Le Premier ministre David Eby a annoncé ce changement dimanche après près d’une décennie d’épidémie de surdoses et de violences dans les rues.
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Le premier ministre de la Colombie-Britannique, David Eby, a décidé que la crise croissante des drogues toxiques justifiait de forcer les personnes gravement dépendantes et atteintes de maladies mentales à recevoir des soins involontaires.
S’il est réélu, Eby créera 400 lits de soins involontaires dans les prisons et les hôpitaux, en commençant par un établissement sécurisé au centre correctionnel Alouette à Maple Ridge et 10 lits à l’intérieur du centre de détention provisoire de Surrey.
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« Tous les établissements fourniront des soins involontaires en vertu de la Loi sur la santé mentale de la Colombie-Britannique aux personnes certifiées comme nécessitant ces soins », a déclaré M. Eby lors d’une conférence de presse devant l’hôtel de ville de Vancouver dimanche.
Le chef du Parti conservateur de la Colombie-Britannique, John Rustad, a déclaré qu’il n’était pas surpris par l’annonce d’Eby. « Il change radicalement d’orientation politique », a-t-il dit.
Rustad a déclaré qu’Eby avait déjà changé de cap sur la taxe carbone et qu’il faisait désormais de même sur le traitement involontaire.
« Il ne fait aucun doute que nous devons apporter des changements », a-t-il déclaré, ajoutant que la plateforme conservatrice fait des « soins involontaires compatissants un élément clé pour faire face à l’urgence médicale en Colombie-Britannique ».
Rustad a déclaré que son parti avait « constamment fait pression pour des politiques qui donnent la priorité à la santé et à la sécurité des personnes souffrant de maladies mentales graves et de toxicomanie ».
Le parti propose « des mesures robustes de soins involontaires, axées sur la fourniture du soutien nécessaire à ceux qui ne peuvent pas demander de l’aide de manière indépendante en raison de leur état », en mettant l’accent sur le rétablissement.
Les conservateurs modifieraient également la législation pour permettre aux parents de forcer leurs enfants à suivre un traitement.
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La chef des Verts de la Colombie-Britannique, Sonia Furstenau, a déclaré qu’Eby suivait Rustad dans une voie réactionnaire.
« Je suis profondément préoccupé par le recours excessif aux soins involontaires. Nous traitons actuellement de façon involontaire plus de personnes que jamais dans notre province — plus de 20 000 personnes par an — et pourtant, il n’existe que peu de preuves que cela réduit les réhospitalisations ou les récidives », a déclaré Furstenau.
Parmi ces 20 000 personnes, certaines sont internées dans des établissements psychiatriques, tandis que d’autres sont soignées à domicile. La proposition d’Eby prévoit de placer 400 lits dans des prisons ou des centres de détention.
Furstenau a déclaré qu’Eby commençait à adhérer à la politique de droite.
« Eby et Rustad diffusent des slogans réactionnaires, ignorant les causes profondes du sans-abrisme et de la toxicomanie », a déclaré Furstenau.
« Ils ne parviennent pas à garantir que nous disposons d’un système de soins de santé mentale qui prévienne les crises. Et ils font très peu pour les jeunes qui ont dépassé l’âge de la prise en charge, qui sont sur le chemin direct vers ce résultat, abandonnés par un système pour être placés dans un autre.
« David Eby prétend s’appuyer sur les preuves et les données, mais il néglige des rapports clés comme les recommandations du médecin hygiéniste provincial sur les alternatives aux médicaments toxiques, les conclusions du Comité multipartite sur la santé, l’examen du Comité des décès du Service des coroners de la Colombie-Britannique et l’examen de la Loi sur la police. Il sélectionne soigneusement les preuves pour qu’elles correspondent à sa politique de plus en plus à droite. »
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Le chef du parti BC United, Kevin Falcon, avait auparavant soutenu au cours de sa campagne « un recours limité au traitement involontaire pour les jeunes et les adultes vulnérables dans des établissements modernisés et compatissants avec un soutien psychiatrique et médical 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 ».
Le chef de Musqueam, Wayne Sparrow, a déclaré qu’il soutenait à 100 % ces mesures. « Si nous ne parvenons pas à assainir nos communautés, ce ne sera bon pour personne », a-t-il déclaré lors de la conférence de presse.
Sxwíxwtn Wilson Williams, conseiller et porte-parole de la nation Squamish, a fait écho à ces sentiments. « Notre peuple et nos communautés ont besoin d’aide… Nous sommes en crise sanitaire, en état d’urgence. Nous constatons les séquelles d’un traumatisme générationnel. »
Williams a déclaré que les autochtones représentent 6 % de la population, mais 35 % des personnes incarcérées en Colombie-Britannique, tandis qu’un quart souffrent de toxicomanie, soit le double du nombre dans la population générale.
Les lignes directrices sur la manière et le moment où un patient peut être pris en charge involontairement en vertu d’un article existant de la Loi sur la santé mentale ont été décrites dans une note distribuée dans toute la province par le Dr Daniel Vigo, conseiller scientifique en chef de la Colombie-Britannique pour la psychiatrie, les médicaments toxiques et les troubles concomitants.
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Vigo a été nommé plus tôt cet été pour rédiger le plan visant à résoudre la crise pancanadienne de santé mentale et de toxicomanie qui touche de manière disproportionnée les communautés de la Colombie-Britannique.
Comme le souligne Vigo, les soins involontaires sont nécessaires pour une minorité de personnes atteintes de troubles concomitants qui ne sont pas en mesure de demander de l’aide et de prendre la décision elles-mêmes, « et leur cerveau et nos communautés en paient le prix ».
Interrogé sur la pénurie de médecins et d’infirmières dans le secteur, Vigo a déclaré que son équipe travaillait sur un cadre pour doter en personnel adéquat ces installations agrandies, notamment en augmentant la rémunération des médecins et des professionnels de la santé prêts à relever le défi.
« Les personnes souffrant de problèmes de dépendance, de lésions cérébrales et de problèmes de santé mentale ont besoin de soins compatissants et d’une intervention directe et affirmée pour les aider à se stabiliser et à reconstruire une vie pleine de sens », a déclaré Eby.
« Cette annonce marque le début d’une nouvelle phase de notre réponse à la crise de la toxicomanie. Nous allons répondre aux personnes en difficulté comme le ferait n’importe quel membre de la famille. Nous prenons des mesures pour leur fournir les soins dont elles ont besoin pour assurer leur sécurité et, ce faisant, assurer la sécurité de nos communautés. »
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Eby a reconnu que le point de basculement de sa décision était un attaque mortelle par un homme souffrant de troubles mentaux dans le quartier Downtown Eastside de Vancouver plus tôt ce mois-ci, et le Décès d’une jeune fille de 13 ans d’une overdose après que sa famille n’ait pas pu la placer sous soins lorsqu’elle a refusé.
Eby a déclaré que pour chaque personne qui meurt d’une overdose, de nombreuses autres souffrent de lésions cérébrales traumatiques dues aux effets d’overdoses répétées.
« La crise des drogues toxiques d’aujourd’hui n’est pas celle d’il y a dix ou même cinq ans », a déclaré Jennifer Whiteside, ministre de la Santé mentale et de la Lutte contre les dépendances de la Colombie-Britannique. « Nous sommes maintenant confrontés à un nombre croissant de personnes qui vivent avec les effets durables de plusieurs surdoses et de problèmes de santé mentale complexes liés à des facteurs sociaux comme la pauvreté et les traumatismes.
« Il est clair que nous devons faire davantage pour fournir des soins efficaces, tout en continuant à travailler avec nos partenaires pour lutter contre l’approvisionnement en médicaments empoisonnés mortels et mettre un terme à ces souffrances. »
Après l’ouverture du premier établissement sécurisé à Maple Ridge, la province étudie des sites dans le nord de la Colombie-Britannique, dans l’intérieur, sur l’île de Vancouver et dans le Lower Mainland, dans le but de garder les personnes prises en charge près de leur communauté d’origine.
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D’autres installations permettront aux personnes arrêtées d’être évaluées à l’hôpital et placées en soins dans des établissements correctionnels partout en Colombie-Britannique.
Eby a soutenu les soins involontaires lors de sa campagne électorale de 2022, mais il a attendu avant de devenir Premier ministre en raison des critiques de ses défenseursIl avait déclaré à l’époque que cette mesure ne survivrait pas à une contestation en vertu de la Charte des droits, mais il a déclaré dimanche que la province était en train de défendre la Loi sur la santé mentale contre une contestation judiciaire concernant les soins involontaires.
Il a déclaré que les changements à la loi qui seront introduits lors de la prochaine session législative concernant les soins involontaires, y compris pour les jeunes, offriront une voie plus claire pour faire admettre les patients lorsqu’ils ne sont pas capables de demander de l’aide par eux-mêmes.
Eby et le solliciteur général Mike Farnworth demandent également au gouvernement fédéral de renforcer les règles concernant la détention des récidivistes violents et de sévir contre les drogues empoisonnées aux frontières et dans les ports de la Colombie-Britannique, comme à Delta, où un Rapport 2023 ont constaté que moins d’un pour cent des conteneurs étaient fouillés physiquement.
« Il est temps que le gouvernement fédéral augmente le financement, l’application de la loi et les enquêtes dans les ports canadiens, car nous constatons de nos propres yeux les effets dévastateurs des groupes du crime organisé qui exploitent les lacunes dans l’application de la loi et dans la législation fédérale pour faciliter l’entrée de précurseurs de drogues dans notre province », a déclaré M. Farnworth.
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