Intoxication par pulvérisation d’insectes

La plupart des insectifuges contiennent du DEET (N,N-diéthyl-méta-toluamide) comme ingrédient actif. Le DEET est l’un des rares sprays anti-insectes qui repoussent les insectes. Il est recommandé pour prévenir les maladies propagées par les moustiques. Certains d’entre eux sont le paludisme, la dengue et le virus du Nil occidental.

D’autres insectifuges moins efficaces contiennent des pyréthrines. Les pyréthrines sont un pesticide fabriqué à partir de la fleur de chrysanthème. Il est généralement considéré comme non toxique, mais il peut causer des problèmes respiratoires si vous respirez en grande quantité.

Les sprays anti-insectes sont vendus sous différentes marques.

Les symptômes de l’utilisation d’un insectifuge varient selon le type de spray dont il s’agit.

Les symptômes de l’ingestion de sprays contenant des pyréthrines sont :

• Difficulté respiratoire
• Tousser
• Perte de vigilance (stupeur), due à un déséquilibre du taux d’oxygène dans le sang
• Tremblements (si une grande quantité est avalée)
• Convulsions (si une grande quantité est avalée)
• Maux d’estomac, y compris des crampes, des douleurs à l’estomac et des nausées
• Vomissement

Vous trouverez ci-dessous les symptômes de l’utilisation de sprays contenant du DEET dans différentes parties du corps.

YEUX, OREILLES, NEZ ET GORGE

• Brûlures et rougeurs temporaires, si du DEET est pulvérisé dans ces parties du corps. Le lavage de la zone fera généralement disparaître les symptômes. Les brûlures aux yeux peuvent nécessiter des médicaments.

COEUR ET SANG (SI UNE GRANDE QUANTITÉ DE DEET EST AVALÉ)

• Pression artérielle faible
• Rythme cardiaque très lent

SYSTÈME NERVEUX

• Maladresse en marchant.
• Coma (manque de réactivité).
• Désorientation.
• Insomnie et changements d’humeur. Ces symptômes peuvent survenir avec l’utilisation à long terme de grandes quantités de DEET (concentration supérieure à 50 %).
• Décès.
• Saisies.

Le DEET est particulièrement dangereux pour les jeunes enfants. Des convulsions peuvent survenir chez les jeunes enfants qui ont régulièrement du DEET sur la peau pendant de longues périodes. Il faut veiller à n’utiliser que des produits contenant de plus petites quantités de DEET. Ces produits ne doivent être utilisés que pendant de courtes périodes. Les produits contenant du DEET ne devraient probablement pas être utilisés sur les nourrissons.

LA PEAU

• Urticaire ou légère rougeur et irritation de la peau. Ces symptômes sont généralement légers et disparaissent lorsque le produit est lavé de la peau.
• Réactions cutanées plus graves qui incluent des cloques, des brûlures et des cicatrices permanentes de la peau. Ces symptômes peuvent survenir lorsqu’une personne utilise des produits contenant une grande quantité de DEET sur une longue période de temps. Le personnel militaire ou les gardes-chasse peuvent utiliser ces types de produits.

ESTOMAC ET INTESTIN (Si QUELQU’UN AVAILLE UNE PETITE QUANTITÉ DE DEET)

• Irritation modérée à sévère de l’estomac
• Nausée et vomissements

De loin, la complication la plus grave des intoxications au DEET est l’atteinte du système nerveux. La mort est possible pour les personnes qui développent des dommages au système nerveux à cause du DEET.

NE PAS faire vomir la personne à moins que le contrôle antipoison ou un fournisseur de soins de santé ne vous le demande. Si le produit est sur la peau ou dans les yeux, rincez abondamment à l’eau pendant au moins 15 minutes.

Si la personne a avalé le produit, donnez-lui de l’eau ou du lait immédiatement, à moins qu’un fournisseur ne vous dise de ne pas le faire. NE PAS faire boire si la personne présente des symptômes qui la rendent difficile à avaler. Ceux-ci incluent des vomissements, des convulsions ou une diminution du niveau de vigilance. Si la personne a respiré le produit, déplacez-la immédiatement à l’air frais.

Préparez ces informations :

• Âge, poids et état de la personne
• Nom du produit (ingrédients et concentration, si connu)
• Heure à laquelle il a été avalé ou inhalé
• Quantité avalée ou inhalée

Vous pouvez joindre directement votre centre antipoison local en appelant la ligne d’assistance téléphonique nationale sans frais (1-800-222-1222) depuis n’importe où aux États-Unis. Ce numéro d’assistance téléphonique vous permettra de parler à des experts en intoxication. Ils vous donneront d’autres instructions.

Ceci est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres antipoison locaux aux États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devriez appeler si vous avez des questions sur l’empoisonnement ou la prévention des poisons. Il n’est PAS nécessaire que ce soit une urgence. Vous pouvez appeler pour n’importe quelle raison, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Emportez le contenant avec vous à l’hôpital, si possible.

Le prestataire mesurera et surveillera les signes vitaux de la personne, notamment la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la pression artérielle. Les symptômes seront traités.

La personne peut recevoir :

• Analyses de sang et d’urine
• Assistance respiratoire, y compris l’oxygène administré par un tube à travers la bouche dans les poumons, et un appareil respiratoire (ventilateur)
• Bronchoscopie : caméra placée dans la gorge pour voir les brûlures des voies respiratoires et des poumons
• Radiographie pulmonaire
• ECG (électrocardiogramme ou tracé cardiaque)
• Fluides dans une veine (IV)
• Médicament pour traiter les effets du poison
• Lavage de la peau (irrigation), peut-être toutes les quelques heures pendant plusieurs jours

Pour les sprays contenant des pyréthrines :

• En cas d’exposition simple ou d’inhalation de petites quantités, la récupération doit avoir lieu.
• De graves difficultés respiratoires peuvent rapidement devenir mortelles.

Pour les sprays contenant du DEET :

Lorsqu’il est utilisé selon les instructions en petites quantités, le DEET n’est pas très nocif. C’est le répulsif à insectes préféré pour prévenir les maladies propagées par les moustiques. C’est généralement le choix judicieux d’utiliser du DEET pour repousser les moustiques, par rapport au danger de l’une de ces maladies, même pour les femmes enceintes.

De graves problèmes peuvent survenir si quelqu’un avale une grande quantité d’un produit DEET très fort. L’état de santé de la personne dépend de la quantité qu’elle a avalée, de sa force et de la rapidité avec laquelle elle reçoit un traitement médical. Les crises peuvent entraîner des lésions cérébrales permanentes et éventuellement la mort.

Cullen M. Principes de la médecine du travail et de l’environnement. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 16.

Tekulve K, Tormoehlen LM, Walsh L. Empoisonnement et maladies neurologiques d’origine médicamenteuse. Dans : Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologie pédiatrique de Swaiman : principes et pratique. 6e éd. Elsevier ; 2017 : chapitre 156.

Welker K, Thompson TM. Pesticides. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 157.