Causes
Le placenta peut ne pas bien fonctionner, soit en raison de problèmes de grossesse ou d’habitudes sociales. Ceux-ci peuvent inclure :
- Diabète
- Dépasser votre date d’échéance
- Hypertension artérielle pendant la grossesse (appelée prééclampsie)
- Conditions médicales qui augmentent les risques de caillots sanguins chez la mère
- Fumeur
- Prendre de la cocaïne ou d’autres drogues
- Anémie
Certains médicaments peuvent également augmenter le risque d’insuffisance placentaire.
Dans certains cas, le placenta :
- Peut avoir une forme anormale
- Peut ne pas devenir assez grand (plus probable si vous portez des jumeaux ou d’autres multiples)
- Ne se fixe pas correctement à la surface de l’utérus
- Se détache de la surface de l’utérus ou saigne prématurément
Symptômes
Une femme présentant une insuffisance placentaire ne présente généralement aucun symptôme. Cependant, certaines maladies, comme la prééclampsie, qui peuvent être symptomatiques, peuvent entraîner une insuffisance placentaire.
Examens Et Tests
Votre fournisseur de soins de santé mesurera la taille de votre utérus en croissance à chaque visite, à partir de la moitié de votre grossesse environ.
Si votre utérus ne se développe pas comme prévu, une échographie de grossesse sera effectuée. Ce test mesurera la taille et la croissance de votre bébé, et évaluera la taille et le placement du placenta.
D’autres fois, des problèmes de placenta ou de croissance de votre bébé peuvent être détectés lors d’une échographie de routine effectuée pendant votre grossesse.
Dans tous les cas, votre prestataire vous prescrira des tests pour vérifier l’état de votre bébé. Les tests peuvent montrer que votre bébé est actif et en bonne santé et que la quantité de liquide amniotique est normale. Ou, ces tests peuvent montrer que le bébé a des problèmes.
On vous demandera peut-être de tenir un registre quotidien de la fréquence à laquelle votre bébé bouge ou donne des coups de pied.
Traitement
Les prochaines étapes que votre fournisseur prendra dépendent :
- Les résultats des tests
- Votre date d’échéance
- Autres problèmes pouvant être présents, tels que l’hypertension artérielle ou le diabète
Si votre grossesse dure moins de 37 semaines et que les tests montrent que votre bébé n’est pas trop stressé, votre prestataire peut décider d’attendre plus longtemps. Parfois, vous devrez peut-être vous reposer davantage. Vous passerez souvent des tests pour vous assurer que votre bébé se porte bien. Le traitement de l’hypertension artérielle ou du diabète peut également aider à améliorer la croissance du bébé.
Si votre grossesse dure plus de 37 semaines ou si les tests montrent que votre bébé ne va pas bien, votre prestataire peut vouloir accoucher. Le travail peut être induit (on vous donnera des médicaments pour déclencher le travail) ou vous aurez peut-être besoin d’un accouchement par césarienne (césarienne).
Pronostic Outlook
Les problèmes avec le placenta peuvent affecter la croissance du bébé en développement. Le bébé ne peut pas grandir et se développer normalement dans l’utérus s’il ne reçoit pas suffisamment d’oxygène et de nutriments.
Complications possibles
Les complications associées à l’insuffisance placentaire peuvent inclure :
- Prééclampsie
- Travail prématuré
- Restriction de croissance intra-utérine (RCIU)
- Décollement placentaire ou séparation prématurée du placenta
- Diminution de l’apport d’oxygène au bébé à la naissance
- Risque accru de perte fœtale
La prévention
Obtenir des soins prénatals au début de la grossesse aidera à s’assurer que la mère est en aussi bonne santé que possible pendant la grossesse.
Le tabagisme, l’alcool et d’autres drogues récréatives peuvent nuire à la croissance du bébé. Éviter ces substances peut aider à prévenir l’insuffisance placentaire et d’autres complications de la grossesse.
Les références
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