IRM abdominale

On vous demandera peut-être de porter une chemise d’hôpital ou des vêtements sans fermetures à glissière ou boutons-pression en métal (comme des pantalons de survêtement et un t-shirt). Certains types de métal peuvent provoquer des images floues.

Vous serez allongé sur une table étroite. La table glisse dans un grand scanner en forme de tunnel.

Certains examens nécessitent une teinture spéciale (contraste). La plupart du temps, le colorant est administré pendant le test par une veine (IV) de la main ou de l’avant-bras. Le colorant aide le radiologue à voir certaines zones plus clairement.

Pendant l’IRM, la personne qui fait fonctionner l’appareil vous observera depuis une autre pièce. Le test dure environ 30 à 60 minutes, mais il peut prendre plus de temps.

Il peut vous être demandé de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant l’examen.

Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez peur des espaces clos (vous souffrez de claustrophobie). On peut vous donner un médicament pour vous aider à vous sentir somnolent et moins anxieux. Votre fournisseur peut également suggérer une IRM ouverte, dans laquelle la machine n’est pas aussi près de votre corps.

Avant le test, informez votre fournisseur si vous avez :

• Valves cardiaques artificielles
• Clips d’anévrisme cérébral
• Défibrillateur cardiaque ou stimulateur cardiaque
• Implants de l’oreille interne (cochléaire)
• Maladie rénale ou dialyse (vous ne pourrez peut-être pas recevoir de produit de contraste)
• Articulations artificielles récemment placées
• Certains types de stents vasculaires
• A travaillé avec de la tôle dans le passé (vous aurez peut-être besoin de tests pour vérifier la présence de pièces métalliques dans vos yeux)

Parce que l’IRM contient des aimants puissants, les objets métalliques ne sont pas autorisés dans la pièce avec le scanner IRM. Évitez de transporter des objets tels que :

Un examen IRM ne cause aucune douleur. Vous pouvez prendre des médicaments pour vous détendre si vous avez du mal à rester immobile ou si vous êtes très nerveux. Trop bouger peut brouiller les images IRM et provoquer des erreurs.

La table peut être dure ou froide, mais vous pouvez demander une couverture ou un oreiller. La machine fait des bruits sourds et bourdonnants lorsqu’elle est allumée. Vous pouvez porter des bouchons d’oreille pour aider à réduire le bruit.

Un interphone dans la chambre vous permet de parler à quelqu’un à tout moment. Certaines IRM ont des téléviseurs et des écouteurs spéciaux pour vous aider à passer le temps.

Il n’y a pas de temps de récupération, sauf si on vous a donné un médicament pour vous aider à vous détendre. Après une IRM, vous pouvez reprendre votre alimentation, vos activités et vos médicaments normaux.

Une IRM abdominale fournit des images détaillées de la région du ventre à partir de nombreuses vues. Il est souvent utilisé pour clarifier les résultats d’examens échographiques ou tomodensitométriques antérieurs.

Ce test peut être utilisé pour examiner :

• Circulation sanguine dans l’abdomen
• Vaisseaux sanguins dans l’abdomen
• La cause de la douleur abdominale ou de l’enflure
• La cause des résultats anormaux des tests sanguins, tels que des problèmes de foie ou de rein
• Ganglions lymphatiques dans l’abdomen
• Masses dans le foie, les reins, les glandes surrénales, le pancréas ou la rate

L’IRM peut distinguer les tumeurs des tissus normaux. Cela peut aider le médecin à en savoir plus sur la tumeur, comme sa taille, sa gravité et sa propagation. C’est ce qu’on appelle la mise en scène.

Dans certains cas, il peut donner de meilleures informations sur les masses abdominales que la tomodensitométrie.

Un résultat anormal peut être dû à :

• Anévrisme de l’aorte abdominale
• Abcès
• Cancer ou tumeurs impliquant les glandes surrénales, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, les reins, les uretères, les intestins
• Rate ou foie hypertrophié
• Problèmes de vésicule biliaire ou des voies biliaires
• Hémangiomes
• Hydronéphrose (gonflement des reins dû au reflux d’urine)
• Infection rénale
• Dommages ou maladies aux reins
• Calculs rénaux
• Ganglions lymphatiques agrandis
• Veine cave obstruée
• Obstruction de la veine porte (foie)
• Blocage ou rétrécissement des artères qui alimentent les reins
• Thrombose veineuse rénale
• Rejet de greffe de rein ou de foie
• Cirrhose du foie
• Propagation des cancers qui ont commencé à l’extérieur du ventre

L’IRM n’utilise pas de rayonnement ionisant. Aucun effet secondaire des champs magnétiques et des ondes radio n’a été signalé.

Le type de contraste (colorant) le plus couramment utilisé est le gadolinium. C’est très sûr. Les réactions allergiques sont rares mais peuvent survenir. Si vous avez des antécédents de réactions allergiques sévères à d’autres médicaments, vous devez en informer votre médecin. De plus, le gadolinium peut être nocif pour les personnes souffrant de problèmes rénaux nécessitant une dialyse. Informez votre prestataire avant le test si vous avez des problèmes rénaux.

Les champs magnétiques puissants créés lors d’une IRM peuvent empêcher les stimulateurs cardiaques et autres implants de fonctionner aussi bien. Les aimants peuvent également faire bouger ou déplacer un morceau de métal à l’intérieur de votre corps.

Al Sarraf AA, McLaughlin PD, Maher MM. État actuel de l’imagerie du tractus gastro-intestinal. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éd. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d’imagerie médicale. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 18.

Levine MS, Gore RM. Procédures d’imagerie diagnostique en gastro-entérologie. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 124.

Mileto A, Boll DT. Foie : anatomie normale, techniques d’imagerie et maladies diffuses. Dans : Haaga JR, Boll DT, éd. TDM et IRM du corps entier. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 43.