Le coude de la nourrice


Causes

Le coude de la nourrice est une affection courante chez les jeunes enfants, en particulier de moins de 5 ans. La blessure survient lorsqu’un enfant est tiré trop fort par la main ou le poignet. On le voit souvent après que quelqu’un lève un enfant par un bras. Cela peut se produire, par exemple, lorsque vous essayez de soulever l’enfant par-dessus un trottoir ou une marche haute.

D’autres façons dont cette blessure peut se produire incluent:

  • Arrêter une chute avec le bras
  • Rouler d’une manière inhabituelle
  • Balancer un jeune enfant de ses bras en jouant

Une fois que le coude se luxe, il est probable qu’il le fasse à nouveau, surtout dans les 3 ou 4 semaines suivant la blessure.

Le coude de la nourrice ne se produit généralement pas après l’âge de 5 ans. À ce stade, les articulations d’un enfant et les structures qui l’entourent sont plus solides. En outre, l’enfant est moins susceptible d’être dans une situation où cette blessure pourrait se produire. Dans certains cas, la blessure peut survenir chez des enfants plus âgés ou des adultes, généralement avec une fracture de l’avant-bras.

Symptômes

Lorsque la blessure survient :

  • L’enfant commence généralement à pleurer tout de suite et refuse d’utiliser le bras à cause de la douleur au coude.
  • L’enfant peut tenir le bras légèrement plié (fléchi) au niveau du coude et pressé contre la région de son ventre (abdominale).
  • L’enfant bougera l’épaule, mais pas le coude. Certains enfants arrêtent de pleurer dès que la première douleur disparaît, mais continuent de refuser de bouger leur coude.

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé examinera l’enfant.

L’enfant sera incapable de faire pivoter le bras au niveau du coude. La paume sera vers le haut et l’enfant aura du mal à plier (fléchir) le coude jusqu’au bout.

Traitement

Parfois, le coude se remet en place tout seul. Même dans ce cas, il est préférable que l’enfant consulte un prestataire.

N’essayez PAS de redresser le bras ou de changer sa position. Appliquez un sac de glace sur le coude. Empêchez les zones au-dessus et au-dessous du coude blessé (y compris l’épaule et le poignet) de bouger, si possible.

Emmenez l’enfant au bureau de votre fournisseur ou à une salle d’urgence.

Votre prestataire corrigera la luxation en fléchissant doucement le coude et en faisant pivoter l’avant-bras de sorte que la paume soit tournée vers le haut. N’essayez PAS de le faire vous-même car vous pourriez nuire à l’enfant.

Lorsque le coude de la nourrice revient plusieurs fois, votre prestataire peut vous apprendre à corriger le problème vous-même.

Pronostic Outlook

Si le coude de la nourrice n’est pas traité, l’enfant peut être définitivement incapable de bouger complètement le coude. Avec le traitement, il n’y a généralement pas de dommages permanents.

Complications possibles

Dans certains cas, les enfants peuvent avoir des problèmes qui limitent le mouvement du bras.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre prestataire si vous pensez que votre enfant a un coude disloqué ou refuse d’utiliser un bras.

La prévention

NE PAS soulever un enfant par un seul bras, par exemple par son poignet ou sa main. Soulevez sous les bras, depuis le haut du bras ou depuis les deux bras.

NE PAS balancer les enfants par les mains ou les avant-bras. Pour faire tourner un jeune enfant en rond, offrez-lui un soutien sous ses bras et tenez le haut de son corps contre le vôtre.

Les références

Carrigan RB. Le membre supérieur. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Nelson Manuel de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 701.

Deeney VF, Arnold J. Orthopédie. Dans : Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, éd. Atlas de diagnostic physique pédiatrique de Zitelli et Davis. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 22.



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