La Colombie-Britannique est invitée à étendre l’approvisionnement en médicaments plus sûrs pour prévenir les décès par surdose

Un panel de 26 experts a déclaré mercredi au gouvernement provincial qu’il devait «sortir des sentiers battus» pour créer un système de soins complet pour gérer la crise des surdoses.

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comité d’examen des décès du coroner sur les décès par toxicité de drogues illicites

inclus des experts en santé, en droit et en services sociaux pour examiner ce qui est nécessaire après plus de 8 700 décès par surdose depuis qu’une urgence sanitaire a été déclarée il y a six ans.

« Les décès dus à des drogues toxiques illicites représentent plus de décès que les homicides, les suicides, les accidents de la route, les noyades et les décès liés aux incendies réunis. Les décès dus à la toxicité des drogues illicites viennent juste après les cancers en termes d’années potentielles de vie perdues en Colombie-Britannique », indique le rapport.

Et il a constaté que la majorité des personnes qui meurent ne seraient pas considérées comme dépendantes.

Le panel a noté que la province n’a pas agi avec le même sentiment d’urgence qu’elle a pour répondre à la COVID-19.

« Si nous voulons nous assurer de ne pas perdre 2 000 autres membres de la communauté en 2022, nous devons nous assurer de prendre des mesures vraiment courageuses », a déclaré la coroner en chef Lisa Lapointe. « Des milliers de vies supplémentaires sont en danger. »

Les recommandations du comité comprennent des actions spécifiques, telles que l’élaboration d’une norme permettant aux fournisseurs de soins de santé d’évaluer et de diagnostiquer les patients souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances et de les orienter vers des services fondés sur des données probantes, et d’élaborer des normes et des mécanismes de surveillance pour les centres de traitement.

Le panel a déclaré que tout cela doit se produire dans un cadre de soins qui n’existe pas.

Il souhaite que le gouvernement crée un cadre de gestion d’ici le 9 mai qui fixe des objectifs et des cibles pour réduire les surdoses de drogues illicites et les décès et identifie les rôles des agences de santé pour mettre en œuvre le plan.

Sheila Malcolmson, ministre de la Santé mentale et des Dépendances de la Colombie-Britannique, a déclaré qu’il pourrait ne pas être possible de respecter les délais de 30, 60 et 90 jours fixés par le panel, mais le cadre médical est en cours de création.

« C’est dans ma lettre de mandat et cela fait partie du plan de travail de mon ministère et l’urgence de cela informe notre travail au quotidien », a-t-elle déclaré.

Cheyenne Johnson, directrice exécutive du BC Centre for Substance Use, a déclaré que le travail « est une priorité cruciale. … Il est difficile de monter une réponse d’urgence à la crise des surdoses sur le dos d’un système inexistant.

Johnson a déclaré qu’un cadre de consommation de substances fonctionnerait de la même manière que le cadre de traitement d’autres conditions médicales chroniques comme le diabète ou les maladies cardiaques.

« Si vous avez une crise cardiaque, tout un système est en place : l’ambulance arrive et l’hôpital est appelé à l’avance pour se préparer à vous rencontrer à la porte, ils vous emmènent pour un traitement et votre médecin de soins primaires est informé et vous êtes libéré de l’hôpital avec un plan de régime, d’exercice et de médicaments et vous êtes suivi à vie », a-t-elle expliqué.

« Si vous avez une surdose et que vous vous retrouvez aux urgences, si vous avez de la chance, vous obtiendrez une carte de référence et c’est à vous de naviguer dans le système pour obtenir un traitement, et ce n’est certainement pas un continuum de soins. »

Johnson a souligné les recommandations du groupe d’experts visant à étendre l’approvisionnement en médicaments plus sûrs aux

inclure un modèle non médical de réduction des méfaits à base communautaire.

À l’heure actuelle, le système d’approvisionnement plus sécuritaire de la Colombie-Britannique permet aux médecins et aux autres fournisseurs de soins de santé de prescrire des solutions de rechange aux drogues illicites, mais de nombreux fournisseurs de soins de santé refusent de se joindre au programme.

« Il existe des exemples comme les clubs de compassion pour le cannabis ou les clubs d’acheteurs qui ont été créés pendant l’épidémie de sida, pour que les gens obtiennent des médicaments qui n’avaient pas été approuvés », a expliqué Johnson.

Le Vancouver Area Network of Drug Users a établi son propre programme communautaire de réduction des méfaits en avril dernier avec un projet pilote dirigé par le Drug User Liberation Front.

Il a acheté de l’héroïne, des méthamphétamines et de la cocaïne, a fait tester les fournitures, puis a distribué les drogues gratuitement aux utilisateurs du Downtown Eastside.

« Nous n’avons pas eu un seul décès par surdose », a déclaré Vince Tao, un organisateur communautaire du VANDU. « Nous considérons cela comme un modèle non médical important, nécessaire et urgent d’approvisionnement sûr. »

Tao a déclaré qu’il était encouragé par le langage fort autour de la nécessité d’un approvisionnement plus sûr et de la création d’un continuum de soins, mais il reste cynique quant à ce que le gouvernement fera.

« La vraie question est : ‘Quand et comment cela va-t-il se produire ?’ Le bureau du coroner n’a que le pouvoir de recommander et non d’exiger et à chaque fois, nous voyons les politiciens jouer la patate chaude pour savoir qui est censé faire quoi », a déclaré Tao.


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