Le chef du CDC reçoit le COVID après avoir reçu un nouveau rappel bivalent, conduisant à «repousser et se moquer»

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Un mois après avoir reçu l’un des vaccins COVID remaniés, le chef de l’agence en charge du contrôle des maladies aux États-Unis a été testé positif au COVID-19.

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L’infection du Dr Rochelle Walensky pourrait ajouter un autre «pourquoi s’embêter», s’inquiètent certains immunologistes et observateurs, pour les personnes assises sur la clôture au sujet des nouveaux vaccins bivalents, qui ciblent à la fois les souches Omicron et originales du SRAS-CoV-2.

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D’autres disent que le point important est que les symptômes de Walensky sont légers. « C’est ce que le vaccin est censé faire en 2022 », a déclaré Al Tompkins, du Poynter Institute, a écrit dans son briefing quotidien du matin lundi.

Walensky, chef des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, a été testé positif au COVID-19 vendredi soir. Elle s’isole à la maison, conformément aux directives du CDC, et participe virtuellement aux réunions prévues, a indiqué l’agence dans un communiqué.

Walensky a reçu un rappel COVID bivalent le 22 septembre. « Les données de laboratoire suggèrent que ces vaccins mis à jour offrent une protection accrue contre les variantes actuellement en circulation », elle a tweeté à l’époque. « Si vous avez reçu votre dernier vaccin COVID-19 (plus de deux mois), je vous encourage à me rejoindre et à obtenir votre vaccin mis à jour maintenant. »

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Les agences de santé publique aux États-Unis et au Canada poussent les nouveaux rappels retravaillés avant une poussée hivernale prévue et au milieu d’une vague de nouvelles variantes toujours plus efficaces pour esquiver l’immunité des vaccins précédents ou des infections anciennes.

Selon le Comité consultatif national de l’immunisation du Canada, les rappels modifiés peuvent élargir la protection immunitaire contre les variantes circulantes et futures préoccupantes, « bien qu’étant donné la nature imprévisible de l’évolution continue du SRAS-CoV-2, cela soit incertain pour le moment ».

Le chef des opérations de vaccination de la Food and Drug Administration des États-Unis a déclaré à Helen Branswell de STAT que, compte tenu du rythme auquel le SRAS-CoV-2 mute, davantage de rappels sont tout à fait possibles.

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«Je vous mentirais si (je l’ai dit) cela ne m’empêche pas de dormir la nuit en m’inquiétant qu’il y ait une certaine chance que nous devions déployer un autre rappel – au moins pour une partie de la population, peut-être des personnes plus âgées – avant septembre, octobre prochain, Peter Marks a déclaré à STAT.

« Je ne dis pas que c’est ce qui va se passer, mais c’est ce qui m’empêche de dormir la nuit, car nous voyons à quelle vitesse ce virus évolue. »

Walensky a contracté le COVID alors qu’il était au courant des injections de COVID et du masquage lors d’un sommet mondial de la santé la semaine dernière à Berlin. Elle s’est masquée à tout moment pendant la réunion de deux jours, sauf pour manger ou parler en public, a déclaré à Reuters un porte-parole de Walensky.

« Je vois partout des refoulements et des moqueries », a déclaré Timothy Caulfield, professeur de droit à l’Université de l’Alberta, à propos de la réponse sur les réseaux sociaux au diagnostic de COVID de Walensky.

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Les responsables de la santé publique ont été critiqués pour avoir exagéré l’étendue de la capacité des vaccins COVID à prévenir l’infection, une protection qui diminue avec le temps.

« La communauté anti-vax a efficacement militarisé les premières déclarations des responsables de la santé publique sur la transmission, ce qui aurait pu être mieux », a déclaré Caulfield.

« Et, oui, Omicron a changé la donne. Mais les données sont claires : les non-vaccinés meurent davantage, sont davantage hospitalisés et ont de moins bons résultats.

UN nouvelle étude du département de la santé de l’État de Washington ont constaté que les personnes non vaccinées de 12 à 64 ans étaient presque deux fois plus susceptibles de contracter le COVID et trois fois plus susceptibles d’être hospitalisées avec le COVID que les personnes ayant reçu au moins deux doses de vaccin. Dans le groupe d’âge de 65 ans et plus, les personnes non vaccinées étaient 4,5 fois plus susceptibles que les personnes immunisées de mourir.

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La lenteur de l’absorption des boosters se résume à une profonde fatigue du COVID, a déclaré Caulfield. « Je pense que cela a rendu la désinformation et la tournure idéologique plus persuasives. L’analyse personnelle risque/bénéfice a changé.

Il y avait plus d’urgence pendant les pires vagues de la pandémie, a-t-il déclaré. « Avec l’augmentation de la complaisance et la conviction que les » boosters « sont juste » supplémentaires « , ce qui est un mauvais cadrage, même une légère hésitation semble plus susceptible de se traduire par de l’inaction. »

Mais des questions subsistent quant à savoir qui a besoin de l’un des boosters mis à jour. Le Dr Paul Offit, spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital pour enfants de Philadelphie et conseiller en matière de vaccins auprès de la FDA, a fait valoir que les rappels bivalents ont du sens pour les personnes les plus susceptibles d’être hospitalisées : les personnes âgées (personnes de plus de 65 ans), les personnes atteintes de maladies graves des conditions telles que les maladies pulmonaires chroniques « où même une infection bénigne pourrait les amener à l’hôpital » et les personnes immunodéprimées.

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« Sinon, je pense qu’un jeune en bonne santé n’a pas nécessairement besoin de ce vaccin (bivalent) », a déclaré Offit. dans une courte vidéo publiée le mois dernier.

Il y a encore débat sur la façon dont les nouveaux rappels protègent contre les maladies graves. La semaine dernière, Pfizer a publié un communiqué de presse indiquant que son rappel retravaillé a généré une « augmentation substantielle » des anticorps neutralisants contre Omicron BA.4 et BA.5, les souches dominantes en circulation, au-dessus des niveaux de pré-rappel.

Les résultats étaient basés sur des échantillons de sang prélevés sur des personnes sept jours après avoir reçu les injections. Mais il n’y a pas encore de données permettant de savoir si le rappel offre une meilleure protection contre les conséquences graves, a déclaré Dawn Bowdish, immunologiste à l’Université McMaster.

« Je pense que les gens sont déjà consternés par le fait que vous pouvez vous faire vacciner et quand même contracter cette infection », a-t-elle déclaré.

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Des millions d’infections et de nouvelles mutations dans la pandémie, « et nous rattrapons en quelque sorte notre retard », a déclaré Bowdish. « Nous essayons de fournir la meilleure protection possible avec des vaccins que ces virus ont évolué pour échapper ».

Bowdish prévoit de se faire vacciner bivalent dès que les 84 jours suivant sa dernière dose seront écoulés. Même si les gens sont infectés, la quantité de virus est d’autant plus faible que la vaccination est proche, a-t-elle déclaré. « Donc, vous avez moins de virus en vous si vous avez été vacciné il y a 60 jours que si c’était il y a 120 jours. »

Plus de virus signifie plus de possibilités d’endommager éventuellement le cœur, les poumons ou d’autres organes, ou de conduire à une longue COVID.

« Si vous allez être infecté, vous voulez que cette infection soit aussi proche que possible de votre dernier vaccin, ce qui signifie que nous devrions tous être vaccinés maintenant, car nous entrons dans une vague assez grave », a déclaré Bowdish.

« Ce n’est pas parfait. Cela ne vous empêchera pas nécessairement de tomber malade, mais si cela vous empêche d’avoir des dommages permanents à votre santé, je pense que cela en vaut toujours la peine.