Kyste ou abcès de Bartholin

Un abcès de Bartholin se forme lorsqu’une petite ouverture (conduit) de la glande est bloquée. Le liquide dans la glande s’accumule et peut s’infecter. Le liquide peut s’accumuler pendant de nombreuses années avant qu’un abcès ne se produise.

Souvent, l’abcès apparaît rapidement sur plusieurs jours. La zone deviendra très chaude et enflée. L’activité qui exerce une pression sur la vulve, ainsi que la marche et la position assise, peuvent provoquer une douleur intense.

Les symptômes peuvent inclure :

• Une masse tendre de chaque côté de l’ouverture vaginale
• Gonflement et rougeur
• Douleur en s’asseyant ou en marchant
• Fièvre, chez les personnes à faible immunité
• Douleur lors des rapports sexuels
• Écoulement vaginal
• Pression vaginale

Le fournisseur de soins de santé fera un examen pelvien. La glande de Bartholin sera agrandie et sensible. Dans de rares cas, une biopsie peut être suggérée chez les femmes âgées pour rechercher une tumeur.

Tout écoulement vaginal ou drainage de liquide sera envoyé à un laboratoire pour analyse.

ÉTAPES D’ENTRETIEN

Tremper dans de l’eau tiède 4 fois par jour pendant plusieurs jours peut soulager l’inconfort. Il peut également aider l’abcès à s’ouvrir et à se drainer tout seul. Cependant, l’ouverture est souvent très petite et se ferme rapidement. Par conséquent, l’abcès revient souvent.

DRAINAGE DE L’ABCESS

Une petite incision chirurgicale peut drainer complètement l’abcès. Cela soulage les symptômes et offre la récupération la plus rapide.

• La procédure peut être effectuée sous anesthésie locale dans le cabinet d’un prestataire.
• Une incision de 1 à 2 cm est réalisée au niveau du site de l’abcès. La cavité est irriguée avec une solution saline normale. Un cathéter (tube) peut être inséré et laissé en place pendant 4 à 6 semaines. Cela permet un drainage continu pendant que la zone guérit. Les sutures ne sont pas nécessaires.
• Vous devriez commencer à tremper dans de l’eau tiède 1 à 2 jours après. Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles tant que le cathéter n’est pas retiré.

On peut vous demander de prendre des antibiotiques s’il y a du pus ou d’autres signes d’infection.

MARSUPIALISATION

Les femmes peuvent également être traitées par une chirurgie mineure appelée marsupialisation.

• La procédure consiste à créer une ouverture elliptique le long du kyste pour aider la glande à se drainer. L’abcès est enlevé. Le prestataire place des points de suture sur les bords du kyste.
• La procédure peut parfois être effectuée à la clinique avec des médicaments pour engourdir la zone. Dans d’autres cas, il peut être nécessaire de le faire à l’hôpital sous anesthésie générale pour que vous dormiez et sans douleur.
• Vous devriez commencer à tremper dans de l’eau tiède 1 à 2 jours après. Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles pendant 4 semaines après la chirurgie.
• Vous pouvez utiliser des analgésiques oraux après la procédure. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques narcotiques si vous en avez besoin.

EXCISION

Votre fournisseur peut recommander que les glandes soient complètement retirées si les abcès continuent de réapparaître.

• La procédure implique l’ablation chirurgicale de la totalité de la paroi du kyste.
• Généralement réalisée à l’hôpital sous anesthésie générale.
• Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles pendant 4 semaines après la chirurgie.

Les chances d’un rétablissement complet sont excellentes. Les abcès peuvent revenir dans quelques cas.

Il est important de traiter toute infection vaginale diagnostiquée en même temps que l’abcès.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous remarquez une bosse douloureuse et enflée sur les lèvres près de l’ouverture du vagin et elle ne s’améliore pas avec 2 à 3 jours de traitement à domicile.
• La douleur est intense et interfère avec votre activité normale.
• Vous avez un de ces kystes et développez une fièvre supérieure à 100,4 °F (38 °C).

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