La crise infirmière à l’hôpital de Montréal est «intenable», selon le ministre de la Santé du Québec

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Le ministre de la Santé, Christian Dubé, fait appel à un conseiller externe pour tenter de mettre fin à la crise à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont, où les services d’urgence ont été réduits dans la nuit de lundi lorsque des infirmières ont organisé une manifestation contre les heures supplémentaires forcées.

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L’urgence a rouvert mardi matin après que le CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal a émis un avis lundi soir demandant aux patients de se faire soigner ailleurs entre 23 h et 8 h, évoquant une « situation exceptionnelle ».

La manifestation de lundi soir était une escalade dans un conflit opposant les 100 infirmières des urgences de l’hôpital à l’administration de l’institut. Les infirmières se disent épuisées par ce qu’elles prétendent être l’utilisation abusive par la direction des heures supplémentaires obligatoires. Ils ont appelé à la destitution du chef de l’ER, faute de quoi ils se sont engagés à démissionner massivement mercredi.

La situation — attribuable à un manque de personnel — est « intenable » selon Dubé, qui a souligné lors d’une conférence de presse mardi après-midi que « plusieurs personnes avaient qualifié le climat de travail de toxique ».

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«Ce n’est pas tous les jours que les infirmières prennent la décision, quelques heures avant le début de leur quart de travail, de nous aviser qu’elles ne viendront pas», a déclaré Dubé, ajoutant qu’il comprend leur situation et que ce n’est pas nouveau.

Dubé a donc accepté, aux côtés du président-directeur général de la Régie, Jean-François Fortin Verreault, «d’amener une personne extérieure à la situation à venir et de continuer à essayer de trouver des solutions».

Fortin Verreault a déclaré mardi en début d’après-midi qu’il espérait que la salle d’urgence resterait ouverte toute la nuit de mardi.

« L’objectif est de garder les urgences ouvertes, cela ne fait aucun doute. Nous travaillons avec les équipes pour y parvenir », a-t-il déclaré. « Nous sommes en mesure de prendre en charge pour l’équipe du soir jusqu’à 60 patients sur civière. Nous sommes actuellement à 62, donc nous travaillons pour que ça marche, pour que ce soit équilibré.

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Fortin Verreault a déclaré que compte tenu des appels des infirmières pour que le chef de l’urgence démissionne, cette personne sera affectée à d’autres tâches.

« Nous avons eu des discussions (avec les infirmières) et la situation est extrêmement difficile », a-t-il dit, ajoutant que le chef de l’unité « n’est pas responsable du fait que nous recevons plus de patients que notre capacité à traiter ».

Il a ajouté qu' »ils méritent donc d’être bien traités » et que l’hôpital et les travailleurs doivent éviter de « personnaliser le débat ».

Cependant, le chef de l’unité « ne sera plus en contact direct avec l’équipe pour que tout le monde puisse en profiter, pour qu’on puisse avancer », a précisé Fortin Verreault.

À court terme, une des solutions pour donner un peu de répit aux infirmières est d’affecter certaines ambulances ailleurs dans le réseau.

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« La première chose, c’est que nous aurons l’appui du réseau de la santé pour réduire le nombre d’ambulances reçues à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont », a déclaré Fortin Verreault. « Ça va donner de l’air à l’équipe. C’est la première étape. Il faut commencer à avoir un peu moins de volume, avoir une conciliation travail-famille, puis recommencer. C’est ce que les infirmières m’ont dit.

Denis Cloutier, président du Syndicat des professionnelles en soins de l’Est-de-l’Île-de-Montréal (FIQ), a indiqué qu’il n’était pas certain que l’urgence offrirait effectivement les services comme d’habitude dans la nuit de mardi, puisqu’un une dizaine d’infirmières étaient encore absentes en milieu d’après-midi.

« Ce ne sont pas des absences inattendues ; c’est la situation que nous vivons ici à Maisonneuve-Rosemont », a-t-il dit. « Au-delà des mesures que nous pourrons mettre en place à moyen terme, je continue à dire que nous manquons de personnel aux urgences. Il faudra une injection rapide de professionnels de la santé.

Le taux d’occupation des urgences à Maisonneuve-Rosemont était de 119 % mardi à 18 h, selon Index Santé.

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Le porte-parole libéral du Québec en matière de santé, André Fortin, n’a pas tardé à critiquer le gouvernement Legault et la gestion de la crise par Dubé à Maisonneuve-Rosemont, affirmant que cela reflétait «l’incompétence» de la Coalition Avenir Québec en matière de santé.

«Après cinq ans de gouvernement caquiste, non seulement la situation dans les urgences ne s’est pas améliorée, mais notre système de santé craque de partout», a déclaré Fortin. « C’est un lamentable manque de leadership de la part du ministre car il refuse de s’impliquer directement lorsque des problèmes surviennent. »

Fortin a déclaré que « la fermeture de l’urgence de Maisonneuve-Rosemont était prévisible depuis des mois et est une autre démonstration de l’inefficacité de la CAQ », et a accusé Dubé d’avoir « refusé d’entendre l’appel à l’aide des infirmières et d’agir avant que cette crise ne se produise ». .”

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Le co-porte-parole de Québec solidaire, Gabriel Nadeau-Dubois, a pour sa part déclaré à Radio-Canada que « ça n’a absolument aucun sens qu’on ferme une urgence à Montréal en 2023 ».

Il a dénoncé les problèmes structurels observés à l’hôpital et appelé à « une intervention forte du gouvernement ».

Le porte-parole de QS en matière de santé, Vincent Marissal, a déclaré mardi que la crise était « écrite dans le ciel » et qu’il était sceptique quant à l’annonce d’un médiateur externe.

« Peut-être que ça va aider, mais si on ne résout pas le vrai problème du sous-emploi, de l’attractivité du métier et de la rétention du personnel, on va malheureusement vivre un nouvel épisode », a-t-il dit. « Cet hôpital est un volcan actif qui n’attend que sa prochaine éruption, et cela arrivera. Si M. Dubé n’a pas vu les signaux de fumée avant aujourd’hui, il y a un sacré problème.»

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Selon Marissal, le personnel infirmier ne manque pas au Québec — ils refusent tout simplement de travailler à Maisonneuve-Rosemont au profit d’établissements plus modernes.

« On n’a jamais eu autant d’infirmières au Québec, mais elles ne veulent pas venir travailler ici, parce que c’est un piège : quand on entre à l’hôpital, à la fois comme soignant et comme patient, on ne sait pas quand on J’en sortirai », a-t-il déclaré.

La crise aurait pu être évitée si, entre autres, Dubé n’avait pas financé les hôpitaux privés tout en promettant d’investir dans le réseau public, a déclaré Marissal.

« Cet hôpital … aura 70 ans l’année prochaine », a-t-il déclaré. « C’est inadéquat, dangereux et peu attrayant pour le personnel. C’est la plus grosse urgence au Québec et on parle de rénovations depuis des années. Il faut un vrai plan, un vrai planning et un vrai budget.

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La situation est également critique dans d’autres hôpitaux du Québec. À l’hôpital Jonquière, par exemple, des infirmières des urgences ont participé à un sit-in d’environ une demi-heure mardi matin, a rapporté Radio-Canada.

Ils dénonçaient la surcharge de travail causée par des taux d’occupation élevés et par le manque de personnel.

Les travailleurs de la santé de l’établissement souhaitent qu’un inspecteur de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail examine leur situation afin d’obtenir des conditions de travail sécuritaires.