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causes
La fièvre jaune est causée par un virus transporté par les moustiques. Vous pouvez développer cette maladie si vous êtes piqué par un moustique infecté par ce virus.
Cette maladie est fréquente en Amérique du Sud et en Afrique sub-saharienne.
Tout le monde peut attraper la fièvre jaune, mais les personnes âgées ont un risque plus élevé d’infection grave.
Si une personne est piquée par un moustique infecté, les symptômes se développent généralement 3 à 6 jours plus tard.
Symptômes
La fièvre jaune comporte 3 stades :
- Stade 1 (infection) : maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fièvre, bouffées vasomotrices, perte d’appétit, vomissements et jaunisse sont courants. Les symptômes disparaissent souvent brièvement après environ 3 à 4 jours.
- Stade 2 (rémission) : la fièvre et les autres symptômes disparaissent. La plupart des gens se rétablissent à ce stade, mais d’autres peuvent s’aggraver dans les 24 heures.
- Stade 3 (intoxication) : Des problèmes avec de nombreux organes peuvent survenir, notamment le cœur, le foie et les reins. Des troubles hémorragiques, des convulsions, un coma et un délire peuvent également survenir.
Les symptômes peuvent inclure :
- Fièvre, maux de tête, douleurs musculaires
- Nausées et vomissements, éventuellement vomissements de sang
- Yeux, visage, langue rouges
- Peau et yeux jaunes (jaunisse)
- Diminution de la miction
- Délire
- Battements cardiaques irréguliers (arythmies)
- Saignement (peut évoluer vers une hémorragie)
- Saisies
- Coma
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et demandera des analyses de sang. Ces tests sanguins peuvent montrer une insuffisance hépatique et rénale et des signes de choc.
Il est important d’informer votre fournisseur si vous avez voyagé dans des régions où la maladie est connue pour prospérer. Des tests sanguins peuvent confirmer le diagnostic.
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique pour la fièvre jaune. Le traitement est de soutien et se concentre sur :
- Produits sanguins pour les saignements graves
- Dialyse pour insuffisance rénale
- Liquides dans une veine (liquides intraveineux)
Pronostic des perspectives
La fièvre jaune peut causer de graves problèmes, notamment des hémorragies internes. La mort est possible.
Complications possibles
Les complications qui peuvent en résulter incluent :
- Coma
- Décès
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Infection des glandes salivaires (parotidite)
- Infections bactériennes secondaires
- Choc
Quand contacter un professionnel de la santé
Consultez un prestataire au moins 10 à 14 jours avant de vous rendre dans une région où la fièvre jaune est courante pour savoir si vous devez être vacciné contre la maladie.
Informez immédiatement votre fournisseur de soins si vous ou votre enfant développez de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, des vomissements ou une jaunisse, surtout si vous avez voyagé dans une région où la fièvre jaune est courante.
La prévention
Il existe un vaccin efficace contre la fièvre jaune. Demandez à votre fournisseur au moins 10 à 14 jours avant de voyager si vous devez être vacciné contre la fièvre jaune. Certains pays exigent une preuve de vaccination pour entrer.
Si vous voyagez dans une région où la fièvre jaune est courante :
- Dormir dans un logement protégé
- Utilisez des produits anti-moustiques
- Portez des vêtements qui couvrent entièrement votre corps
Les références
Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. La fièvre jaune. www.cdc.gov/yellowfever. Mis à jour le 15 janvier 2019. Consulté le 30 décembre 2019.
Endy TP. Fièvres hémorragiques virales. Dans : Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Médecine tropicale de Hunter et maladies infectieuses. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 37.
Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Flavivirus (dengue, fièvre jaune, encéphalite japonaise, encéphalite du Nil occidental, encéphalite d’Usutu, encéphalite de Saint-Louis, encéphalite à tiques, maladie de la forêt de Kyasanur, fièvre hémorragique d’Alkhurma, Zika). Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 153.
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