mardi, novembre 26, 2024

Ischémie hépatique

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Causes

Une pression artérielle basse de n’importe quelle condition peut conduire à une ischémie hépatique. Ces conditions peuvent inclure :

  • Rythmes cardiaques anormaux
  • Déshydratation
  • Arrêt cardiaque
  • Infection, en particulier la septicémie
  • Saignement grave

D’autres causes peuvent inclure :

  • Caillots sanguins dans l’artère principale menant au foie (artère hépatique) après une greffe du foie
  • Gonflement des vaisseaux sanguins, entraînant une diminution du flux sanguin (vascularite)
  • Brûlures
  • Coup de chaleur
  • Avoir une crise de drépanocytose

Symptômes

La personne peut avoir un état mental altéré en raison d’une diminution du flux sanguin vers le cerveau. D’autres symptômes peuvent inclure :

  • Perte d’appétit
  • Sensation d’inconfort général
  • Jaunisse

Les dommages aux cellules du foie ne provoquent le plus souvent pas de symptômes jusqu’à ce qu’ils affectent la fonction hépatique.

Les caillots sanguins dans l’artère principale du foie peuvent provoquer des douleurs abdominales.

Examens Et Tests

Les tests suivants seront effectués :

  • Tests sanguins pour vérifier la fonction hépatique (AST et ALT). Ces lectures peuvent être très élevées en cas d’ischémie.
  • Échographie Doppler des vaisseaux sanguins du foie.

Traitement

Le traitement dépend de la cause. L’hypotension artérielle et les caillots sanguins doivent être traités immédiatement.

Pronostic Outlook

Les gens se rétablissent généralement si la maladie causant l’ischémie hépatique peut être traitée. La mort par insuffisance hépatique due à une ischémie hépatique est très rare.

Complications possibles

L’insuffisance hépatique est une complication rare mais fatale.

Quand contacter un professionnel de la santé

Communiquez immédiatement avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez une faiblesse persistante ou des symptômes de choc ou de déshydratation.

La prévention

Traiter rapidement les causes de l’hypotension artérielle peut prévenir l’ischémie hépatique.

Les références

Anstee QM, Jones DEJ. Hépatologie. Dans : Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, éd. Principes et pratique de la médecine de Davidson. 23e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 22.

Korenblat KM, Berk PD. Approche du patient présentant un ictère ou des tests hépatiques anormaux. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 138.

Nery FG, Valla DC. Maladies vasculaires du foie. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 85.

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