Causes
Les larmes de Mallory-Weiss sont le plus souvent causées par des vomissements ou une toux violents ou prolongés. Elles peuvent également être causées par des convulsions épileptiques.
Toute condition qui conduit à des accès de toux ou de vomissements violents et prolongés peut provoquer ces larmes.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure :
- Selles sanglantes
- Vomissements de sang (rouge vif)
Examens Et Tests
Les tests peuvent inclure :
- CBC, montrant peut-être un faible hématocrite
- L’œsophagogastroduodénoscopie (EGD), plus susceptible d’être effectuée en cas de saignement actif
Traitement
La déchirure guérit généralement en quelques jours sans traitement. La déchirure peut également être fixée par des clips qui sont mis en place lors d’un EGD. La chirurgie est rarement nécessaire. Des médicaments qui suppriment l’acidité gastrique (inhibiteurs de la pompe à protons ou anti-H) peuvent être administrés, mais il n’est pas clair s’ils sont utiles.
Si la perte de sang a été importante, des transfusions sanguines peuvent être nécessaires. Dans la plupart des cas, le saignement s’arrête sans traitement en quelques heures.
Pronostic Outlook
Les saignements répétés sont rares et le résultat est le plus souvent bon. La cirrhose du foie et les problèmes de coagulation sanguine rendent les futurs épisodes hémorragiques plus susceptibles de se produire.
Complications possibles
Hémorragie (perte de sang)
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous commencez à vomir du sang ou si vous avez des selles sanglantes.
La prévention
Les traitements pour soulager les vomissements et la toux peuvent réduire le risque. Évitez la consommation excessive d’alcool.
Les références
Falk GW, Katzka DA. Maladies de l’œsophage. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 129.
Katzka DA. Troubles de l’œsophage causés par des médicaments, un traumatisme et une infection. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 45.