Infection fongique des ongles

Les champignons peuvent vivre sur les tissus morts des cheveux, des ongles et des couches externes de la peau.

Les infections fongiques courantes comprennent :

• Pied d’athlète
• Eczéma marginé
• Teigne sur la peau du corps ou de la tête

Les infections fongiques des ongles commencent souvent après une infection fongique des pieds. Ils se produisent plus souvent dans les ongles des pieds que dans les ongles. Et ils sont le plus souvent observés chez les adultes à mesure qu’ils vieillissent.

Vous courez un risque plus élevé de contracter une infection fongique des ongles si vous présentez l’un des éléments suivants :

• Diabète
• Une maladie vasculaire périphérique
• Neuropathies périphériques
• Lésions mineures de la peau ou des ongles
• Ongles déformés ou maladie des ongles
• Peau humide pendant longtemps
• Problèmes du système immunitaire
• Histoire de famille
• Portez des chaussures qui ne permettent pas à l’air d’atteindre vos pieds

Les symptômes comprennent des modifications des ongles sur un ou plusieurs ongles (généralement les ongles des pieds), tels que :

• Fragilité
• Changement de forme des ongles
• L’effritement des bords extérieurs de l’ongle
• Débris piégés sous l’ongle
• Desserrage ou soulèvement de l’ongle
• Perte d’éclat et de brillance à la surface de l’ongle
• Épaississement de l’ongle
• Stries blanches ou jaunes sur le côté de l’ongle

Votre fournisseur de soins de santé examinera vos ongles pour savoir si vous avez une infection fongique.

Le diagnostic peut être confirmé en examinant les raclures de l’ongle au microscope. Cela peut aider à déterminer le type de champignon. Des échantillons peuvent également être envoyés à un laboratoire pour une culture. (Les résultats peuvent prendre de 4 à 6 semaines.)

Les crèmes et les onguents en vente libre n’aident généralement pas à traiter cette maladie.

Les médicaments antifongiques sur ordonnance que vous prenez par voie orale peuvent aider à éliminer le champignon.

• Vous devrez prendre le médicament pendant environ 2 à 3 mois pour les ongles des pieds ; un temps plus court pour les ongles.
• Votre médecin effectuera des tests de laboratoire pour vérifier les dommages au foie pendant que vous prenez ces médicaments.

Les traitements au laser peuvent parfois éliminer le champignon dans les ongles. C’est moins efficace que les médicaments.

Dans certains cas, vous devrez peut-être retirer l’ongle.

L’infection fongique des ongles est guérie par la croissance de nouveaux ongles non infectés. Les ongles poussent lentement. Même si le traitement réussit, un nouvel ongle transparent peut mettre jusqu’à un an à pousser.

Les infections fongiques des ongles peuvent être difficiles à traiter. Les médicaments éliminent les champignons chez environ la moitié des personnes qui les essaient.

Même lorsque le traitement fonctionne, le champignon peut revenir.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez des mycoses des ongles qui ne disparaissent pas
• Vos doigts deviennent douloureux, rouges ou drainent du pus

Une bonne santé générale et une bonne hygiène aident à prévenir les infections fongiques.

• NE PAS partager les outils utilisés pour les manucures et les pédicures.
• Gardez votre peau propre et sèche.
• Prenez bien soin de vos ongles.
• Lavez-vous et séchez-vous soigneusement les mains après avoir touché tout type d’infection fongique.

Dinulos HGJ. Maladies des ongles. Dans : Dinulos HGJ, éd. Dermatologie Clinique Habif. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap 25.

Holguin T, Mishra K. Infections fongiques de la peau. Dans : Kellerman RD, Rakel DP. éd. Thérapie actuelle de Conn 2021. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : 1039-1043.

Tosti A. Tinea unguium. Dans : Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, éd. Traitement des maladies de la peau : stratégies thérapeutiques complètes. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap 243.