IRM du genou


Comment le test est effectué

Vous porterez une chemise d’hôpital ou des vêtements sans fermetures à glissière ou boutons-pression métalliques (comme un pantalon de survêtement et un t-shirt). Veuillez retirer vos montres, lunettes, bijoux et portefeuille. Certains types de métaux peuvent provoquer des images floues.

Vous serez allongé sur une table étroite qui se glisse dans un grand scanner en forme de tunnel.

Certains examens utilisent un colorant spécial (contraste). La plupart du temps, vous recevrez le colorant par une veine (IV) de votre bras ou de votre main avant le test. Parfois, le colorant est injecté dans une articulation. Le colorant aide le radiologue à voir certaines zones plus clairement.

Pendant l’IRM, la personne qui fait fonctionner l’appareil vous observera depuis une autre pièce. Le test dure le plus souvent 30 à 60 minutes, mais peut prendre plus de temps. Il peut être bruyant. Le technicien peut vous fournir des bouchons d’oreille si nécessaire.

Comment se préparer au test

On peut vous demander de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant l’examen.

Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous avez peur des espaces clos (claustrophobie). Un médicament peut vous être administré pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. Votre fournisseur peut suggérer une IRM « ouverte », dans laquelle la machine n’est pas aussi proche du corps.

Avant le test, informez votre fournisseur si vous avez :

  • Clips d’anévrisme cérébral
  • Certains types de valves cardiaques artificielles
  • Défibrillateur cardiaque ou stimulateur cardiaque
  • Implants de l’oreille interne (cochléaire)
  • Maladie rénale ou dialyse (vous ne pourrez peut-être pas recevoir de contraste)
  • Articulations artificielles récemment placées
  • Certains types de stents vasculaires
  • Travaillé avec de la tôle dans le passé (vous aurez peut-être besoin de tests pour vérifier s’il y a des morceaux de métal dans vos yeux)

Étant donné que l’IRM contient des aimants puissants, les objets métalliques ne sont pas autorisés dans la pièce avec le scanner IRM :

  • Des stylos, des couteaux de poche et des lunettes peuvent voler à travers la pièce.
  • Des objets tels que des bijoux, des montres, des cartes de crédit et des appareils auditifs peuvent être endommagés.
  • Les épingles, les épingles à cheveux, les fermetures à glissière en métal et les objets métalliques similaires peuvent déformer les images.
  • Les travaux dentaires amovibles doivent être retirés juste avant le scan.

Comment le test se sentira

Un examen IRM ne cause aucune douleur. Vous devrez rester immobile. Trop de mouvement peut brouiller les images IRM et provoquer des erreurs.

La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine émet des bruits sourds et des bourdonnements lorsqu’elle est allumée. Vous pouvez porter des bouchons d’oreille pour aider à bloquer le bruit.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à quelqu’un à tout moment. Certains IRM ont des téléviseurs et des écouteurs spéciaux pour faire passer le temps.

Il n’y a pas de temps de récupération, sauf si vous avez reçu un médicament pour vous détendre. Après une IRM, vous pouvez reprendre votre alimentation, vos activités et vos médicaments normaux.

Pourquoi le test est effectué

Votre fournisseur peut commander ce test si vous avez :

  • Un résultat anormal sur une radiographie du genou ou une scintigraphie osseuse
  • Une sensation que votre genou donne dans l’articulation du genou
  • Accumulation de liquide articulaire derrière le genou (kyste de Baker)
  • Accumulation de liquide dans l’articulation du genou
  • Infection de l’articulation du genou
  • Blessure à la rotule
  • Douleur au genou avec fièvre
  • Verrouillage du genou lorsque vous marchez ou bougez
  • Signes de dommages au muscle, au cartilage ou aux ligaments du genou
  • Douleur au genou qui ne s’améliore pas avec le traitement
  • Instabilité du genou

Vous pouvez également passer ce test pour vérifier vos progrès après une chirurgie du genou.

Résultats normaux

Un résultat normal signifie que votre genou semble OK.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être dus à une entorse ou à une déchirure des ligaments dans la région du genou.

Des résultats anormaux peuvent également être dus à :

  • Dégénérescence ou changements qui surviennent avec l’âge
  • Lésions du ménisque ou du cartilage
  • Arthrite du genou
  • Nécrose avasculaire (également appelée ostéonécrose)
  • Tumeur osseuse ou cancer
  • OS cassé
  • Accumulation de liquide articulaire derrière le genou (kyste de Baker)
  • Infection osseuse (ostéomyélite)
  • Inflammation
  • Blessure de la rotule

Parlez à votre fournisseur si vous avez des questions ou des préoccupations.

Des risques

L’IRM ne contient aucun rayonnement. Aucun effet secondaire lié aux champs magnétiques et aux ondes radio n’a été signalé.

Le type de contraste (colorant) le plus couramment utilisé est le gadolinium. C’est très sûr. Les réactions allergiques à la substance sont rares. Cependant, le gadolinium peut être nocif pour les personnes souffrant de problèmes rénaux nécessitant une dialyse. Si vous avez des problèmes rénaux, veuillez en informer votre fournisseur avant le test.

Les champs magnétiques puissants créés lors d’une IRM peuvent empêcher les stimulateurs cardiaques et autres implants de fonctionner aussi bien. Cela peut également faire bouger ou se déplacer de petits morceaux de métal à l’intérieur de votre corps. Pour des raisons de sécurité, veuillez ne rien apporter contenant du métal dans la salle du scanner.

Considérations

Les tests qui peuvent être effectués à la place d’une IRM du genou comprennent :

  • Scanner du genou
  • Radiographie du genou

Les références

Chalmers PN, Chahal J, Bach BR. Diagnostic du genou et prise de décision. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chap. 92.

Helms CA. Imagerie par résonance magnétique du genou. Dans : Helms CA, éd. Fondamentaux de la radiologie squelettique. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 9.

Thomsen HS, Reimer P. Produit de contraste intravasculaire pour la radiographie, la tomodensitométrie, l’IRM et l’échographie. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2015 :chapitre 2.

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