Intoxication à l’acide oxalique

L’acide oxalique

L’acide oxalique peut être trouvé dans certains:

• Produits antirouille
• Eau de Javel
• Nettoyants pour métaux
• Feuilles de rhubarbe

Remarque : Cette liste peut ne pas être exhaustive.

Les symptômes d’une intoxication à l’acide oxalique comprennent :

• Douleur abdominale
• Brûlures et cloques là où l’acide est entré en contact avec la peau, les lèvres, la langue et les gencives
• Douleur thoracique
• Effondrer
• Bave
• Douleur à la bouche
• Saisies
• Choc (chute rapide de la pression artérielle)
• Douleur et gonflement de la gorge, ce qui entraîne des difficultés respiratoires
• Tremblements (tremblements involontaires)
• Vomissement

Les symptômes de l’apparition d’acide oxalique sur la peau ou dans les yeux comprennent :

• Brûlant
• Douleur sévère
• Perte de vision

Consultez immédiatement un médecin. NE PAS faire vomir une personne à moins qu’un antipoison ou un professionnel de la santé ne vous le demande.

Si le produit chimique a été avalé, donnez immédiatement à la personne de l’eau ou du lait, sauf indication contraire d’un fournisseur de soins de santé. NE PAS donner d’eau ou de lait si la personne présente des symptômes (tels que des vomissements, des convulsions ou une diminution du niveau de vigilance) qui rendent la déglutition difficile.

Si le produit chimique se trouve sur la peau ou dans les yeux, rincez abondamment à l’eau (au moins 2 pintes ou 1,9 litre) pendant au moins 15 minutes.

Les informations suivantes sont utiles pour l’assistance d’urgence :

• Âge, poids et état de la personne
• Nom du produit (ingrédients et points forts, si connus)
• Le temps qu’il a été avalé
• Quantité avalée

Cependant, NE tardez PAS à appeler à l’aide si ces informations ne sont pas immédiatement disponibles.

Votre centre antipoison local peut être contacté directement en appelant la ligne téléphonique d’assistance antipoison nationale sans frais (1-800-222-1222) depuis n’importe où aux États-Unis. Cette hotline nationale vous permettra de parler à des experts en empoisonnement. Ils vous donneront d’autres instructions.

Ceci est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres antipoison locaux aux États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devriez appeler si vous avez des questions sur l’empoisonnement ou la prévention des poisons. Il n’est PAS nécessaire que ce soit une urgence. Vous pouvez appeler pour n’importe quelle raison, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Le prestataire mesurera et surveillera les signes vitaux, notamment la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la pression artérielle. La personne peut recevoir :

• Assistance des voies respiratoires, y compris oxygène, tube respiratoire par la bouche (intubation) et appareil respiratoire (ventilateur)
• Analyses de sang et d’urine
• Caméra dans la gorge pour voir les brûlures des voies respiratoires (bronchoscopie)
• Caméra dans la gorge (endoscopie) pour voir les brûlures dans le tube digestif (œsophage) et l’estomac
• Radiographie pulmonaire
• TDM (tomodensitométrie axiale ou imagerie avancée)
• ECG (électrocardiogramme ou tracé cardiaque)
• Fluides dans une veine (intraveineuse ou IV)
• Médicaments pour traiter les symptômes
• Tube par la bouche dans l’estomac pour aspirer l’acide restant si la personne est vue peu de temps après l’exposition et qu’une grande quantité a été avalée

Remarque : Le charbon actif ne traite (n’absorbe) pas efficacement l’hypochlorite de sodium.

En cas d’exposition cutanée, le traitement peut comprendre :

• Ablation chirurgicale de la peau brûlée (débridement)
• Transfert vers un hôpital spécialisé dans le traitement des brûlures
• Lavage de la peau (irrigation), éventuellement toutes les quelques heures pendant plusieurs jours

Une hospitalisation peut être nécessaire. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si l’œsophage, l’estomac ou les intestins ont développé des trous (perforations) suite à l’exposition à l’acide.

L’efficacité d’une personne dépend de la quantité de poison avalée, de la concentration du poison et de la rapidité avec laquelle le traitement a été reçu. Plus une personne reçoit une aide médicale rapidement, meilleures sont ses chances de guérison.

De graves lésions de la bouche, du tractus gastro-intestinal ou des voies respiratoires peuvent survenir et entraîner rapidement la mort si elles ne sont pas traitées. Les trous (perforations) dans l’œsophage et l’estomac peuvent provoquer de graves infections à la fois dans les cavités thoracique et abdominale, pouvant entraîner la mort. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les perforations.

Hoyte C. Caustiques. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 148.