IRM mammaire

Vous porterez une chemise d’hôpital ou des vêtements sans boutons-pression métalliques ni fermeture éclair (pantalon de survêtement et t-shirt). Certains types de métal peuvent provoquer des images floues.

Vous serez allongé sur le ventre sur une table étroite avec vos seins pendant dans des ouvertures rembourrées. La table glisse dans un grand tube en forme de tunnel.

Certains examens nécessitent une teinture spéciale (contraste). La plupart du temps, vous obtiendrez le colorant par une veine (IV) de votre main ou de votre avant-bras. Le colorant aide le médecin (radiologue) à voir certaines zones plus clairement.

Pendant l’IRM, la personne qui fait fonctionner l’appareil vous observera depuis une autre pièce. Le test dure de 30 à 60 minutes, mais peut prendre plus de temps.

Vous n’aurez probablement rien à faire pour vous préparer au test. Demandez à votre fournisseur de soins de santé de manger et de boire avant le test.

Informez votre fournisseur si vous avez peur des espaces restreints (vous souffrez de claustrophobie). On peut vous donner un médicament pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. En outre, votre fournisseur peut suggérer une IRM « ouverte ». La machine n’est pas aussi près du corps dans ce type de test.

Avant le test, informez votre fournisseur si vous avez :

• Clips d’anévrisme cérébral
• Certains types de valves cardiaques artificielles
• Défibrillateur cardiaque ou stimulateur cardiaque
• Implants de l’oreille interne (cochléaire)
• Maladie rénale ou dialyse (vous ne pourrez peut-être pas recevoir le contraste IV)
• Articulations artificielles récemment placées
• Certains types de stents vasculaires
• A travaillé avec de la tôle dans le passé (vous aurez peut-être besoin de tests pour vérifier la présence de pièces métalliques dans vos yeux)

Étant donné que l’IRM contient des aimants puissants, les objets métalliques ne sont pas autorisés dans la pièce avec le scanner IRM :

• Des stylos, des couteaux de poche et des lunettes peuvent voler à travers la pièce.
• Les objets tels que les bijoux, les montres, les cartes de crédit et les appareils auditifs peuvent être endommagés.
• Les épingles, épingles à cheveux, fermetures à glissière en métal et autres objets métalliques similaires peuvent déformer les images.
• Les prothèses dentaires amovibles doivent être retirées juste avant le scan.

Un examen IRM ne cause aucune douleur. Vous devrez rester immobile. Trop de mouvement peut brouiller les images IRM et provoquer des erreurs.

Si vous êtes très anxieux, vous pourriez recevoir des médicaments pour calmer vos nerfs.

La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine fait des bruits sourds et bourdonnants lorsqu’elle est allumée. On vous donnera probablement des bouchons d’oreille pour aider à réduire le bruit.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à quelqu’un à tout moment. Certaines IRM ont des téléviseurs et des écouteurs spéciaux pour aider le temps à passer.

Il n’y a pas de temps de récupération, sauf si on vous a donné un médicament pour vous détendre. Après une IRM, vous pouvez reprendre votre alimentation, vos activités et vos médicaments normaux, sauf indication contraire de votre médecin.

L’IRM fournit des images détaillées du sein. Il fournit également des images claires des parties du sein qui sont difficiles à voir clairement sur une échographie ou une mammographie.

L’IRM mammaire peut également être réalisée pour :

• Vérifiez s’il y a plus de cancer dans le même sein ou dans l’autre sein après que le cancer du sein a été diagnostiqué
• Faire la distinction entre le tissu cicatriciel et les tumeurs du sein
• Évaluer un résultat anormal sur une mammographie ou une échographie mammaire
• Évaluer la rupture possible des implants mammaires
• Trouver tout cancer qui reste après la chirurgie ou la chimiothérapie
• Montrer le flux sanguin à travers la région du sein
• Guider une biopsie

Une IRM du sein peut également être réalisée après une mammographie pour dépister le cancer du sein chez les femmes qui :

• présentent un risque très élevé de cancer du sein (celles qui ont de solides antécédents familiaux ou des marqueurs génétiques du cancer du sein)
• Avoir un tissu mammaire très dense

Avant de passer une IRM mammaire, parlez à votre fournisseur des avantages et des inconvénients du test. Demander à propos de:

• Votre risque de cancer du sein
• Si le dépistage diminue vos chances de mourir d’un cancer du sein
• Si le dépistage du cancer du sein présente des effets nocifs, tels que des effets secondaires des tests ou un surtraitement du cancer lorsqu’il est découvert

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Cancer du sein

• Kystes
• Implants mammaires qui fuient ou se rompent
• Tissu mammaire anormal qui n’est pas cancéreux
• Tissu cicatriciel

Consultez votre fournisseur si vous avez des questions et des préoccupations.

L’IRM ne contient aucun rayonnement. Aucun effet secondaire des champs magnétiques et des ondes radio n’a été signalé.

Le type de contraste (colorant) le plus couramment utilisé est le gadolinium. C’est très sûr. Les réactions allergiques à ce colorant sont rares. Cependant, le gadolinium peut être nocif pour les personnes souffrant de problèmes rénaux nécessitant une dialyse. Si vous avez des problèmes rénaux, informez-en votre fournisseur avant le test.

Les champs magnétiques puissants créés lors d’une IRM peuvent empêcher les stimulateurs cardiaques et autres implants de fonctionner aussi bien. Cela peut également provoquer le déplacement ou le déplacement d’un morceau de métal à l’intérieur de votre corps.

L’IRM mammaire est plus sensible que la mammographie, surtout lorsqu’elle est réalisée avec un colorant de contraste. Cependant, l’IRM du sein peut ne pas toujours être en mesure de distinguer le cancer du sein des excroissances mammaires non cancéreuses. Cela peut conduire à un résultat faussement positif.

L’IRM ne peut pas non plus détecter de minuscules morceaux de calcium (microcalcifications), qu’une mammographie peut détecter. Certains types de calcifications peuvent être un signe de cancer du sein.

Une biopsie est nécessaire pour confirmer les résultats d’une IRM mammaire.

Site Web de la Société américaine du cancer. Recommandations de l’American Cancer Society pour la détection précoce du cancer du sein. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Mis à jour le 21 avril 2021. Consulté le 3 juin 2021.

Site Web du Collège américain de radiologie. Paramètre de pratique ACR pour la performance de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein à contraste amélioré. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Révisé en 2018. Consulté le 3 juin 2021.

Site Web du Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG). Bulletin de pratique de l’ACOG : Évaluation et dépistage du risque de cancer du sein chez les femmes à risque moyen. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. N° 179, juillet 2017 Consulté le 3 juin 2021.

Site Web de l’Institut national du cancer. Dépistage du cancer du sein (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Mis à jour le 7 mai 2021. Consulté le 3 juin 2021.

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