dimanche, décembre 29, 2024

Insertion du tube auriculaire

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La description

Pendant que l’enfant est endormi et sans douleur (anesthésie générale), une petite incision chirurgicale est pratiquée dans le tympan. Tout liquide qui s’est accumulé derrière le tympan est éliminé par aspiration à travers cette coupe.

Ensuite, un petit tube est placé à travers la coupe dans le tympan. Le tube permet à l’air de circuler afin que la pression soit la même des deux côtés du tympan. En outre, le liquide piégé peut s’écouler de l’oreille moyenne. Cela prévient la perte auditive et réduit le risque d’infections de l’oreille.

Pourquoi la procédure est effectuée

L’accumulation de liquide derrière le tympan de votre enfant peut entraîner une perte auditive. Mais la plupart des enfants n’ont pas de dommages à long terme à leur audition ou à leur parole, même lorsque le liquide est là pendant plusieurs mois.

L’insertion du tube auriculaire peut être effectuée lorsque du liquide s’accumule derrière le tympan de votre enfant et :

  • Ne disparaît pas après 3 mois et les deux oreilles sont affectées
  • Ne disparaît pas après 6 mois et le liquide n’est présent que dans une oreille

Les infections de l’oreille qui ne disparaissent pas avec le traitement ou qui reviennent régulièrement sont également des raisons de placer un tube auriculaire. Si une infection ne disparaît pas avec le traitement, ou si un enfant a de nombreuses infections de l’oreille sur une courte période de temps, le médecin peut recommander des tubes auriculaires.

Des tubes auriculaires sont également parfois utilisés pour les personnes de tout âge qui ont :

  • Une infection de l’oreille grave qui se propage aux os voisins (mastoïdite) ou au cerveau, ou qui endommage les nerfs voisins
  • Blessure à l’oreille après des changements soudains de pression dus au vol ou à la plongée sous-marine

Des risques

Les risques liés à l’insertion d’un tube auriculaire comprennent :

  • Drainage de l’oreille.
  • Trou dans le tympan qui ne guérit pas après la chute du tube.

La plupart du temps, ces problèmes ne durent pas longtemps. Ils ne causent pas non plus souvent de problèmes chez les enfants. Votre fournisseur de soins de santé peut expliquer ces complications plus en détail.

Les risques de toute anesthésie sont :

  • Problèmes de respiration
  • Réactions aux médicaments

Les risques de toute intervention chirurgicale sont :

  • Saignement
  • Infection

Avant la procédure

Le médecin de l’oreille de votre enfant peut demander des antécédents médicaux et un examen physique de votre enfant avant que la procédure ne soit effectuée. Un test auditif est également recommandé avant la procédure.

Dites toujours au fournisseur de votre enfant :

  • Quels médicaments votre enfant prend, y compris les médicaments, les herbes et les vitamines que vous avez achetés sans ordonnance.
  • Quelles allergies votre enfant peut avoir aux médicaments, au latex, au ruban adhésif ou au nettoyant pour la peau.

Le jour de l’opération :

  • On peut demander à votre enfant de ne rien boire ni manger après minuit la veille de la chirurgie.
  • Donnez à votre enfant une petite gorgée d’eau avec tous les médicaments qu’on vous a dit de donner à votre enfant.
  • Le fournisseur de soins de votre enfant vous dira quand arriver à l’hôpital.
  • Le prestataire s’assurera que votre enfant est en assez bonne santé pour la chirurgie. Cela signifie que votre enfant ne présente aucun signe de maladie ou d’infection. Si votre enfant est malade, la chirurgie peut être retardée.

Après la procédure

Les enfants restent le plus souvent dans la salle de réveil pendant une courte période et quittent l’hôpital le jour même où les tubes auriculaires sont insérés. Votre enfant peut être groggy et agité pendant environ une heure au réveil de l’anesthésie. Le fournisseur de soins de votre enfant peut prescrire des gouttes auriculaires ou des antibiotiques pendant quelques jours après la chirurgie. Le médecin de votre enfant peut également vous demander de garder les oreilles sèches pendant une période de temps spécifique.

Pronostic Outlook

Après cette procédure, la plupart des parents signalent que leurs enfants :

  • Avoir moins d’otites
  • Récupérer plus rapidement des infections
  • Avoir une meilleure audition

Si les trompes ne tombent pas d’elles-mêmes dans quelques années, un spécialiste de l’oreille devra peut-être les retirer. Si les infections de l’oreille reviennent après la chute des tubes, un autre jeu de tubes peut être inséré.

Les références

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Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Guide de pratique clinique : tubes de tympanostomie chez l’enfant. Chirurgie de la tête et du cou à l’otolaryngol. 2013;149(1 Suppl):S1-35. PMID : 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

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