samedi, novembre 23, 2024

Infection vaginale par des levures

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causes

La plupart des femmes ont une infection vaginale à levures à un moment donné. Candida albicans est un type courant de champignon. On le trouve souvent en petites quantités dans le vagin, la bouche, le tube digestif et sur la peau. La plupart du temps, il ne provoque ni infection ni symptômes.

Candida et les nombreux autres germes qui vivent normalement dans le vagin se maintiennent en équilibre. Parfois, le nombre de candida augmente. Cela conduit à une infection à levures.

Cela peut arriver si :

  • Vous prenez des antibiotiques utilisés pour traiter une autre infection. Les antibiotiques modifient l’équilibre normal entre les germes dans le vagin.
  • Tu es enceinte
  • Vous êtes obèse
  • Vous êtes diabétique

Une infection à levures ne se transmet pas par contact sexuel. Cependant, certains hommes peuvent développer des symptômes après avoir eu un contact sexuel avec un partenaire infecté. Ces symptômes peuvent inclure des démangeaisons, des éruptions cutanées ou une irritation du pénis.

Le fait d’avoir de nombreuses infections vaginales à levures peut être le signe d’autres problèmes de santé. D’autres infections et pertes vaginales peuvent être confondues avec une infection vaginale à levures.

Symptômes

Les symptômes comprennent :

  • Écoulement vaginal anormal. L’écoulement peut aller d’un écoulement blanc légèrement aqueux à épais, blanc et volumineux (comme du fromage cottage).
  • Démangeaisons et brûlures du vagin et des lèvres
  • Douleur avec les rapports sexuels
  • Miction douloureuse
  • Rougeur et gonflement de la peau juste à l’extérieur du vagin (vulve)

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen pelvien. Il peut afficher :

  • Gonflement et rougeur de la peau de la vulve, du vagin et du col de l’utérus
  • Taches sèches et blanches sur la paroi vaginale
  • Fissures dans la peau de la vulve

Une petite quantité de pertes vaginales est examinée à l’aide d’un microscope. C’est ce qu’on appelle un test de montage humide et KOH.

Parfois, une culture est prise si :

  • L’infection ne s’améliore pas avec le traitement
  • L’infection se reproduit

Votre fournisseur peut prescrire d’autres tests pour exclure d’autres causes de vos symptômes.

Traitement

Les médicaments pour traiter les mycoses vaginales sont disponibles sous forme de crèmes, de pommades, de comprimés vaginaux ou de suppositoires et de comprimés oraux. La plupart peuvent être achetés sans avoir à consulter votre fournisseur.

Se faire plaisir à la maison est probablement acceptable si :

  • Vos symptômes sont légers et vous n’avez pas de douleur pelvienne ou de fièvre
  • Ce n’est pas votre première infection à levures et vous n’avez pas eu beaucoup d’infections à levures dans le passé
  • Vous n’êtes pas enceinte
  • Vous ne vous inquiétez pas d’autres infections sexuellement transmissibles (IST) suite à un contact sexuel récent

Les médicaments que vous pouvez acheter vous-même pour traiter une infection vaginale à levures sont :

  • Miconazole
  • clotrimazole
  • Tioconazole
  • Butoconazole

Lors de l’utilisation de ces médicaments :

  • Lisez attentivement les emballages et utilisez-les comme indiqué.
  • Vous devrez prendre le médicament pendant 1 à 7 jours, selon le médicament que vous achetez. (Si vous n’obtenez pas d’infections répétées, un médicament d’un jour pourrait fonctionner pour vous.)
  • N’arrêtez pas d’utiliser ces médicaments trop tôt car vos symptômes s’améliorent.

Votre médecin peut également vous prescrire une pilule que vous ne prendrez qu’une seule fois par voie orale.

Si vos symptômes s’aggravent ou si vous contractez souvent des infections vaginales à levures, vous pourriez avoir besoin de :

  • Médicament jusqu’à 14 jours
  • Crème vaginale d’azole ou pilule de fluconazole chaque semaine pour prévenir de nouvelles infections

Pour aider à prévenir et à traiter les pertes vaginales :

  • Gardez votre région génitale propre et sèche. Évitez le savon et rincez à l’eau seulement. S’asseoir dans un bain chaud, mais pas chaud, peut atténuer vos symptômes.
  • Évitez les douches vaginales. Bien que de nombreuses femmes se sentent plus propres si elles se douchent après leurs règles ou leurs rapports sexuels, cela peut aggraver les pertes vaginales. Les douches vaginales éliminent les bactéries saines tapissant le vagin qui protègent contre les infections.
  • Mangez du yogourt avec des cultures vivantes ou prenez Lactobacillus acidophilus comprimés lorsque vous prenez des antibiotiques. Cela peut aider à prévenir une infection à levures.
  • Utilisez des préservatifs pour éviter d’attraper ou de propager d’autres infections.
  • Évitez d’utiliser des vaporisateurs, des parfums ou des poudres d’hygiène féminine dans la région génitale.
  • Évitez de porter des pantalons ou des shorts moulants. Ceux-ci peuvent provoquer des irritations et de la transpiration.
  • Portez des sous-vêtements en coton ou des collants en coton. Évitez les sous-vêtements en soie ou en nylon. Ceux-ci peuvent augmenter la transpiration dans la région génitale, ce qui entraîne la croissance de plus de levures.
  • Gardez votre taux de sucre dans le sang sous contrôle si vous souffrez de diabète.
  • Évitez de porter des maillots de bain mouillés ou des vêtements de sport pendant de longues périodes. Lavez les vêtements en sueur ou mouillés après chaque utilisation.

Pronostic des perspectives

La plupart du temps, les symptômes disparaissent complètement avec un traitement approprié.

Complications possibles

Beaucoup de grattage peut provoquer des craquelures de la peau, ce qui vous rend plus susceptible de contracter une infection cutanée.

Une femme peut avoir du diabète ou un système immunitaire affaibli (comme dans le cas du VIH) si :

  • L’infection réapparaît juste après le traitement
  • L’infection à levures ne répond pas bien au traitement

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si :

  • C’est la première fois que vous présentez les symptômes d’une mycose vaginale.
  • Vous n’êtes pas sûr d’avoir une infection à levures.
  • Vos symptômes ne disparaissent pas après avoir utilisé des médicaments en vente libre.
  • Vos symptômes s’aggravent.
  • Vous développez d’autres symptômes.
  • Vous avez peut-être été exposé à une IST.

Les références

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infections des voies génitales : vulve, vagin, col de l’utérus, syndrome de choc toxique, endométrite et salpingite. Dans : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynécologie complète. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 :chapitre 23.

Habif TP. Infections fongiques superficielles. In : Habif TP, éd. Dermatologie clinique : un guide de couleurs pour le diagnostic et la thérapie. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 13.

Kauffman CA, Pappas PG. Candidose. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 318.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen RH. Vulvovaginite. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap 564.

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