Kératocône

La cause est inconnue. Il est probable que la tendance à développer un kératocône soit présente dès la naissance. La condition peut être due à un défaut de collagène. C’est le tissu qui donne la forme et la force à la cornée.

L’allergie et le frottement des yeux peuvent accélérer les dégâts.

Il existe un lien entre le kératocône et le syndrome de Down.

Le premier symptôme est un léger trouble de la vision qui ne peut pas être corrigé avec des lunettes. (La vision peut le plus souvent être corrigée à 20/20 avec des lentilles de contact rigides et perméables aux gaz.) Au fil du temps, vous pouvez voir des halos, avoir des reflets ou d’autres problèmes de vision nocturne.

La plupart des personnes qui développent un kératocône ont des antécédents de myopie. La myopie a tendance à s’aggraver avec le temps. À mesure que le problème s’aggrave, l’astigmatisme se développe et peut s’aggraver avec le temps.

Le kératocône est souvent découvert à l’adolescence. Il peut également se développer chez les personnes âgées.

Le test le plus précis pour ce problème est appelé topographie cornéenne, qui crée une carte de la courbe de la cornée.

Un examen à la lampe à fente de la cornée peut diagnostiquer la maladie dans les stades ultérieurs.

Un test appelé pachymétrie peut être utilisé pour mesurer l’épaisseur de la cornée.

Les lentilles de contact sont le principal traitement pour la plupart des patients atteints de kératocône. Les lentilles peuvent fournir une bonne vision, mais elles ne traitent ni n’arrêtent la maladie. Pour les personnes atteintes de la maladie, le port de lunettes de soleil à l’extérieur après avoir été diagnostiqué peut aider à ralentir ou à prévenir la progression de la maladie. Pendant de nombreuses années, le seul traitement chirurgical a été la greffe de cornée.

Les nouvelles technologies suivantes peuvent retarder ou empêcher le besoin d’une greffe de cornée :

• Énergie radio haute fréquence (kératoplastie conductrice) modifie la forme de la cornée afin que les lentilles de contact s’adaptent mieux.
• Implants cornéens (segments d’anneaux intracornéens) changer la forme de la cornée pour que les lentilles de contact s’adaptent mieux
• Réticulation du collagène cornéen est un traitement qui provoque la raideur de la cornée. Dans la plupart des cas, il empêche l’état de s’aggraver. Il peut alors être possible de remodeler la cornée avec une correction de la vue au laser.

Dans la plupart des cas, la vision peut être corrigée avec des lentilles de contact rigides perméables aux gaz.

Si une greffe de cornée est nécessaire, les résultats sont très souvent bons. Cependant, la période de récupération peut être longue. De nombreuses personnes ont encore besoin de lentilles de contact après la chirurgie.

Si elle n’est pas traitée, la cornée peut s’amincir au point où un trou se développe dans la partie la plus fine.

Il existe un risque de rejet après une greffe de cornée, mais le risque est beaucoup plus faible qu’avec d’autres greffes d’organes.

Vous ne devriez pas avoir de correction de la vue au laser (comme le LASIK) si vous avez un degré quelconque de kératocône. La topographie cornéenne est effectuée au préalable pour exclure les personnes atteintes de cette maladie.

Dans de rares cas, d’autres procédures de correction de la vue au laser, telles que la PRK, peuvent être sans danger pour les personnes atteintes de kératocône léger. Cela peut être plus possible chez les personnes qui ont subi une réticulation du collagène cornéen.

Les jeunes dont la vision ne peut pas être corrigée à 20/20 avec des lunettes doivent être contrôlés par un ophtalmologiste familiarisé avec le kératocône. Les parents atteints de kératocône devraient envisager de faire dépister la maladie pour leurs enfants à partir de 10 ans.

Il n’y a aucun moyen de prévenir cette condition. La plupart des fournisseurs de soins de santé croient que les gens devraient prendre des mesures pour contrôler les allergies et éviter de se frotter les yeux.

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