau en se rendant à une réunion avec les ministres de son cabinet.

Les experts de l’organisation à but non lucratif ont déclaré que les nouvelles normes ne seront utiles que si le gouvernement les met en pratique et s’assure qu’elles sont respectées.

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« Ces normes ne sont utiles que si… elles deviennent la base des mesures d’application et de responsabilisation, et pas seulement des mesures d’accréditation », a déclaré le Dr Samir Sinha, président du comité technique qui a élaboré les normes mises à jour.

L’organisation a publié les directives mises à jour pour l’exploitation des foyers de soins à la lumière du bilan mortel et tragique que la pandémie de COVID-19 a fait subir aux résidents canadiens et à leur qualité de vie.

Les auteurs disent que la balle est maintenant dans le camp du gouvernement.

« Les normes elles-mêmes peuvent devenir la base de la législation, elles pourraient devenir la base de politiques et d’autres mesures de responsabilité », a déclaré Sinha.

Les soins de longue durée en tant que service de santé relèvent de la compétence provinciale, et il existe une mosaïque de règles à travers le pays qui régissent la façon dont les foyers doivent être conçus, exploités et entretenus.

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En règle générale, il appartiendrait aux gouvernements provinciaux d’imposer les normes s’ils le souhaitent, mais lors des élections de 2021, le premier ministre Justin Trudeau a promis de légiférer sur la sécurité dans les soins de longue durée dans tout le pays.

Les libéraux ont doublé cette promesse comme condition de leur accord de confiance et d’approvisionnement avec les néo-démocrates, qui verrait le parti d’opposition soutenir le gouvernement minoritaire par des votes clés à la Chambre des communes pour empêcher une élection jusqu’en 2025.

Le ministre de la Santé, Jean-Yves Duclos, a déclaré que le gouvernement prévoyait de lancer des consultations sur cette législation dans les « prochains mois », mais il n’a pas précisé ce que cette législation impliquerait.

« L’élaboration de ces normes complète notre travail de collaboration avec les provinces et les territoires pour aider à soutenir les améliorations dans les soins de longue durée », a déclaré Duclos dans un communiqué.

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Certaines provinces exigent déjà que les foyers de soins de longue durée soient accrédités selon les normes de l’organisme, tandis que d’autres demandent volontairement l’agrément.

La Health Standards Organization s’attend à ce qu’environ 68 % des foyers de soins de longue durée soient accrédités sur une base volontaire ou obligatoire en utilisant les normes mises à jour.

Mais Sinha a déclaré que l’accréditation ne suffirait pas sans application.

« Comme les soins de longue durée relèvent de la compétence provinciale et territoriale, toute législation sera conçue de manière à refléter les responsabilités juridictionnelles », a déclaré la porte-parole de Santé Canada, Tammy Jarbeau, dans un communiqué.

Le gouvernement a réservé 3 milliards de dollars dans le budget de 2021 pour aider les provinces et les territoires à appliquer les normes en matière de soins de longue durée, à augmenter les salaires et à améliorer les ratios personnel-patients.

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Cependant, il faudra probablement beaucoup plus d’argent pour mettre en œuvre les normes. En 2021, le directeur parlementaire du budget a estimé qu’il en coûterait 4,3 milliards de dollars supplémentaires par an simplement pour augmenter le nombre d’heures de soins quotidiens aux quatre heures répertoriées par l’Organisation des normes de santé.

Les employés des foyers de soins de longue durée ne sont pas non plus payés au même titre que les autres travailleurs de la santé.

« Si vous travailliez dans un foyer de soins de longue durée, vous gagniez probablement beaucoup moins que vous ne le feriez en tant que préposé aux services de soutien à la personne, en tant qu’infirmier, en tant qu’ergothérapeute, en tant que travailleur social… en travaillant dans un établissement financé par l’État. hôpital », a déclaré Sinha.

Les pénuries de main-d’œuvre ont été un facteur clé dans la situation dévastatrice qui s’est déroulée au début de la pandémie alors que le personnel avait du mal à fournir des soins adéquats, et Sinha a déclaré que le problème persiste aujourd’hui alors que les foyers de soins font face aux épidémies de COVID-19 et de grippe.

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De nouvelles lignes directrices pour la conception des foyers de soins de longue durée et des pratiques de prévention des infections ont été élaborées parallèlement aux normes de soins mises à jour. Ils ont été publiés le mois dernier par le Groupe CSA, anciennement connu sous le nom d’Association canadienne de normalisation.

Les normes du Groupe CSA couvrent tout, du nombre de résidents qui doivent partager une chambre aux matériaux utilisés pour construire le bâtiment.

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Les normes du Groupe CSA sont strictement volontaires à ce stade, mais les experts qui ont élaboré ces normes de construction espèrent qu’elles seront rapidement adoptées dans la réglementation.

« Le temps presse, car il y a des plans partout au pays, dans diverses provinces et territoires, pour construire de nouveaux foyers de soins de longue durée », a déclaré Alex Mihailidis, qui a présidé le comité du Groupe CSA.

« Notre espoir est qu’ils examineront notre norme avant que les pelles ne soient dans le sol. »

Mihailidis pense que si les normes étaient en place lorsque le COVID-19 a frappé en 2020, moins de choses auraient pu tomber entre les mailles du filet, mais jusqu’à ce que les nouvelles directives soient en place et appliquées, il a dit que c’était encore une question d’attente pour voir.

« C’est définitivement un grand pas dans la bonne direction », a-t-il déclaré.