Intoxication à la cocaïne


Causes

L’intoxication à la cocaïne peut être causée par :

  • Prendre trop de cocaïne ou une forme de cocaïne trop concentrée
  • Consommer de la cocaïne par temps chaud, ce qui entraîne plus de dommages et d’effets secondaires en raison de la déshydratation
  • Consommer de la cocaïne avec certaines autres drogues

Symptômes

Les symptômes de l’intoxication à la cocaïne comprennent :

  • Se sentir défoncé, excité, parler et divaguer, parfois à propos de mauvaises choses qui se passent
  • Anxiété, agitation, agitation, confusion
  • Tremblements musculaires, comme dans le visage et les doigts
  • Pupilles élargies qui ne deviennent pas plus petites lorsqu’une lumière brille dans les yeux
  • Augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
  • étourdissements
  • Pâleur
  • Nausée et vomissements
  • Fièvre, transpiration

Avec des doses plus élevées ou un surdosage, des symptômes plus graves peuvent survenir, notamment :

  • Saisies
  • Perte de conscience de l’environnement
  • Perte de contrôle de l’urine
  • Température corporelle élevée, transpiration intense
  • Hypertension artérielle, fréquence cardiaque très rapide ou rythme cardiaque irrégulier
  • Couleur bleutée de la peau
  • Respiration rapide ou difficile
  • Décès

La cocaïne est souvent coupée (mélangée) avec d’autres substances. Lorsqu’il est pris, des symptômes supplémentaires peuvent survenir.

Examens et tests

Si une intoxication à la cocaïne est suspectée, le fournisseur de soins de santé peut ordonner les tests suivants :

  • Enzymes cardiaques (pour rechercher des signes de lésions cardiaques ou de crise cardiaque)
  • Radiographie pulmonaire
  • Tomodensitométrie de la tête, si une blessure à la tête ou un saignement est suspecté
  • ECG (électrocardiogramme, pour mesurer l’activité électrique dans le cœur)
  • Dépistage toxicologique (poison et drogue)
  • Analyse d’urine

Traitement

Le prestataire mesurera et surveillera les signes vitaux de la personne, y compris la température, le pouls, le rythme respiratoire et la tension artérielle.

Les symptômes seront traités de manière appropriée. La personne peut recevoir :

  • Assistance respiratoire, y compris l’oxygène, un tube dans la gorge et un ventilateur (appareil respiratoire)
  • Liquides IV (fluides dans une veine)
  • Médicaments pour traiter les symptômes tels que la douleur, l’anxiété, l’agitation, les nausées, les convulsions et l’hypertension artérielle
  • Autres médicaments ou traitements pour les complications cardiaques, cérébrales, musculaires et rénales

Le traitement à long terme nécessite des conseils sur la toxicomanie en association avec un traitement médical.

Pronostic des perspectives

Les perspectives dépendent de la quantité de cocaïne consommée et des organes touchés. Des dommages permanents peuvent survenir, ce qui peut entraîner :

  • Convulsions, accident vasculaire cérébral et paralysie
  • Anxiété chronique et psychose (troubles mentaux graves)
  • Diminution du fonctionnement mental
  • Irrégularités cardiaques et diminution de la fonction cardiaque
  • Insuffisance rénale nécessitant une dialyse (machine à rein)
  • Destruction des muscles, pouvant entraîner une amputation

Les références

Aronson JK. Cocaïne. Dans : Aronson JK, éd. Effets secondaires des médicaments de Meyler. 16e éd. Waltham, MA : Elsevier ; 2016 :492-542.

Rao RB, Hoffman RS, Erickson TB. Cocaïne et autres sympathomimétiques. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 :chapitre 149.



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